Мотоприд

Мотоприд таблетки по 50 мг — препарат із групи стимуляторів перистальтики. Засіб використовують для симптоматичного лікування низки проявів гастриту, виразкової хвороби та інших захворювань шлунково-кишкового тракту.

Діюча речовина: ітоприду гідрохлорид;

1 таблетка містить 50 мг гідрохлориду ітоприду;

допоміжні компоненти: магнію стеарат, кремнію діоксид, пропіленгліколь, лактоза, кальцію кармелоза, крохмаль, моногідрат та інші сполуки.

Мотоприд препарат випускають у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою. В одній таблетці міститься 50 мг діючої речовини.

Ліки продають в упаковках по 1, 2 та 4 блістери. В одному блістері розфасовано 10 таблеток білого кольору.

Фармакодинаміка

Ітоприду гідрохлорид активує пропульсивну моторику шлунково-кишкового тракту завдяки антагонізму з допаміновими D₂-рецепторами та інгібуючій активності ацетилхолінестерази. Ітоприду гідрохлорид активує вивільнення ацетилхоліну та здатний інгібувати його розпад. Ітоприду гідрохлорид також чинить протиблювальну дію завдяки взаємодії з D₂-рецепторами, локалізованими в хеморецепторній тригерній зоні, що було продемонстровано дозозалежним інгібуванням апоморфініндукованого блювання у тварин. Дія ітоприду гідрохлориду є високоспецифічною щодо верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

Ітоприду гідрохлорид не впливає на рівень гастрину в сироватці крові.

Фармакокінетика

Абсорбція. Ітоприду гідрохлорид швидко та практично повністю всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Його відносна біодоступність становить 60 %, що пов’язано з ефектом «першого проходження» через печінку. Їжа не впливає на біодоступність. Після застосування 50 мг ітоприду гідрохлориду С_max досягається через 0,5 - 0,75 години та становить 0,28 мкг/мл. При подальшому застосуванні лікарського засобу в дозах від 50 до 200 мг 3 рази на добу впродовж 7 днів фармакокінетика ітоприду гідрохлориду та його метаболітів була лінійною з мінімальною кумуляцією.

Розподіл. Приблизно 96 % ітоприду гідрохлориду зв’язується з білками плазми крові (переважно з альбуміном). Зв’язування з α₁-кислим глікопротеїном становить менше 15 %.

Метаболізм. Ітоприду гідрохлорид активно біотрансформується в печінці. Ідентифіковано 3 метаболіти, тільки один з яких виявляє незначну активність, що не має фармакологічного значення (приблизно 2-3 % ітоприду гідрохлориду). Первинним метаболітом є N-оксид, що утворюється у результаті окиснення четвертинної аміно-N-диметильної групи.

Ітоприду гідрохлорид може метаболізуватися під дією флавінзалежної монооксигенази (FMO3). Кількість та ефективність ізоферментів FMO у людини може відрізнятися залежно від генетичного поліморфізму, який інколи призводить до розвитку аутосомно-рецесивного стану, відомого під назвою триметиламінурія (синдром «рибного запаху»). У пацієнтів, хворих на триметиламінурію, Т1/2 буде збільшуватися.

Згідно з даними фармакокінетичних досліджень in vivo ітоприду гідрохлорид не чинить інгібуючої або індукуючої дії щодо CYP2C19 та CYP2E1. Застосування ітоприду гідрохлориду не впливає на вміст CYP або активність уридиндифосфатглюкуронізил-трансферази.

Виведення. Ітоприду гідрохлорид та його метаболіти виводяться переважно зі сечею. Ниркова екскреція ітоприду гідрохлориду та його N-оксиду становила 3,7 % та 75,4 % відповідно після одноразового внутрішнього застосування лікарського засобу здоровим добровольцям у терапевтичній дозі.

Термінальний період напіввиведення (Т_1/2) ітоприду гідрохлориду становив приблизно 6 годин.

При яких хворобах застосовують? Показання до застосування:

• гастрит;
• диспепсія;
• хронічна виразкова хвороба;
• хронічний панкреатит;
• хвороба Крона;
• гастроезофагеальний рефлюкс з езофагітом і без;
• езофагіт;
• ураження печінки з холестазом.

Лікарський засіб застосовують для усунення симптомів функціональної невиразкової диспепсії (хронічного гастриту). Особливо ефективний при таких проявах:

• здуття живота;
• печія;
• нудота, блювота;
• відчуття важкості після їди;
• раннє відчуття перенасичення;
• больові відчуття у верхній частині живота;
• анорексія.

Мотоприд підвищує скорочувальну активність ШКТ.

Під час симптоматичного лікування пацієнтам слід проводити терапію першопричини погіршення перистальтики. Потрібно виконувати всі рекомендації лікаря: приймати ліки, пити вітаміни і призначені при гастриті та виразковій хворобі БАДи.

У яких випадках протипоказаний препарат? Мотоприд протипоказаний особам із підвищеною чутливістю до одного чи кількох компонентів засобу, також до протипоказань відноситься індивідуальна непереносимість речовин.

Ліки не призначають, якщо штучне посилення перистальтики може бути шкідливим хворому. Подібне може статися при шлунково-кишкових кровотечах, перфорації, механічній обструкції кишечника.

Діючий компонент препарату посилює моторику шлунка, тому його застосування може вплинути на швидкість всмоктування інших лікарських засобів. З особливою обережністю слід застосовувати лікарські засоби з вузьким терапевтичним індексом, уповільненим вивільненням або кишково-розчинною оболонкою.

Ітоприду гідрохлорид можна приймати одночасно з варфарином, диклофенаком, діазепамом, ніфедипіном і подібними засобами.

У зв'язку з тим, що ітоприду гідрохлорид чинить гастрокінетичний ефект, він може впливати на всмоктування інших лікарських засобів, які застосовують одночасно перорально.

Дозволяється проводити паралельну терапію противиразковими ліками: ранітидином, циметидином, цетраксатом тощо.

Лікувальна дія Мотоприду знижується на тлі прийому антихолінергічних препаратів.

Побічна дія лікарських засобів визначає низку застережень при лікуванні найуразливіших категорій пацієнтів.

Особлива увага приділяється жінкам у період вагітності, літнім людям, дітям, а також пацієнтам із хронічними хворобами печінки та нирок.

Пацієнти із хворими нирками

Препарат з обережністю призначають пацієнтам із нирковою недостатністю. Лікарі призначають менші дозування, якщо пацієнт у віці.

Пацієнти з печінковою недостатністю

При захворюваннях печінки лікування проводиться під наглядом лікаря. Дозування підбираються індивідуально з урахуванням стану та віку пацієнта.

Чи можна приймати дітям

Ліки призначають для лікування дітей починаючи з 16-річного віку.

Застосування для лікування пацієнтів похилого віку

Оскільки передбачається, що в людей похилого віку в анамнезі є хронічні захворювання, а також вікові погіршення функцій печінки, нирок і серця, супутні захворювання або супутня терапія іншими лікарськими засобами, лікування цієї категорії хворих проводиться під суворим лікарським контролем. Рекомендується зменшення дозування.

Застосування під час вагітності та грудного вигодовування

Наразі досліджень, що підтверджують або спростовують безпеку застосування ітоприду гідрохлориду під час виношування дитини, проведено недостатньо. Досліди на тваринах не виявили реальної небезпеки для майбутньої матері та дитини. Проте, щоб уникнути ризику, лікарі дуже рідко призначають препарат жінкам під час вагітності.

Невідомо, у якій кількості діюча речовина лікарського засобу проникає у грудне молоко. У зв’язку із цим лікарі ретельно зважують необхідність терапії для жінки, яка годує грудьми. Лікування показане, якщо очікувана користь для здоров’я жінки переважає ризики для немовляти. Доцільно зовсім відмовитися від годування на час медикаментозної терапії.

Фертильність. Даних про вплив ітоприду на фертильність людини немає; відомо, що у дослідженнях на тваринах шкідливого впливу ітоприду не виявлено.

Годування груддю. Ітоприд виділяється у грудне молоко у тварин, але щодо виділення ітоприду у грудне молоко у людини даних недостатньо. Ризик для дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, не може бути виключений. Рішення про припинення грудного вигодовування або припинення/призупинення прийому ітоприду слід приймати з огляду на користь грудного вигодовування для дитини і користь лікування для жінки.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Інформація щодо можливого впливу на швидкість реакції відсутня, але при вирішенні питання керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами необхідно врахувати можливість виникнення запаморочення.

Для дорослих рекомендована доза становить 150 мг/добу (по 1 таблетці (Мотоприд 50 мг) 3 рази на добу перед їдою). Вказану дозу можна знизити з урахуванням віку пацієнта та симптомів.

Лікарі можуть рекомендувати прийом у менших дозах. При призначенні лікарі враховують клінічну картину та вік хворого.

Курс лікування зазвичай становить до 2 місяців.

Купити Мотоприд можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на препарат вказана в каталозі сайту.

Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір і переконатися в якості товару.

Які симптоми, як лікувати? При передозуванні з’являються ознаки харчового отруєння. У таких випадках показане промивання шлунка та усунення неприємних симптомів.

На тлі прийому стимулятора перистальтики можливі різні реакції організму.

Побічні реакції класифіковано за системами органів (згідно з MedDRA) та за частотою виникнення: часті (від > 1/100 до < 1/10/10) і нечасті (від > 1/1000 до < 1/100). У категоріях «дуже часто» (> 1/10), “рідко” (від > 1/10 000 до <1/1000) і «дуже рідко» (<1/10 000) побічних реакцій не виявлено. Такі побічні ефекти зустрічаються найчастіше:

З боку травної системи: часті - болі в животі, діарея; нечасті - підвищене слиновиділення.

З боку нервової системи: нечасті - запаморочення, головний біль.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: нечасті - висипання.

Лабораторні дослідження: рідкісні - підвищений рівень амінотрансферази, знижене число білих кров'яних тілець.

Побічні реакції зі спонтанних повідомлень, про які повідомлялося у процесі постмаркетингового застосування. Неможливо точно оцінити частоту виникнення за наявними даними.

З боку крові та лімфатичної системи: лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку імунної системи: гіперчутливість, включаючи анафілактоїдну реакцію.

З боку ендокринної системи: підвищений рівень пролактину в крові.

З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, тремор.

З боку травної системи: біль у животі, діарея, запор; підвищене слиновиділення, нудота.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: жовтяниця.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: висипання, еритема та свербіж.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: гінекомастія.

Лабораторні дослідження: підвищення рівня АСТ, АЛТ, ГГТ, лужної фосфатази, білірубіну в крові.

Про появу неприємних симптомів потрібно повідомити лікаря.

Важливо! Детальна інформація, показання, дозування та побічні дії описані в документі Мотоприд інструкція, який обов'язково додається до кожної упаковки.

Термін придатності таблеток — 2 роки від дати випуску. Після закінчення терміну придатності засіб не використовують.

Ліки потрібно зберігати при температурі не нижче 5 градусів та не вище 25 градусів у недоступному для дітей місці.

Мотоприд таблетки продають за рецептом. Препарат можна купити, не виходячи з дому, якщо оформити замовлення через сайт apteka911.ua з адресною доставкою. Тут же можна знайти будь-які інші лікарські засоби, а також товари для гігієни та краси.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.