Бримонал

Состав:

1 мл раствора содержит бримонидина тартрата 2 мг;

1 мл содержит 23 капли;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, винная кислота, динатрия тартрат дигидрат, гипромелоза, бензалкония хлорид, вода для инъекций, натрия гидроксид.         

Форма выпуска:

Капли глазные.

По 5 мл или 10 мл в пластиковом флаконе-капельнице, закрытому колпачком с контролем первого открытия. По 1 флакону в пачке. Купить капли Бримонал можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по выгодной стоимости.

Препарат Бримонал капли является селективным альфа-2-адреномиметиком, который широко применяется в офтальмологии для снижения внутриглазного давления. Если рассматривать, Бримонал для чего назначается чаще всего, то основным показанием является открытоугольная глаукома или повышенный офтальмотонус. Высокая эффективность средства обусловлена его двойным действием: он снижает выработку водянистой влаги и одновременно улучшает ее отток по увеосклеральному пути.

Клинические данные подтверждают, что при соблюдении назначенной схемы лечения пациенты могут получать стабильный результат без резких скачков давления. Однако врачи не рекомендуют превышать дозировку, так как может увеличиться частота возникновения местных побочных реакций, таких как жжение или покраснение глаз. Особая осторожность и требуется медицинский контроль, если планируется одновременный прием с ингибиторами МАО или антидепрессантами, влияющими на норадренергическую передачу.

Несмотря на высокую безопасность при местном применении, препарат может быть противопоказан детям до 2 лет, а также в период лактации. В редких случаях при использовании капель могут наблюдаться системные проявления, например, временное расстройство сна или повышенная утомляемость. Перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом для подбора индивидуальной дозировки.

Актуальная цена на капли Бримонал указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Бримонал инструкция находится на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Препарат Бримонал применяется при лечении повышенного внутриглазного давления и может использоваться как в режиме монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Включение Бримонала в комплексный подход позволяет добиться усиления гипотензивного эффекта. Такой подход обеспечивает более выраженный результат при лечении открытоугольной глаукомы и офтальмогипертензии.

Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Бримонидин - это селективный  агонист α2-адренорецепторов, которые предопределяет отсутствие мидразы и спазмов в микроартериях.

Местное применение бримонидина тартрата снижает внутриглазное давление у людей с минимальным влиянием на сердечно-сосудистую или легочную системы.

Бримонидина тартрат действует быстро с достижением максимального снижения внутриглазного давления через 2 ч после применения препарата. Бримонидина тартрат снижает  внутриглазное давление на 4-6 мм. рт. ст.

Бримонидина тартрат имеет двойной механизм действия: снижает внутриглазное давление через уменьшение продуцирования внутриглазной жидкости и повышение увеасклерального оттока.

Фармакокинетика. В тканях глаза бримонидин обратимо связывается с меланином in vitro и in vivo. После применения раствора бримонидина тартрата в виде глазных капель дважды в сутки на протяжении 10 дней его концентрация в плазме остается низкой (в среднем Сmax0,06 нг/мл). После повторного курса лечения (дважды в сутки на протяжении 10 дней) наблюдается незначительное накопление препарата в крови. Бримонидина тартрат 0,2% характеризуется быстрым началом действия, пиковый гипотонический эффект относительно глаз достигается в течение 2 часов после применения. В рамках исследований бримонидина тартрат 0,2% снижал внутриглазное давление в среднем на 4-6 мм рт. ст. Максимальная, AUC и период полувыведения бримонидина после применения однократной дозы пациентам пожилого возраста 65 лет были такими же, как у взрослых молодого возраста, свидетельствует о том, что возраст не влияет на системную абсорбцию и выведение лекарственного средства.

Открытоугловая глаукома и повышенное глазное давление при противопоказании терапии с использованием местных бета-блокираторов.

Рекомендуется закапывать взрослым одну каплю препарата Бримонал 0,2 % в пораженный глаз с интервалом 12 ч.

Сразу после применения препарата надо легко нажать на участок слезного мешка, расположенного во внутреннем угле глаза, для снижения системной абсорбции и отпустить его через одну минуту после применения капель.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от клинических проявлений заболевания.

Со стороны органа зрения: гиперемия, пощипывание и жжение в глазе, нарушение остроты зрения, ощущение инородного тела в глазе, фолликулы на конъюнктиве, аллергические реакции глаза и зуд глаз.

Иногда оказываются несколько из указанных выше симптомов и/или признака, которые определялись как аллергические реакции глаза. Такие реакции оказывались через 3-9 месяцев после начала терапии у большинства пациентов. Все симптомы были непродолжительными.

Одиночные местные эффекты также включают эрозию роговицы, светобоязнь, гиперемию или воспаление век, боль в глазах, блефарит, ощущение сухости в глазах, слезоотделение, отек век  или слизистой оболочки глаза, воспаление глаз, нарушение остроты зрения, слизисто-гнойные выделения и конъюнктивит.

Системные побочные эффекты: сухость во рту, головная боль, усталость и сонливость. Иногда - умопомрачение, астения и непривычное изменение вкуса. Очень редко - депрессия, системные аллергические реакции, сухость слизистой оболочки пустоты носа, сильное сердцебиение.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Пациентам, которые лечатся с помощью ингибиторов моноаминоксидазы и антидепрессантов, которые влияют на норадренергическую передачу (например трицикличные или тетрацикличные антидепрессанты).
• Период кормления грудью. Детский возраст до 18 лет.

О передозировке при местном применении не сообщалось. Побочные реакции после случайного проглатывания бримонидина у детей также были зарегистрированы. Они включали угнетение ЦНС, временную кому, нарушение сознания, летаргию, сонливость, артериальная гипотензия, брадикардия, гипотермию, бледность, угнетение дыхания, апноэ, требующие интенсивной терапии, интубации соответственно.

Известно о 2 случаях возникновения побочных эффектов после случайного перорального применения 9˗10 капель бримонидина взрослым пациентам. В них наблюдалось значительное снижение артериального давления, у одного из пациентов примерно через 8 часов после приема препарата отмечалось повышение артериального давления. В течение 24 часов состояние обоих пациентов полностью нормализовалось. Еще у одного пациента, который принял внутрь неизвестное количество препарата, не отмечали никаких побочных эффектов. Известны случаи возникновения серьезных побочных эффектов у детей при случайном пероральном применении бримонидина. В них наблюдались следующие симптомы: угнетение ЦНС, недолговременная кома или потеря сознания, артериальная гипотония, брадикардия, гипотермия и апноэ, что требовало проведения интенсивной терапии с интубацией. В течение 6-24 часов состояние всех пациентов полностью нормализовалось.

Следует быть осторожным при применении препарата пациентам с тяжелой, неустойчивой и неконтролируемой формой сердечно-сосудистых заболеваний, с церебральной или коронарной недостаточностью, депрессией, ортостатической гипотензией, облитерующим тромбангитом. При применении больше одного местного офтальмологического средства, разные препараты используются с интервалами 5-15 мин. Бримонал 0,2 % может использоваться самостоятельно или как вспомогательное терапевтическое средство, если внутриглазное давление не контролируется адекватно местными бета-блокираторами. Коррекция дозы для пожилых пациентов не обязательна. У некоторых пациентов лечение с помощью препарата  Бримонал 0,2 % послужило причиной аллергические реакций со стороны глаз. При таких реакциях следует прекратить применение препарата.

Влияние препарата на пациентов с печеночной или почечной недостаточностью не проверось, поэтому следует быть осторожным при применении препарата для пациентов с соответствующими заболеваниями. Препарат содержит консервант – бензалкония хлорид, который всасывается мягкими контактными линзами. При пользовании мягкими (гидрофильными) контактными линзами, не следует применять их на протяжении 15 мин после применения капель. Бримонал 0,2 % может вызвать усталость и/или сонливость, которая может ухудшить способность руководить автотранспортными средствами и другими сложными механизмами.

Не следует применять Бримонал 0,2 % в период беременности, если только потенциальные преимущества от препарата для матери не превышают потенциальный риск для плода.

Бримонал 0,2 % усиливает действие средств, которые замедляют функцию центральной нервной системы (например, алкоголь, барбитурати, опиоиды, успокоительные или обезболивающие средства). О наличии катехоламина в крови после применения Бримонала 0,2 % не сообщалось. Однако следует быть осторожным при назначении препарата пациентам, которые применяют лечебные средства, которые могут повлиять на метаболизм и повторное поглощение аминов, присутствующих в крови (например, хлопромазина, метилфенідата, резерпина).

У некоторых пациентов после применения препарата Бримонал 0,2 % наблюдалось клинически незначительное снижение артериального давления, поэтому следует быть осторожным при применении капель Бримонал 0,2 % одновременно с антидепрессантами или сердечными гликозидами. Данные об уровне катехоламинов в плазме крови после применения бримонидина отсутствуют.
Однако следует с осторожностью назначать пациентам, которые применяют лекарственные средства, которые могут повлиять на метаболизм и увеличивают концентрацию аминов в плазме крови (например хлорпромазин, метилфенидат, резерпин).
У некоторых пациентов после применения бримонидина тартрата наблюдалось клинически незначительное снижение артериального давления, поэтому следует с осторожностью применять одновременно Бримонидин, гипотензивные средства и сердечные гликозиды.

Хранить в  недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре 15-25 С. Не замораживать. Срок годности - 2 года.

После первого раскрытия срок годности - не больше 28 суток.

Купить капли для глаз Бримонал можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на Бримонал указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.  Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.