Сирдалуд

Сирдалуд належить до категорії міорелаксантів — препаратів, що блокують рецептори в синапсах спинного й головного мозку. Механізм дії лікарського засобу полягає у пригніченні передачі сигналів, відповідальних за м'язовий тонус. Препарат показаний за наявності гострих болючих спазмів і хронічних станів, що супроводжуються пасивним гіпертонусом.

Тизанідин – релаксант/спазмолітик скелетної мускулатури центральної дії. Його основним місцем дії є спинний мозок. Докази свідчать, що стимулюючи пресинаптичні α-2-адренорецептори, він пригнічує вивільнення стимулюючих амінокислот, що стимулюють рецептори N-метил-D-аспартату (NMDA-рецептори). В результаті пригнічується полісинаптична передача сигналу на рівні міжнейронних зв'язків у спинному мозку, що відповідає за надлишковий тонус м'язів та тонус м'язів знижується. Сірдалуд® ефективний як при гострих болючих спазмах м'язів, так і при хронічній спастичності спинномозкового та церебрального походження. Він знижує опір пасивним рухам, пригнічує спазм та клонічні судоми та покращує силу активних скорочень м'язів.

Всмоктування та розподіл. Тизанідин швидко всмоктується. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1 годину після застосування. Середня абсолютна біодоступність становить 34% (CV 38%). Середній обсяг розподілу в стабільному стані (Vss) після внутрішньовенного застосування дорівнює 160 л. Зв'язування з білками плазми –30%. Відносно низьке відхилення фармакокінетичних параметрів (Сmax та AUC) полегшує достовірну попередню оцінку рівнів у плазмі крові пацієнтів після застосування перорально.

Вплив їжі. Одночасне вживання їжі не впливає на фармакокінетичний профіль лікарського засобу. таблеток. Хоча значення максимальної концентрації зростає третину, це клінічно значимо. Істотного впливу на всмоктування не наголошувалося.

Фармакокінетичні дані щодо пацієнтів похилого віку обмежені.

Метаболізм/висновок. Препарат піддається швидкому та екстенсивному (близько 95%) метаболізму в печінці. Тизанідин метаболізується в пробірку переважно CYP1A2. Метаболіти неактивні. Вони виводяться переважно нирками (70%). Виведення сумарної радіоактивності (тобто субстанції у незміненій формі та метаболітів) двофазно, з швидкою початковою фазою (період напіввиведення t1/2 = 2,5 години) та повільнішою фазою елімінації (t1/2 = 22 години). Лише невелика кількість субстанції у незміненій формі (близько 2,7%) виводиться нирками. Середній період напіввиведення у незміненій формі становить 2-4 години.

Купити Сірдалуд при шийному остеохондрозі можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна таблеток Сірдалуд при затисканні нерва вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Діюча речовина міорелаксанта — тизанідин. Хімічна сполука діє на рецептори спинного мозку.

Лікарський засіб випускають у вигляді таблеток 2 і 4 мг.

Препарат має виражену протиспастичну дію. Властивості активного компонента затребувані для зняття м'язових спазмів під час різних неврологічних захворювань:

• розсіяний склероз;
• дегенеративні зміни спинного мозку;
• церебральний параліч;
• порушення мозкового кровообігу (зокрема внаслідок травм).

Сирдалуд призначають після операцій на суглобах і хребті для відновлення нормальної функції м'язів. Зазвичай приймають Сірдалуд проти ночі (Сірдалуд для сну) через можливе посилення сонливості. Таким чином ефективний Сірдалуд від безсоння. Ефективним є Сірдалуд при невралгії, а також Сірдалуд при міжреберній невралгії. Сирдалуд при остеохондрозі допомагає розслабити м'язи шийного відділу хребта, знімає спазм та знеболює. Сірдалуд при головному болі (Сірдалуд від головного болю) здатний полегшити біль. Сірдалуд при судомах також зарекомендував себе як добрий засіб, тому що має пролонговану дію. Допомагає також Сірдалуд при простатиті, а також Сірдалуд при міжхребцевій грижі. Сирдалуд при місячних допомагає зняти спазм м'язів живота та полегшити біль.

Купити міорелаксант Сірдалуд при болях у спині можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна вартість Сірдалуд вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Ліки не призначають пацієнтам із печінковою недостатністю та гіперчутливістю до певних компонентів.

Не рекомендується без особливої необхідності застосовувати препарат під час вагітності. Активний компонент проникає у грудне молоко, тому ліки не застосовують під час грудного вигодовування. Якщо без препарату не обійтися, переривають годування.

Досвід застосування препарату у педіатрії обмежений. Дітям Сирдалуд не призначають.

Ефективність Сірдалуду при неврозі і Сірдалуду при запамороченні не доведена.
Перед застосуванням Сірдалуду при онкології проконсультуйтеся з лікарем.

Побічна дія препарату проявляється у виняткових випадках. Зафіксовано такі реакції організму:

• нудота;
• розлад ШКТ;
• сонливість, безсоння;
• сухість у роті;
• запаморочення;
• брадикардія.

Високі дозування можуть спровокувати гострий гепатит, але такий побічний ефект виникає у 0,01% випадків.

Психічні розлади: часто безсоння, порушення сну.
З боку нервової системи: дуже часто – сонливість, слабкість, запаморочення.
З боку серця: нечасто – брадикардія.
З боку судин: часто – гіпертензія, незначне зниження артеріального тиску.
З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – гастроінтестинальні розлади, сухість у роті; часто – нудота.
Гепатобіліарні порушення: часто – підвищені рівні трансаміназ сироватки.
З боку скелетно-м'язової системи: дуже часто м'язова слабкість.
Загальні порушення: дуже часто – підвищена стомлюваність.

Отримано дуже мало повідомлень про передозування препаратом Сірдалуд. У всіх пацієнтів, у яких були зареєстровані поодинокі випадки передозування цим препаратом, включаючи 1 пацієнта, який прийняв 400 мг препарату Сірдалуд, одужання пройшло без ускладнень
Симптоми: Нудота, блювання, гіпотензія, брадикардія, подовження інтервалу QT, запаморочення, міоз, респіраторний дистрес, кома, неспокій, сонливість.
Для виведення препарату з організму рекомендується багаторазове застосування високих доз активованого вугілля. Форсований діурез, можливо, прискорить виведення препарату. Надалі проводитиме симптоматичне лікування.

Особливі вказівки стосуються взаємодії міорелаксанта з іншими лікарськими препаратами. Сирдалуд таблетки не призначають хворим, які приймають інгібітори CYP1 A2 і флувоксамін. Паралельний прийом цих препаратів погано впливає на психомоторну функцію.

Через різку відміну препарату можливі підвищення артеріального тиску і тахікардія. Дозування потрібно зменшувати поступово.

Сірдалуд знижує тиск. Застосування препарату може виникати зниження АТ, а також як результат взаємодії з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 та/або гіпотензивними препаратами. Виражене зниження АТ може призводити до втрати свідомості та судинного колапсу.

Одночасне застосування препарату Сірдалуд з антигіпертензивними препаратами, включаючи діуретики, може іноді спричинити артеріальну гіпотензію та брадикардію. У деяких пацієнтів, які отримували одночасне лікування антигіпертензивними препаратами, спостерігалися рикошетна артеріальна гіпертензія та рикошетна тахікардія при раптовому відміні тизанідину. В окремих випадках рикошетна артеріальна гіпертензія може спричинити інсульт (див. розділи «Особливості застосування» та «Побічні реакції»).

Вагітність.
Дані щодо застосування препарату Сірдалуд® вагітним жінкам обмежені, тому його не слід призначати в період вагітності, за винятком тих випадків, коли потенційна користь матері перевищує можливий ризик для плода. Сірдалуд не надає тератогенного впливу на щурів та кролів, проте викликає утруднені пологи, підвищену пренатальну та постнатальну смертність, а також затримку розвитку плода у щурів.

Слід бути обережними при одночасному застосуванні Сірдалуда.® з лікарськими засобами, що подовжують інтервал QT.

Одночасне застосування препарату Сірдалуд з рифампіцином може призвести до 50% зниження концентрації тизанідину. Таким чином, терапевтичний ефект може бути знижений при застосуванні рифампіцину протягом терапії препаратом Сірдалуд. що може бути клінічно значущим для деяких пацієнтів. Тривале одночасне застосування слід уникати, а якщо це необхідно, слід дуже обережно коригувати дозування. Ретельне коригування дози (підвищення дози) необхідно у разі запланованого довгострокового комбінованого лікування.

Сірдалуд має вузький терапевтичний діапазон і високу варіабельність концентрації тизанідину в плазмі у різних пацієнтів. Тому важливим є застосування оптимальних доз відповідно до потреби пацієнта. Почати лікування слід із малої дози – 2 мг, що робить ризик виникнення небажаних ефектів від прийому препарату мінімальним. У разі потреби дозу препарату поступово підвищують з дотриманням усіх необхідних пересторог.

Для усунення болючих м'язових спазмів рекомендують приймати 2–4 мг засобу 3 рази на день.

Дозування для усунення спастичності неврологічної етіології підбирають індивідуально. Терапію починають із мінімальної дози, за нормальної переносимості дозу поступово збільшують.

Сірдалуд при розсіяному склерозі для лікування спастичності – 6–8 мг (максимальна добова доза – 36 мг). Лікування також слід розпочинати з мінімальної дози, крок збільшення дози – 2 мг.

Застосування дітям та підліткам
Досвід застосування препарату Сірдалуд® дітям та підліткам обмежений, тому препарат не рекомендований до застосування дітям та підліткам.

Купити лікарський препарат Сірдалуд від болю в спині можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на таблетки Сірдалуд вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

Від чого Сирдалуд?

Ліки призначено для зняття спазмів скелетної мускулатури. Препарат призначають для зняття спазмів неврологічного походження та в післяопераційний період.

Як приймати Сирдалуд?

Дозування підбирають індивідуально. Лікар орієнтується на клінічну картину й реакцію пацієнта. Добова доза не має перевищувати 36 мг.

Як довго можна приймати Сирдалуд?

Тривалість курсу залежить від діагнозу і стану пацієнта. Лікування може затягнутися на кілька місяців. Хворим, які приймають ліки впродовж 4 місяців, потрібно перевіряти стан печінки.