Телмісартан

Гіпертензія.

Лікування есенціальної гіпертензії у дорослих.

Профілактика серцево-судинних захворювань.

Зниження захворюваності на серцево-судинні хвороби у пацієнтів з:

• вираженими проявами атеротромботичного серцево-судинного захворювання (ішемічна хвороба серця, інсульт або захворювання периферичних артерій в анамнезі);
• цукровим діабетом ІІ типу з діагностованим ураженням органів-мішеней.

Телмісартан-Тева слід застосовувати 1 раз на добу з достатньою кількістю рідини, незалежно від прийому їжі.

Лікування артеріальної гіпертензії

Звичайна ефективна доза становить 40 мг на добу. Для деяких пацієнтів достатньою буде доза 20 мг на добу. Якщо рівень артеріального тиску не знижується до бажаних цифр, можна підвищити дозу максимально до 80 мг 1 раз на добу. Телмісартан-Тева можна призначати в комбінації з тіазидними діуретиками гідрохлортіазид, які мають додатковий ефект зниження артеріального тиску при призначенні разом з телмісартаном. При вирішенні питання підвищення дози слід мати на увазі, що максимальний гіпотензивний ефект настає через 4-8 тижнів від початку лікування.

Пацієнти похилого віку

Корекція дози не потрібна.

• Гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якої допоміжної речовини препарату.
• обструктивні захворювання жовчних протоків;
• тяжкі порушення функцій печінки.

Серйозні побічні явища, що включають анафілактичну реакцію та ангіоневротичний набряк.

Інфекційні захворювання та інвазії:

Нечасто – інфекційні захворювання сечового тракту (включаючи цистит), інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів (включаючи фарингіт та синусит)

Рідко - сепсис, включаючи випадки з летальним кінцем1.

З боку травної системи:

Рідко – порушення функції печінки/розлади функції печінки3.

Печінкова недостатність

Телмісартан-Тева не слід застосовувати пацієнтам з холестазом, обструктивними захворюваннями жовчної системи та тяжкою печінковою недостатністю, оскільки телмісартан в основному виводиться з жовчю. У пацієнтів із цими захворюваннями зменшується печінковий кліренс телмісартану. Слід з обережністю застосовувати Телмісартан-Тева пацієнтам із печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня.

Ниркова недостатність та трансплантація нирки

При застосуванні препарату хворим з порушеннями функції нирок рекомендується періодично контролювати рівень калію та креатиніну у сироватці крові. Досвіду застосування препарату пацієнтам із нещодавньою трансплантацією нирки немає.

Частота випадків гіперкаліємії залежить від асоційованих факторів ризику. Ризик підвищується при застосуванні згаданих вище терапевтичних комбінацій. Цей ризик особливо високий при комбінуванні з калійзберігаючими діуретиками та замінниками солі, що містять калій. Поєднання, наприклад, з інгібіторами АПФ або нестероїдними протизапальними засобами створює менший ризик при суворому дотриманні обережності при застосуванні.

Дігоксин

При одночасному застосуванні телмісартану та дигоксину відзначалося середнє зростання пікових концентрацій дигоксину в плазмі (на 49%) та мінімальних концентрацій (на 20%). На початку прийому, у разі корекції дози та припинення прийому телмісартану, слід вести моніторинг рівня дигоксину для їх підтримки в межах терапевтичного діапазону.

Як і інші лікарські засоби, що впливають на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему, телмісартан може спричинити гіперкаліємію (див. розділ «Особливості застосування»). Цей ризик може зростати при комбінуванні з іншими лікарськими засобами, які можуть також провокувати гіперкаліємію (замінники солі, калійзберігаючі діуретики, калійзберігаючі діуретики, інгібітори АПФ, антагоністи рецепторів ангіотензину II, НПЗП (включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2), гепарин та триметоприм).

Частота випадків гіперкаліємії залежить від асоційованих факторів ризику. Ризик підвищується при застосуванні згаданих вище терапевтичних комбінацій. Цей ризик особливо високий при комбінуванні з калійзберігаючими діуретиками та замінниками солі, що містять калій. Поєднання, наприклад, з інгібіторами АПФ або нестероїдними протизапальними засобами створює менший ризик при суворому дотриманні обережності при застосуванні.

Ефект телмісартану – зниження артеріального тиску – може зростати при одночасному застосуванні з іншими антигіпертензивними препаратами.

Діуретики (тіазидні або петлеві)

Попереднє лікування високими дозами діуретиків, такими як фуросемід (петлевий діуретик) та гідрохлортіазид (тіазидний діуретик), може призвести до дегідратації та ризику розвитку артеріальної гіпотензії на початку лікування телмісартаном.

Подвійна блокада

Ренін-ангіотензин-Продемонстровано, що подвійна блокада ренін-ангіотензин-(РААС) при одночасному застосуванні інгібіторів АПФ, антагоністів рецепторів ангіотензину II або аліскірену характеризується більшою частотою розвитку побічних реакцій як знижену недостатність. ) порівняно з монотерапією лікарським засобом, що впливає на РААС (див розділи «Особливості застосування», «Протипоказання» та «Фармакологічні»).

Застосування в період вагітності або годування груддю

Лікарський засіб протипоказано застосовувати вагітним або жінкам, які планують завагітніти.

Діти

Безпека та ефективність застосування препарату Телмісартан дітям (віком до 18 років) не досліджувалися.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

При керуванні автомобілем та іншими механічними пристроями необхідно брати до уваги можливість виникнення запаморочення або гіперсомнії.

Купити ліки Телмісартан при діабеті можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на Телмісартан при цукровому діабеті вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Найбільш вираженими симптомами передозування телмісартану були гіпотензія і тахікардія; також повідомлялося про брадикардію, запаморочення, підвищення концентрації креатиніну в сироватці крові та гостру ниркову недостатність.

Зберігати при температурі не вище 25°С. Препарат зберігати у недоступному для дітей місці.

Купити таблетки від тиску Телмісартан можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Телмісартан: інструкція із застосування знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.