Гепавал

Гепавал — порошок для ін’єкцій, брендований дженерик компанії «Лабораторіо Італьяно Біохіміко Фармацеутико Лісафарма С.П.А.», виробництва Італія. 

Діючою речовиною медикаменту є глутатіон 600 мг.

Препарат Гепавал також випускається в капсулах у вигляді дієтичної добавки для підтримки функції печінки, жовчовивідних шляхів і жовчного міхура компанії «Валартин Фарма ТОВ», виробництва Україна. Діючою речовиною медикаменту є L-глутатіон.

Глутатіон — бере участь у синтезі лейкотрієнів і є кофактором ферменту глутатіонпероксидази. Він також виступає як гідрофільна молекула, яка приєднується ферментами печінки до гідрофобних токсичних речовин у процесі їх біотрансформації з метою виведення з організму у складі жовчі. 

Глутатіон погано всмоктується у шлунково-кишковому тракті й має низьку біодоступність, тому для відновлення нормального рівня глутатіону при патологічних станах призначають N-ацетилцистеїн.

Максимальна концентрація діючої речовини у плазмі крові спостерігається через 5 хв після введення і є незначною, навіть після застосування медикаменту у високих дозах. Однак концентрація метаболіту цистеїну є більш високою.

Діюча речовина: glutathione;

1 флакон містить 643 мг глутатіону натрію, що еквівалентно 600 мг глутатіону.

1 ампула розчинника містить 4мл води для ін'єкцій.

Медичний препарат на фармацевтичному ринку України можна зустріти в таких формах:

• Гепавал порошок для розчину для ін’єкцій по 600 мг у флаконах 10 шт у комплекті з розчинником (вода для ін’єкцій) в ампулах по 4 мл 10 шт;
• Гепавал ASN капсули по 450 мг упаковка 30 шт.

Таблетки Гепавал в Україні не випускаються.

Фармакодинаміка

Глутатіон – трипептид, що є природним компонентом клітин усіх тканин організму. Його значне поширення пов’язане з широким спектром біологічних функцій і має фундаментальне значення для численних біохімічних та метаболічних процесів.

Сульфгідрильні групи цистеїну, що входить до складу глутатіону, є потужними нуклеофільними агентами. У зв’язку з цим вони стають основною ціллю електрофільної атаки хімічних речовин або їх активних метаболітів, що призводить до інактивації потенційно токсичних екзогенних речовин. Таким чином, препарат чинить захисну дію на життєво важливі нуклеофільні ділянки, при атаці на які розпочинається процес пошкодження клітин.

Крім того, глутатіон (GSH), відновлений у результаті взаємодії з великою кількістю окислених органічних метаболітів, утворює менш токсичні кон’юговані сполуки, які у подальшому легше метаболізуються і виводяться у складі меркаптурових кислот.

З огляду на дані властивості глутатіон призначають у разі реакцій гепатотоксичності, механізмами розвитку яких можуть бути етиловий або медикаментозний гепатотоксикоз або патогенетично обумовлений гепатотоксикоз, пов'язаний з порушеннями механізмів детоксикації.

Фармакокінетика

Після внутрішньовенного введення глутатіон переважно розподіляється в еритроцитах, тоді як в плазмі швидко розщеплюється гамма-глутамілтранспептидазою та гамма-глутаміл-циклотрансферазою. Таким чином, плазмовий рівень відновленого глутатіону (GSH), навіть після високих доз, є незначним (пікова концентрація в плазмі приблизно 1 нмоль/мл через 5 хвилин після внутрішньовенного введення 600 мг), тоді як рівні метаболіту цистеїну є вищими (пікова концентрація в плазмі приблизно 17 нмоль/мл). Концентрація в крові, визначена на цільній крові, досягає значення близько 100 нмоль/мл через 5-10 хвилин після внутрішньовенного введення 600 мг глутатіону. Концентрація препарату в крові поступово знижується, майже досягаючи вихідних значень приблизно через 60 хвилин після введення.

Гепавал капсули за рекомендацією лікаря в анамнезі приймають як дієтичну добавку до раціону харчування для відновлення рівня вмісту L-глутатіону — найважливішого компонента систем антиоксидантного захисту й детоксикації організму, ризик (радіаційного, електромагнітного й ультрафіолетового випромінювання). Гепавал призначається при підвищених фізичних навантаженнях, зниженні функціональної активності антиоксидантної системи внаслідок старіння організму.

Купити Гепавал можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за найдоступнішими цінами в Україні.

Гепавал в ампулах

Показані для профілактичного лікування таких захворювань, як невропатії, індукованої хіміотерапії цисплатином або іншими подібними речовинами.

Підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату. Не можна застосовувати Гепавал з алкоголем, оскільки властивості препарату може бути втрачена.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Хоча глутатіон не виявляв жодних ознак ембріо- та фетотоксичності під час експериментальних досліджень, не рекомендується його застосування вагітним та годуючим груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортом чи іншими механізмами

Глутатіон не впливає на здатність керувати автомобілем або використовувати інші механізми.

Гепавал в капсулах

Приймати по 1–2 капс./добу незалежно від прийому їжі, курсом тривалістю 30 діб.

Ампули Гепавал

При важкому ступені ураження: 600–1200 мг (1–2 флакони) на добу шляхом внутрішньом’язового чи повільного введення.

При середньому ступені тяжкості ураження застосовують половину зазначеної вище дози.

Перед вживанням рекомендується проконсультуватись із лікарем.

Підготовка препарату до введення

При внутрішньом’язовому застосуванні препарат слід повністю розчинити безпосередньо у флаконі із застосуванням розчинника, що міститься в комплекті.

У випадку введення препарат слід розчинити розчинником із комплекту (вода для ін’єкцій) і вводити або шляхом безпосередньої повільної ін’єкції, або шляхом інфузії після додавання приготовленого розчину до мінімум 20 мл стерильного розчину для інфузії.

Ціна на Гепавал для ін'єкцій вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Медикамент пацієнтами переноситься добре, але іноді можуть виникати побічні ефекти, такі як: нудота, блювота, головний біль, м'язова слабкість, а також висипання на шкірі. Такі реакції зазвичай зникають після припинення терапії.

У разі прояву симптомів, не зазначених в інструкції, необхідно записатися на огляд до лікаря.

Дані про клінічну взаємодію відсутні.

Гепавал купити можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 або замовити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна подивитися наявність препарату і його аналогів або схожих за терапевтичним ефектом препаратів (Глутаргін) у найближчих аптеках мережі, забронювати чи оформити доставку, тим самим убезпечивши себе від контакту із хворими людьми. На Гепавал ціна в нашій мережі аптек найнижча.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25ºС.

Відновлений розчин стабільний протягом приблизно 2 годин під час зберігання при кімнатній температурі і протягом принаймні 8 годин при зберіганні при температурі від 0° до + 5°C.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

Для чого приймають Гепавал?

Показаний для профілактики невропатії, індукованої хіміотерапії цисплатином або іншими подібними речовинами.

Як швидко діє Гепавал?

Концентрація у крові, що визначається на цільній крові, досягає значення близько 100 нмоль/мол через 5–10 хвилин після введення 600 мг глутатіону. Концентрація препарату в крові поступово знижується, майже досягаючи вихідних значень через приблизно 60 хвилин після введення.

Чим можна замінити Гепавал?

Повного аналога ліків Гепавал, що має ідентичний склад, немає. Як заміну можна використовувати препарати зі схожою терапевтичною дією, такі як Гепатрин, Гепаназе, Урсогепавін.

Скільки коштують ліки Гепавал?

На Гепавал ціна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 найнижча. Провести моніторинг цін та їх порівняння можна, ввівши у вашому інтернет-пошуковику Гепавал ціна Україна. Ціни постійно варіюються, тому зазначена наразі вартість ліків на завтрашній день може бути не актуальною.