Латанокс

Склад:

кап. очей. 0,05 мг/мл фл.-крапельний. 2,5 мл, № 1, № 3

Латанопрост 0,05 мг/мл

Допоміжні речовини: бензалконію хлорид, натрію дигідрофосфат моногідрат, натрію гідрофосфат безводний, натрію хлорид, вода очищена.

Форма випуску:

По 2,5 мл розчину у флаконі-крапельниці; 1 або 3 флакона-крапельниці в картонній коробці.

Категорія відпуску. За рецептом лікаря.

Латанокс - офтальмологічний засіб, який застосовується для лікування таких захворювань, як відкритокутова глаукома та підвищений офтальмотонус. Препарат використовується з метою зниження внутрішньоочного тиску, впливаючи на відтік внутрішньоочного рідини і тим самим сприяючи його нормалізації.

Завдяки місцевому застосуванню всмоктування препарату в системний кровотік мінімальне, що підвищує його безпеку. Латанокс починає діяти через кілька годин після закапування, забезпечуючи стабільний та ефективний результат у зниженні тиску.

Препарат особливо важливий для збереження зорової функції, оскільки підвищений тиск в оці може з часом призвести до погіршення. Латанокс може бути призначений як частина комплексної терапії. У випадках нестачі ефекту від інших засобів, його застосування дозволяє досягти необхідного рівня зниження тиску та покращити прогноз лікування. Латанокс очні краплі інструкція знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Фармакодинамика

Латанопрост є аналогом простагландину F2α і селективним агоністом FP-рецепторів. Знижує внутрішньоочний тиск шляхом збільшення відтоку водянистої вологи та проявляє протиглаукомну дію. Основний механізм дії латанопроста пов'язаний з підвищенням увеосклерального відтоку. Чи не робить істотного впливу на продукцію водянистої вологи та не впливає на гематоофтальмічний бар'єр. Зниження внутрішньоочного тиску починається через 3-4 години після введення препарату, максимальний ефект досягається через 8-12 год, тривалість дії - не менше 24 год.

Фармакокінетика

Латанопрост (молекулярна маса 432,58) – це ізопропіловий ефір активної речовини, тобто проліки, які самі по собі є неактивними, але після гідролізу з утворенням кислоти латанопросту він стає біологічно активним.

Добре проникає через рогівку, при цьому відбувається гідроліз латанопроста до біологічно активної форми - кислоти латанопросту. Максимальна концентрація (Cmax) латанопроста в рідкої вологи досягається приблизно через 2 години після місцевого застосування препарату. Розподіляється, в першу чергу, в передньому сегменті ока, в кон'юнктиві та століттях. Лише незначна кількість препарату досягає заднього сегмента ока. У тканинах ока кислота латанопросту практично не метаболізується, метаболізм відбувається головним чином у печінці. Основні метаболіти - 1,2-дінор- і 1,2,3,4-тетранор-метаболіти не мають або мають слабку біологічну активність і виводяться в основному з сечею. T½ із плазми крові становить 17 хв.

Для зниження підвищеного внутрішньоочного тиску у пацієнтів з відкритокутовою глаукомою і підвищеним офтальмотонусом.

Підвищена чутливість до латанопростом, бензалконію хлориду або до інших компонентів препарату.

Вичерпні дані щодо взаємодії з іншими лікарськими засобами відсутні. Латанокс має адитивну дію відносно зниження внутрішньоочного тиску при його застосуванні в комбінації з блокаторами β-адренорецепторів (тимолол), простагландинами, адреномиметиками (адреналін, діпіваліл), інгібіторами карбоангідрази (ацетазоламід) і часткове адитивна дія - при застосуванні в комбінації з М-холиномиметиками (пілокарпін). Дослідження in vitro показали, що при змішуванні з латанопростом очних крапель, що містять тіомерсал, відбувається преципитация. Тому очні краплі, що містять зазначені речовини, слід застосовувати з інтервалом не менше 5 хв.

З обережністю застосовувати при неоваскулярной або вродженій глаукомі.

Препарат рекомендують застосовувати з обережністю у пацієнтів з афакією, псевдоафакіей, пошкодженням задньої капсули кришталика і іншими факторами ризику розвитку макулярного набряку.

Латанопрост може викликати поступову зміну кольору очей за рахунок збільшення кількості коричневого пігменту в райдужці. Цей ефект проявляється переважно у хворих зі змішаним забарвленням райдужки, наприклад синьо-коричневий, сіро-коричневий, зелено-коричневий або жовто-коричневий, що обумовлено підвищенням вмісту меланіну в стромальних меланоцитах райдужки.

Зазвичай коричнева пігментація поширюється концентрично навколо зіниці до периферії райдужки ока, при цьому вся райдужка або її частини можуть набути більш інтенсивний коричневий колір. У пацієнтів з рівномірно забарвленими очима синього, сірого, зеленого або коричневого кольору зміни кольору очей після двох років застосування препарату спостерігалися дуже рідко. Зміни забарвлення не супроводжувалися будь-якими клінічними симптомами або патологічними змінами. Після відміни препарату не виявлено подальшого збільшення кількості коричневого пігменту, однак вже розвинені зміни кольору можуть бути незворотними. При наявності невусів або лентиго на райдужці не відзначалося їх зміни під впливом терапії. До початку лікування хворих слід поінформувати про можливість перманентної зміни кольору очей. У разі інтенсивного зміни пігментації очей лікування може бути припинено. Лікування тільки одного ока може призвести до постійної перманентної гетерохромії. Зміни вій є оборотними, відновлюються після припинення лікування.

Флакон необхідно закривати після кожного використання.

Не слід торкатися кінчиком піпетки до очей.

Препарат містить бензалконію хлорид, який може абсорбуватися контактними лінзами. Надходили повідомлення, що бензалконію хлорид спричиняв точкову кератопатію та/або токсичну виразкову кератопатію, він також може спричиняти подразнення ока та зміну кольору м’яких контактних лінз.

Латанокс необхідно застосовувати з обережністю пацієнтам з герпетичним кератитом в анамнезі, але його застосування слід уникати у випадках активного кератиту, спричиненого вірусом простого герпесу, та пацієнтам з рецидивуючим герпетичним кератитом в анамнезі, особливо пов'язаного з аналогами простагландинів.

При лікуванні латанопростом можливе виникнення макулярного набряку, включаючи цістоідний макулярної набряк. Це головним чином спостерігається у пацієнтів з відсутнім кришталиком і з псевдофакіей, з розірваної задньою капсулою кришталика або з відомими факторами ризику набряку жовтої плями сітківки. Рекомендується дотримуватися обережності при застосуванні латанопроста у цих пацієнтів.

Досвід застосування препарату пацієнтам з бронхіальною астмою обмежений, хоча протягом постреєстраційного періоду повідомлялося про деякі випадки загострення бронхіальної астми та/або задишки. Поки не накопичено достатнього клінічного досвіду, призначати препарат пацієнтам з бронхіальною астмою слід з обережністю.

Спостерігалися зміни кольору шкіри у періорбітальній ділянці, причому більшість випадків відзначена у японських пацієнтів. Наявні на даний час дані свідчать про те, що зміна забарвлення шкіри у періорбітальній ділянці не є постійною, і в деяких випадках вона зникала під час продовження лікування медичним препаратом.

Отримано обмежений досвід застосування латанопроста для лікування запальної неоваскулярной або вродженої глаукоми. Тому рекомендується дотримуватися обережності при застосуванні латанопроста в таких випадках.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Достатнього досвіду застосування препарату в період вагітності та годування груддю немає.

При необхідності призначення Латанокса в період лактації слід враховувати, що латанопрост і його метаболіти можуть проникати в грудне молоко.

Застосування Латанокса в період вагітності та годування груддю можливе тільки під контролем лікаря і тільки в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів у плода або новонародженого.

Діти

Достатнього досвіду застосування препарату Латанокс у дітей немає, тому не рекомендується застосовувати його в педіатричній практиці.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами

Пацієнтам, у яких після застосування очних крапель тимчасово втрачається чіткість зору, не рекомендується керувати транспортними засобами та працювати з механізмами протягом кількох хвилин після закапування препарату.

Препарат закапують у кон'юнктивальний мішок ока по 1 краплі 1 раз на добу, ввечері; якщо пропущено час закапування, то наступну дозу вводять в звичайному режимі (тобто дозу подвоюють). При більш частому введенні препарату ефективність його знижується. Не слід перевищувати дозу 1 раз на добу.

При призначенні комбінованої терапії очні краплі різних препаратів необхідно вводити з інтервалом не менше 5 хв. Перед закапуванням контактні лінзи слід знімати, і одягати не раніше ніж через 15-20 хвилин після закапування. Тривалість лікування визначається індивідуально.

Очні краплі Латанокс можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю. Актуальна ціна на краплі для очей Латанокс вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Симптоми: подразнення слизової оболонки очей, гіперемія кон'юнктиви або епісклерит. Наступна інформація може бути корисною при випадковому проковтуванні препарату Латанокс: в одному флаконі міститься 125 мкг латанопросту. Більше 90% метаболізується при першому проходженні через печінку. Внутрішньовенна інфузія препарату в дозі 3 мкг/кг здоровим добровольцям викликала збільшення середньої концентрації плазми, яка була в 200 разів вищою за концентрацію під час клінічних випробувань і не викликала появи симптомів. Але введення в дозі 5,5-10 мкг/кг викликала нудоту, біль у животі, запаморочення, стомлюваність, припливи та підвищену пітливість.

Однак при застосуванні місцево в очі доз латанопросту, які в 7 разів перевищують клінічну дозу препарату Латанокс, у пацієнтів з помірною бронхіальною астмою не спостерігалося бронхостенозу.  При необхідності проводять симптоматичне лікування.

Більшість несприятливих явищ відносяться до оптичної системи очі.

Інфекційні та паразитарні захворювання: невідомо – герпетичний кератит.

З боку органу зору: дуже часто (≥1 / 10) - підвищена пігментація райдужної оболонки, гіперемія кон'юнктиви від слабкої до помірної, запалення ока, зміни в віях (збільшення довжини, товщини, пігментації та кількості); часто (≥1 / 100, <1/10) - тимчасові перемежовуються ерозії епітелію, в більшості безсимптомні, блефарит, біль в оці; нечасто (≥1 / 1000, <1/100) - набряк повік, сухе око, кератит, помутніння зору, кон'юнктивіт; рідко (≥1 / 10 0000 <1/1000) - ірит / увеїт, макулярної набряк, симптоматичні набряк і ерозії рогівки, періорбітальний набряк; помилкова спрямованість вій, що часом призводить до запалення очей; збільшення довжини, товщини, пігментації і числа вій (більшість випадків відзначено в японській популяції); додатковий ряд вій в просвіті мейбомиевой залози (дістіхіаз).

З боку серцево-судинної системи: дуже рідко (<1/10 000) - загострення стенокардії, сильне серцебиття.

З боку дихальної системи: рідко (≥1 / 100 000, <1/1000) - бронхіальна астма (БА), загострення БА і задишка.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: нечасто (≥1 / 1000, <1/100) - висипання на шкірі; рідко (≥1 / 100 000, <1/1000) - місцева шкірна реакція на століттях, потемніння шкіри кон'юнктиви повік.

Загальні порушення: дуже рідко (<1/10 000) - біль в грудях.

Розлади нервової системи: головний біль, запаморочення.

З боку опорно-рухового апарату: біль у м'язах, суглобах.

Зберігати при температурі 2-8 °C у захищеному від світла місці. Відкритий флакон зберігати при температурі не вище 25 °C протягом 4 тижнів.  Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару