Бримонал

склад:

1 мл розчину містить бримонідину тартрату 2 мг;

1 мл містить 23 краплі;

допоміжні речовини: натрію хлорид, винна кислота, динатрію тартрат дигідрат, гіпромелоза, бензалконію хлорид, вода для ін'єкцій, натрію гідроксид.

Форма випуску:

Краплі очні.

За 5 мл або 10 мл у пластиковому флаконі-крапельниці, закритому ковпачком з контролем першого відкриття. По 1 флакону в пачці. Купити краплі Бримонал можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю.

Препарат Бримонал краплі є селективним альфа-2-адреноміметиком, який широко застосовується в офтальмології для зниження внутрішньоочного тиску. Якщо розглядати, Бримонал навіщо призначається найчастіше, то основним показанням є відкритокутова глаукома чи підвищений офтальмотонус. Висока ефективність засобу обумовлена ​​його подвійною дією: він знижує вироблення водянистої вологи і одночасно покращує її відтік по увеосклеральному шляху.

Клінічні дані підтверджують, що за дотримання призначеної схеми лікування пацієнти можуть отримувати стабільний результат без різких стрибків тиску. Однак лікарі не рекомендують перевищувати дозування, оскільки може збільшитися частота виникнення місцевих побічних реакцій, таких як печіння або почервоніння очей. Особлива обережність і потрібний медичний контроль, якщо планується одночасний прийом з інгібіторами МАО або антидепресантами, що впливають на норадренергічну передачу.

Незважаючи на високу безпеку при місцевому застосуванні, препарат може бути протипоказаний дітям віком до 2 років, а також у період лактації. В окремих випадках при використанні крапель можуть спостерігатися системні прояви, наприклад, тимчасовий розлад сну або підвищена стомлюваність. Перед початком терапії обов'язково проконсультуйтеся з офтальмологом для вибору індивідуального дозування. 

Актуальна ціна на краплі Бримонал вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Бримонал інструкція знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Препарат Бримонал застосовується при лікуванні підвищеного внутрішньоочного тиску і може використовуватися як у режимі монотерапії, так і в складі комбінованої терапії. Включення Бримоналу в комплексний підхід дає змогу домогтися посилення гіпотензивного ефекту. Такий підхід забезпечує більш виражений результат при лікуванні відкритокутової глаукоми та офтальмогіпертензії.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Бримонідин - це селективний агоніст α2-адренорецепторів, які зумовлює відсутність мідрази та спазмів у мікроартеріях.

Місцеве застосування бримонідину тартрату знижує внутрішньоочний тиск у людей з мінімальним впливом на серцево-судинну або легеневу системи.

Бримонідину тартрат діє швидко з досягненням максимального зниження внутрішньоочного тиску через 2 години після застосування препарату. Бримонідину тартрат знижує внутрішньоочний тиск на 4-6 мм. рт. ст.

Бримонідину тартрат має подвійний механізм дії: знижує внутрішньоочний тиск через зменшення продукування внутрішньоочної рідини та підвищення увеасклерального відтоку.

Фармакокінетика. У тканинах ока брімонідин оборотньо зв'язується з меланіном in vitro та in vivo. Після застосування розчину бримонідину тартрату у вигляді очних крапель двічі на добу протягом 10 днів його концентрація в плазмі залишається низькою (в середньому Сmax0,06 нг / мл). Після повторного курсу лікування (двічі на добу протягом 10 днів) спостерігається незначне накопичення препарату в крові. Бримонідин тартрат 0,2% характеризується швидким початком дії, піковий гіпотонічний ефект щодо очей досягається протягом 2 годин після застосування. В рамках досліджень бримонідину тартрат 0,2% знижував внутрішньоочний тиск у середньому на 4-6 мм рт. ст. Максимальна, AUC та період напіввиведення бримонідину після застосування одноразової дози пацієнтам похилого віку 65 років були такими ж, як у дорослих молодого віку, свідчить про те, що вік не впливає на системну абсорбцію та виведення лікарського засобу.

Відкритокутова глаукома і підвищений очний тиск при протипоказання терапії з використанням місцевих бета-блокаторів.

Рекомендується закапувати дорослим одну краплю препарату Бримонал 0,2% в уражене око з інтервалом 12 год.

Відразу після застосування препарату треба легко натиснути на ділянку слізного мішка, розташованого у внутрішньому куті ока, для зниження системної абсорбції та відпустити його через одну хвилину після застосування крапель.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально, залежно від клінічних проявів захворювання.

З боку органу зору: гіперемія, пощипування і печіння в оці, порушення гостроти зору, відчуття стороннього тіла в оці, фолікули на кон'юнктиві, алергічні реакції очі та свербіж очей.

Іноді виявляються кілька із зазначених вище симптомів та / або ознаки, які визначалися як алергічні реакції очі. Такі реакції виявлялися через 3-9 місяців після початку терапії у більшості пацієнтів. Всі симптоми були нетривалими.

Поодинокі місцеві ефекти також включають ерозію рогівки, світлобоязнь, гіперемія або запалення повік, біль в очах, блефарит, відчуття сухості в очах, сльозовиділення, набряк повік або слизової оболонки ока, запалення очей, порушення гостроти зору, слизисто-гнійні виділення і кон'юнктивіт.

Системні побічні ефекти: сухість у роті, головний біль, втома і сонливість. Іноді - запаморочення, астенія та незвичне зміна смаку. Дуже рідко - депресія, системні алергічні реакції, сухість слизової оболонки порожнини носа, сильне серцебиття.

• Підвищена чутливість до компонентів препарату.
• Пацієнтам, які лікуються за допомогою інгібіторів моноаміноксидази та антидепресантів, які впливають на норадренергічну передачу (наприклад трицикличні або тетрациклічні антидепресанти).
• Період годування груддю. Дитячий вік до 18 років.

Про передозування при місцевому застосуванні не повідомлялося. Побічні реакції після випадкового проковтування бримонідину у дітей також були зареєстровані. Вони включали пригнічення ЦНС, тимчасову кому, порушення свідомості, летаргію, сонливість, артеріальну гіпотензію, брадикардію, гіпотермію, блідість, пригнічення дихання, апное, що потребують інтенсивної терапії, інтубації відповідно.

Відомо про 2 випадки виникнення побічних ефектів після випадкового перорального застосування 9-10 крапель бримонідину дорослим пацієнтам. Вони спостерігалося значне зниження артеріального тиску, в одного з пацієнтів приблизно через 8 годин після прийому препарату відзначалося підвищення артеріального тиску. Протягом 24 години стан обох пацієнтів повністю нормалізувався. Ще в одного пацієнта, який прийняв внутрішньо невідому кількість препарату, не відзначали жодних побічних ефектів. Відомі випадки серйозних побічних ефектів у дітей при випадковому пероральному застосуванні бримонідину. Вони спостерігалися такі симптоми: пригнічення ЦНС, недовгочасна кома чи втрата свідомості, артеріальна гіпотонія, брадикардія, гіпотермія та апное, що вимагало проведення інтенсивної терапії з інтубацією. Протягом 6-24 годин стан усіх пацієнтів повністю нормалізувався.

Слід бути обережним при застосуванні препарату пацієнтам з важкою, нестійкою і неконтрольованої формою серцево-судинних захворювань, з церебральної або коронарною недостатністю, депресією, ортостатичну гіпотензію, облітеруючим тромбангітом. При застосуванні більше одного місцевого офтальмологічного засобу, різні препарати використовуються з інтервалами 5-15 хв. Бримонал 0,2% може використовуватися самостійно або як допоміжний терапевтичний засіб, якщо внутрішньоочний тиск не контролюється адекватно місцевими бета-блокаторами. Корекція дози для літніх пацієнтів не обов'язкова. У деяких пацієнтів лікування за допомогою препарату Бримонал 0,2% послужило причиною алергічні реакції з боку очей. При таких реакціях слід припинити застосування препарату.

Вплив препарату на пацієнтів з печінковою або нирковою недостатністю не перевірив, тому слід бути обережним при застосуванні препарату для пацієнтів з відповідними захворюваннями. Препарат містить консервант - бензалконію хлорид, який всмоктується м'якими контактними лінзами. При користуванні м'якими (гідрофільними) контактними лінзами, не слід застосовувати їх протягом 15 хв після застосування крапель. Бримонал 0,2% може викликати втому і / або сонливість, яка може погіршити здатність керувати автомобілем та іншими складними механізмами.

Не слід застосовувати Бримонал 0,2% в період вагітності, якщо тільки потенційні переваги від препарату для матері не перевищують потенційний ризик для плоду.

Бримонал 0,2% підсилює дію засобів, які уповільнюють функцію центральної нервової системи (наприклад, алкоголь, барбітурати, опіоїди, заспокійливі або знеболюючі засоби). Про наявність катехоламіну в крові після застосування Бримонал 0,2% не повідомлялося. Однак слід бути обережним при призначенні препарату пацієнтам, які застосовують лікувальні засоби, які можуть вплинути на метаболізм і повторне поглинання амінів, присутніх в крові (наприклад, хлопромазін, метілфенідата, резерпіну).

У деяких пацієнтів після застосування препарату Бримонал 0,2% спостерігалося клінічно незначне зниження артеріального тиску, тому слід бути обережним при застосуванні крапель Бримонал 0,2% одночасно з антидепресантами або серцевими глікозидами. Дані про рівень катехоламінів у плазмі після застосування бримонідину відсутні.
Однак слід з обережністю призначати пацієнтам, які застосовують лікарські засоби, які можуть вплинути на метаболізм та збільшують концентрацію амінів у плазмі крові (наприклад, хлорпромазин, метилфенідат, резерпін).
У деяких пацієнтів після застосування бримонідину тартрату спостерігалося клінічно незначне зниження артеріального тиску, тому слід з обережністю застосовувати одночасно Брімонідин, гіпотензивні засоби та серцеві глікозиди.

Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі 15-25 С. Чи не заморожувати. Термін придатності - 2 роки.

Після першого розкриття термін придатності - не більше 28 діб.

Купити краплі для очей Бримонал можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на Бримонал вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.  Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір і переконатися в якості товару.