Левоксимед

Левоксимед (Levoximed) - Левоксимед - протимікробний засіб широкого спектра дії групи фторхінолонів, лівообертальний ізомер офлоксацину - L-офлоксацин. Інгібуючи ДНК-гіразу і топоізомеразу IV, порушує процес утворення бактеріальної ДНК.

Код АТХ-A J01MA12.

Діючою речовиною медикаменту є левофлоксацин.

Левофлоксацин — антибактеріальний засіб групи фторхінолонів третього покоління. Застосовується у терапії бактеріологічних інфекцій, включаючи гострий бактеріальний синусит, пневмонію, H. pylori, інфекції сечостатевих шляхів, хронічний простатит, а також гастроентерит.

На фармринку України медикамент випускають у таких формах:

• Левоксимед розчин д/інф. 500 мг/100 мл фл. №1;
• Левоксимед таблетки п/о 500 мг №7;
• Левоксимед краплі очні розчин 5 мг/мл фл. 5 мл.

Розчин для інфузій — прозора рідина зелено-жовтого відтінку. Таблетки довгастої форми в плівковій оболонці, мають помаранчевий відтінок та розділову лінію з одного боку. Очні краплі представлені у формі рідини зеленувато-жовтого або світло-жовтого кольору.

Фармакологічна дія — бактерицидна, антибактеріальна найширшого діапазону.

Механізм розвитку резистентності

Стійкість до левофлоксацину розвивається у вигляді ступеневої мутації сайту-мішені в обох типів топоізомерази II, ДНК-гірази і топоізомерази IV. Інші механізми резистентності, такі як проникність (характерно для Pseudomonas aeruginosa), і механізми відтоку можуть також впливати на чутливість до левофлоксацину. Спостерігається перехресна резистентність між левофлоксацином та іншими фторхінолонами. Враховуючи механізм дії, немає жодної перехресної резистентності між левофлоксацином та іншими класами антибактеріальних засобів. Поширеність резистентності може варіювати географічно та з часом для окремих видів, тому локальна інформація щодо резистентності дуже важлива, особливо під час лікування тяжких інфекцій.

Основні протипоказання цього лікарського засобу:

• підвищена чутливість до левофлоксацину, інших фторхінолонів або інших компонентів препарату;
• епілепсія;
• протипоказаний у педіатричній практиці до 18 років;
• пошкодження сухожилля, пов'язане з попереднім застосуванням фторхінолонів;
• періоди вагітності та лактації.

Людям, які приймають протисудомні медикаменти. Інструкція попереджує, що Левоксимед призначається лише під суворим наглядом лікаря.

Препарат Левоксимед 500 у формі крапельниці та таблеток рекомендований для лікування таких захворювань, як:

• пневмонія позалікарняна;
• синусит у гострій формі;
• легенева форма сибірки;
• гостра форма хронічного бронхіту;
• хронічна форма бактеріального простатиту;
• бактеріологічні інфекції сечостатевих шляхів, пієлонефрит;
• інфекції тканин та шкіри;
• бактеріальні інфекції у гінекології.

Левоксимед краплі очні показані при офтальмологічних захворюваннях для місцевої терапії зовнішніх бактеріальних інфекцій ока, зумовлених мікроорганізмами, сприйнятливими до левофлоксацину.

Левоксимед у вигляді розчину для інфузій рекомендується вводити повільно. Дозування для кожного пацієнта індивідуальне та залежить від багатьох факторів перебігу хвороби. Після досягнення терапевтичного ефекту можна переходити на таблетки Левоксимед.

Левоксимед 500 мг таблетки за інструкцією виробника рекомендується приймати перорально в один і той самий час доби, запиваючи невеликою кількістю рідини.

Схеми застосування таблетованої форми Левоксимеду при таких захворюваннях:

Левоксимед краплі очні закапувати потрібно по 1–2 краплі в інфіковане око, або в обидва ока, кратність прийому — до 8 разів на день перші 2 доби, потім — 4 рази на день до кінця лікування. При закапуванні потрібно дотримуватися гігієни. Якщо лікарем призначено кілька очних крапель одночасно, то інтервал між закапуваннями має становити мінімум 15 хв. Курс терапії — до 5 днів. Антибіотик можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.

Левоксимед для інфузій не рекомендовано змішувати з лужними розчинами та гепарином.

Спільне застосування Левоксимеду з антагоністами вітаміну К (варфарин) провокує підвищення результатів коагуляційних тестів.

При одночасному прийомі сукральфату з левофлоксацином знижується біодоступність останнього.

Досліджень щодо взаємодії очних крапель Левоксимед з іншими лікарськими засобами не проводилося.

Не зафіксовано впливу левофлоксацину при його застосуванні одночасно з карбонатом кальцію, дигоксином, глібенкламідом, ранітидином.

Пацієнти дитячого віку. Дослідження щодо взаємодії лікарських засобів не проводилися.

При призначенні ліків слід враховувати анамнез пацієнтів, які раніше приймали хінолони або фторхінолони і мали серйозні побічні ефекти. Терапію цих пацієнтів слід проводити під суворим контролем лікаря.

При застосуванні хінолонів, у тому числі левофлоксацину, особливо пацієнтам із цукровим діабетом, які одночасно приймають пероральні гіпоглікемічні засоби (у тому числі глібенкламід) або інсулін, повідомлялося про зміни рівня глюкози в крові (гіперглікемія, гіпоглікемія). Зафіксовано випадки гіпоглікемічної коми. При застосуванні препарату пацієнтам із цукровим діабетом слід контролювати рівень глюкози у плазмі крові.

Під час вагітності та лактації

Таблетки та розчин вживати під час вагітності небажано. Очну форму препарату у періоди вагітності та лактації слід застосовувати лише за призначенням спеціаліста, якщо очікувана користь для жінки виправдовує потенційний ризик для плода/дитини.

Порушення функції нирок

Людям цієї категорії при прийомі Левоксимеду потрібен постійний контроль ниркових функцій та корекція дози.

Порушення функції печінки

Людям з будь-якими порушеннями функцій печінки ліки призначаються тільки під суворим контролем лікаря.

Дітям

Таблетки та розчин призначаються з 18 років, краплі — від 1 року.

Літнім людям

Оскільки передбачається, що у людей похилого віку в анамнезі є хронічні захворювання, а також вікові погіршення функцій печінки, нирок та серця, лікування цієї категорії хворих здійснюється під строгим лікарським контролем. Рекомендується зменшення дозування. Краплі застосовуються без обмежень.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Через побічні реакції медикаменту, які впливають на органи зору, координацію рухів та ЦНС, керувати транспортним засобом не рекомендовано.

При цукровому діабеті

Людям із супутнім захворюванням на цукровий діабет під час терапії левофлоксацином потрібно контролювати концентрацію глюкози у крові.

Побічні властивості та передозування Левоксимед розчин д/інф. 500 мг/100 мл фл. №1.

Левоксимед таблетки п/о 500 мг №7

Левоксимед краплі очні р-н 5 мг/мл фл.

Препарат придатний до вживання протягом 3 років від дати випуску. Після закінчення цього терміну приймати Левоксимед не можна.

Краплі очні після відкриття зберігаються до 28 днів.

Зберігати у вторинній упаковці до 25 °С.

За рецептом.

Купити Левоксимед можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна на Левоксимед ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.