Телмисартан

Гипертензия.

Лечение эссенциальной гипертензии у взрослых.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижение заболеваемости сердечно-сосудистые болезни у пациентов с:

• выраженными проявлениями атеротромботического сердечно-сосудистого заболевания (ишемическая болезнь сердца, инсульт или заболевания периферических артерий в анамнезе);
• сахарным диабетом II типа с диагностированным поражением органов-мишеней.

Телмисартан-Тева следует применять 1 раз в сутки на с достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Лечение артериальной гипертензии

Обычная эффективная доза составляет 40 мг в сутки. Для некоторых пациентов достаточной будет доза 20 мг в сутки. Если уровень артериального давления не снижается до желаемых цифр, то можно повысить дозу максимально до 80 мг 1 раз в сутки. Телмисартан-Тева можно назначать в комбинации с тиазидными диуретиками гидрохлоротиазид, которые имеют дополнительный эффект по снижению артериального давления при назначении вместе с телмисартаном. При решении вопроса о повышении дозы следует иметь в виду, что максимальный гипотензивный эффект наступает через 4-8 недель от начала лечения.

Пациенты пожилого возраста

Коррекция дозы не требуется.

• Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу препарата.
• абструктивные заболевания желчных протоков;
• тяжелые нарушения функции печени.

Серьезные побочные явления, включающие анафилактические реакции и ангионевротический отек.

Инфекционные заболевания и инвазии:

Нечасто - инфекционные заболевания мочевого тракта (включая цистит), инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (включая фарингит и синусит)

Редко - сепсис, включая случаи с летальным исходом1.

Со стороны пищеварительной системы:

Редко - нарушение функции печени/расстройства функции печени3.

Печеночная недостаточность

Телмисартан-Тева не следует применять пациентам с холестазом, обструктивными заболеваниями желчного системы и тяжелой печеночной недостаточностью, поскольку телмисартан в основном выводится с желчью. У пациентов с этими заболеваниями уменьшается печеночный клиренс телмисартана. Следует с осторожностью применять Телмисартан-Тева пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени.

Почечная недостаточность и трансплантация почки

При применении препарата больным с нарушениями функции почек рекомендуется периодически контролировать уровень калия и креатинина в сыворотке крови. Опыта применения препарата пациентам с недавней трансплантацией почки нет.

Частота случаев гиперкалиемии зависит от ассоциированных факторов риска. Риск повышается при применении упомянутых выше терапевтических комбинаций. Этот риск особенно высок при комбинировании с калийсберегающими диуретиками и заменителями соли, содержащими калий. Сочетания, например, с ингибиторами АПФ или НПВП создает меньший риск при строгом соблюдении осторожности при применении.

Дигоксин

При одновременном применении телмисартана и дигоксина отмечались средние рост пиковых концентраций дигоксина в плазме (на 49%) и минимальных концентраций (на 20%). В начале приема, в случае коррекции дозы и прекращения приема телмисартана следует вести мониторинг уровня дигоксина для их поддержания в пределах терапевтического диапазона.

Как и другие лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, телмисартан может вызвать гиперкалиемии (см. Раздел «Особенности применения»). Этот риск может возрастать при комбинировании с другими лекарственными средствами, которые могут также провоцировать гиперкалиемию (калийсодержащими заменители соли, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2), гепарин, иммунодепрессанты (циклоспорин или такролимус) и триметоприм).

Частота случаев гиперкалиемии зависит от ассоциированных факторов риска. Риск повышается при применении упомянутых выше терапевтических комбинаций. Этот риск особенно высок при комбинировании с калийсберегающими диуретиками и заменителями соли, содержащими калий. Сочетания, например, с ингибиторами АПФ или НПВП создает меньший риск при строгом соблюдении осторожности при применении.

Эффект телмисартана - снижение артериального давления - может возрастать при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами.

Диуретики (тиазидные или петлевые)

Предварительное лечение высокими дозами диуретиков, такими как фуросемид (петлевой диуретик) и гидрохлоротиазид (тиазидный диуретик), может привести к дегидратации и риска развития артериальной гипотензии в начале лечения телмисартаном.

Двойная блокада

Ренин-ангиотензин-Продемонстрировано, что двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена характеризуется большей частотой развития побочных реакций как артериальная гипотензия, гиперкалиемия, снижение функции почек (в том числе острой почечной недостаточности) по сравнению с монотерапией лекарственным средством, влияющим на РААС (см разделы «Особенности применения», «Противопоказания» и «Фармакологические»).

Применение в период беременности или кормления грудью

Лекарственное средство противопоказано применять беременным или женщинам, планирующим беременность.

Дети

Безопасность и эффективность применения препарата Тельмизартан детям (в возрасте до 18 лет) не исследовались.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При управлении автомобилем и другими механизмами необходимо учитывать возможность возникновения головокружения или гиперсомнии.

Купить лекарство Телмисартан при диабете можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на Телмисартан при сахарном диабете указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Наиболее выраженными симптомами передозировки тельмизартана были гипотензия и тахикардия также сообщалось о брадикардии, головокружение, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови и острую почечную недостаточность.

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Купить таблетки от давления Телмисартан можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Телмисартан: инструкция по применению находится на сайте МИС Аптека 9-1-1.