Мотоприд

Мотоприд таблетки по 50 мг — препарат из группы стимуляторов перистальтики. Средство используют для симптоматического лечения ряда проявлений гастрита, язвенной болезни и других заболеваний ЖКТ.

Действующее вещество: итоприд гидрохлорид;

1 таблетка содержит 50 мг гидрохлорида итоприда;

вспомогательные компоненты: магния стеарат, кремния диоксид, пропиленгликоль, лактоза, кальция кармеллоза, крахмал, моногидрат и другие соединения.

Мотоприд препарат выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В одной таблетке содержатся 50 мг действующего вещества.

Лекарство продают в упаковках по 1, 2 и 4 блистера. В одном блистере расфасовано 10 таблеток белого цвета.

Фармакодинамика

Итоприд гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудочно-кишечного тракта благодаря антагонизму с допаминовыми D2-рецепторами и ингибирующей активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд гидрохлорид активирует высвобождение ацетилхолина и способен ингибировать его распад. Итоприд гидрохлорид также оказывает противорвотное действие благодаря взаимодействию с D2-рецепторами, локализованными в хеморецепторной триггерной зоне, что было продемонстрировано дозозависимым ингибированием апоморфининдуцированной рвоты у животных. Действие итоприда гидрохлорида высокоспецифично относительно верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Итоприд гидрохлорид не влияет на уровень гастрина в сыворотке крови.

Фармакокинетика

Абсорбция. Итоприд гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его относительная биодоступность составляет 60%, что связано с эффектом первого прохождения через печень. Пища не влияет на биодоступность. После применения 50 мг гидрохлорида итоприда Смакс достигается через 0,5-0,75 часа и составляет 0,28 мкг/мл. При дальнейшем применении лекарственного средства в дозах от 50 до 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика гидрохлорида итоприда и его метаболитов была линейной с минимальной кумуляцией.

Распределение. Приблизительно 96% гидрохлорида итоприда связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином). Связывание с α1-кислым гликопротеином составляет менее 15%.

Метаболизм. Итоприд гидрохлорид активно биотрансформируется в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет незначительную активность, не имеющую фармакологического значения (примерно 2 - 3% гидрохлорида итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, образующийся в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

Итоприд гидрохлорид может метаболизироваться под действием флавинзависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, иногда приводящего к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурия (синдром «рыбного запаха»). У пациентов, больных триметиламинурией, Т1/2 будет увеличиваться.

Согласно данным фармакокинетических исследований в естественных условиях итоприд гидрохлорид не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия в отношении CYP2C19 и CYP2E1. Применение итоприда гидрохлорида не влияет на содержание CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизил-трансферазы.

Выведение. Итоприд гидрохлорид и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Почечная экскреция гидрохлорида итоприда и его N-оксида составляла 3,7% и 75,4% соответственно после однократного внутреннего применения лекарственного средства здоровым добровольцам в терапевтической дозе.

Терминальный период полувыведения (Т1/2) итоприда гидрохлорида составлял примерно 6 часов.

При каких болезнях применяют? Показания к применению:

• гастрит;
• диспепсия;
• хроническая язвенная болезнь;
• хронический панкреатит;
• болезнь Крона;
• гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом и без;
• эзофагит;
• поражение печени с холестазом.

Лекарственное средство применяют для купирования симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита). Особенно эффективен при таких проявлениях:

• вздутие живота;
• изжога;
• тошнота, рвота;
• чувство тяжести после приема пищи;
• раннее чувство перенасыщения;
• болезненные ощущения в верхней части живота;
• анорексия.

Мотоприд повышает сократительную активность ЖКТ.

Во время симптоматического лечения пациентам следует проводить терапию первопричины ухудшения перистальтики. Нужно выполнять все рекомендации врача: принимать лекарства, пить витамины и назначенные при гастрите и язвенной болезни БАДы.

В каких случаях противопоказан препарат? Мотоприд противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к одному или нескольким компонентам средства, также к противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость веществ.

Лекарство не назначают, если искусственное усиление перистальтики может быть вредным больному. Подобное может произойти при желудочно-кишечных кровотечениях, перфорации, механической обструкции кишечника.

Действующий компонент препарата усиливает моторику желудка, поэтому его применение может повлиять на скорость всасывания других лекарственных средств. С особой осторожностью следует применять лекарственные средства с узким терапевтическим индексом, замедленным высвобождением или с кишечно-растворимой оболочкой.

Итоприда гидрохлорид можно принимать одновременно с варфарином, диклофенаком, диазепамом, нифедипином и тому подобными средствами.

В связи с тем, что итоприд гидрохлорид оказывает гастрокинетический эффект, он может влиять на всасывание других лекарственных средств, которые применяют одновременно перорально.

Разрешается проводить параллельную терапию противоязвенными лекарствами: ранитидином, циметидином, цетраксатом и др.

Лечебное действие Мотоприда снижается на фоне приема антихолинергических препаратов.

Побочное действие лекарственных средств определяет ряд предосторожностей при лечении наиболее уязвимых категорий пациентов.

Особое внимание уделяется женщинам в период беременности, пожилым, детям, а также пациентам с хроническими болезнями печени и почек.

Пациенты с больными почками

Препарат с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью. Врачи назначают меньшие дозировки, особенно если пациент в возрасте.

Пациенты с печеночной недостаточностью

При заболеваниях печени лечение проводится под наблюдением врача. Дозировки подбираются индивидуально с учетом состояния и возраста пациента.

Можно ли принимать детям

Лекарство назначают для лечения детей начиная с 16-летнего возраста.

Применение для лечения пожилых пациентов

Поскольку предполагается, что у пожилых людей в анамнезе есть хронические заболевания, а также возрастные ухудшения функций печени, почек и сердца, сопутствующие заболевания или сопутствующуя терапия другими лекарственными средствами, лечение этой категории больных проводится под строгим врачебным контролем. Рекомендуется уменьшение дозировки.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

На сегодняшний день исследований, подтверждающих или опровергающих безопасность применения итоприда гидрохлорида во время вынашивания ребенка, проведено недостаточно. Опыты на животных не выявили реальной опасности для будущей матери и потомства. Тем не менее во избежание риска врачи очень редко назначают препарат женщинам во время беременности.

Неизвестно, в каком количестве действующее вещество лекарственного средства проникает в грудное молоко. В связи с этим врачи тщательно взвешивают необходимость терапии для кормящей матери. Лечение показано, если ожидаемая польза для здоровья женщины преобладает над рисками для младенца. Целесообразно вовсе отказаться от кормления на время медикаментозной терапии.

Фертильность. Данных о влиянии итоприда на фертильность человека нет; известно, что в исследованиях на животных вредного воздействия итоприда не выявлено.

Кормление грудью. Итоприд выделяется в грудное молоко у животных, но относительно выделения итоприда в грудное молоко у человека данных недостаточно. Риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не может быть исключен. Решение о прекращении грудного вскармливания или прекращение/приостановление приема итоприда следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения для женщины.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Информация о возможном влиянии на скорость реакции отсутствует, но при решении вопроса управления автотранспортом или работы с другими механизмами необходимо учесть возможность возникновения головокружения.

Для взрослых рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут (по 1 таблетке (Мотоприд 50 мг) 3 раза в сутки перед едой). Указанную дозу можно снизить с учетом возраста пациента и симптомов.

Врачи могут рекомендовать прием в меньших дозах. При назначении доктора учитывают клиническую картину и возраст больного.

Курс лечения, как правило, составляет до 2 месяцев.

Купить Мотоприд можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на препарат указана в каталоге сайта.

Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.

Какие симптомы, как лечить? При передозировке появляются признаки пищевого отравления. В таких случаях показаны промывание желудка и устранение неприятных симптомов.

На фоне приема стимулятора перистальтики возможны различные реакции организма.

Побочные реакции классифицированы по системам органов (согласно MedDRA) и по частоте возникновения: частые (от > 1/100 до <1/10) и нечастые (от > 1/1000 до <1/100). В категориях «очень часто» (>1/10), «редко» (от > 1/10 000 до <1/1000) и «очень редко» (<1/10 000) побочных реакций не обнаружено. Такие побочные эффекты встречаются чаще всего:

Со стороны пищеварительной системы: частые – боли в животе, диарея; нечастые – повышенное слюноотделение.

Со стороны нервной системы: нечастые – головокружение, головные боли.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечастые – сыпь.

Лабораторные исследования: редкие – повышенный уровень аминотрансферазы, пониженное число белых кровяных телец.

Побочные реакции из спонтанных сообщений, о которых сообщалось в процессе постмаркетингового применения . Невозможно точно оценить частоту возникновения по имеющимся данным.

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, включая анафилактоидную реакцию.

Со стороны эндокринной системы: повышен уровень пролактина в крови.

Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, тремор.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, запор; повышенное слюноотделение, тошнота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, эритема и зуд.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: гинекомастия.

Лабораторные исследования: повышение уровня АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, билирубина в крови.

О появлении неприятных симптомов нужно сообщить лечащему врачу.

Важно! Подробная информация, показания, дозировка и побочные действия описаны в документе Мотоприд инструкция, который обязательно прилагается к каждой упаковке.

Срок годности таблеток — 2 года от даты выпуска. После окончания срока годности средство не используют.

Лекарство нужно хранить при температуре не ниже 5 градусов и не выше 25 градусов в недоступном для детей месте.

Мотоприд таблетки продают по рецепту. Препарат можно купить, не выходя из дома, если оформить заказ через сайт apteka911.ua с адресной доставкой. Здесь же можно найти любые другие лекарственные средства, а также товары для гигиены и красоты.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.