Етамзилат

• 12,5% розчин в ампулах по 2 мл (250 мг) в упаковці по 10 або 50 ампул;
• Таблетки по 0,25 г в банках светозашітного скла по 50 або 100 штук.

Етамзилат — гемостатичний засіб, що має згортаючу дію, який застосовують при різних видах капілярних кровотеч, особливо в гінекології, офтальмології, стоматології та хірургії. Його ефективність обумовлена здатністю посилювати утворення тромбопластину та покращувати адгезію тромбоцитів, не впливаючи при цьому на рівень кислоти в організмі та не провокуючи гіперкоагуляцію.

Препарат часто призначають при дефіциті факторів, що забезпечують нормальну зсідання крові, а також при порушеннях, етіологічно пов'язаних із судинною стінкою (наприклад, при діабетичних ангіопатіях). При кровотечах, де не вдається з'ясувати точну етіологію, Етамзилат може бути корисним як засіб першої допомоги.

Ін'єкція Етамзилату використовується в екстрених ситуаціях, а також внутрішньовенно у поєднанні з такими препаратами, як реополіглюкін, для підвищення ефективності при системних кровотечах. Вміст ампул стерильний, препарат необхідно використовувати строго за призначенням лікаря.
Зберігати Етамзилат потрібно при температурі не вище 25°C, у захищеному від світла місці. Він дуже часто використовується в амбулаторній та стаціонарній практиці, особливо у випадках, коли необхідно швидко зупинити кровотечу різного генезу. Цей вид терапії довів свою ефективність та безпеку за дотримання всіх медичних рекомендацій. Актуальна вартість на Етамзилат таблетки вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Етамзилат інструкція знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Етамзилат є засобом для запобігання та зупинки кровотечі. Він впливає на першу стадію механізму гемостазу (взаємодія між ендотелієм та тромбоцитами). Етамзилат підвищує адгезивність тромбоцитів, нормалізує стійкість стінок капілярів, знижуючи таким чином їх проникність, інгібує біосинтез простагландинів, що призводить до дезагрегації тромбоцитів, вазодилатації та підвищеної проникності капілярів. Внаслідок цього час кровотечі значно зменшується, крововтрата знижується. Препарат збільшує утворення в стінках капілярів (найдрібніших судин) мукополісахаридів великої молекулярної маси та підвищує стійкість капілярів, нормалізує їх проникність при патологічних процесах, покращує мікроциркуляцію (кровообіг по найдрібніших судинах органа); надає також гемостатичну (кровоспинний) дію. Гемостатичний ефект пов'язаний, мабуть, з активує дію на формування тромбопластину. Препарат стимулює утворення III фактора згортання крові, нормалізує адгезію (швидкість склеювання) тромбоцитів. Препарат не впливає на протромбіновий час (показник часу згортання крові), не володіє гиперкоагуляционного властивостями (не викликає підвищену згортання крові) і не сприяє утворенню тромбів (згустків крові).

Приблизно 72% введеної дози виводиться протягом перших 24 годин із сечею у незміненому стані. Період напіввиведення Етамзилату з плазми становить близько 2 годин. Етамзилат проникає через плацентарний бар'єр. Невідомо, чи проникає Етамзилат у грудне молоко.

Застосовують Етамзилат для профілактики та зупинки капілярних (з найдрібніших судин) кровотеч при діабетичних ангіопатія (захворюванні судин, пов'язаному з підвищенням рівня цукру в крові); оперативних втручаннях в оториноларингології (тонзилектомія / видалення піднебінних мигдалин - гланд /), мікрохірургічні операції на вусі та ін.), офтальмології (кератопластика / хірургічне заміщення частини рогівки /, видалення катаракти, протівоглаукоматозние операції та інші тонкі оперативні втручання), стоматології (видалення кіст , гранульом, екстракція / видалення / зубів і ін.), первинна гіперменорея, урології (після простатектомії / видалення передміхурової залози / і ін.), в хірургічній та гінекологічній (особливо при операціях на сильно васкулярізованних / рясно кровозабезпечується / тканинах) практиці, а також в екстрених випадках при кишкових і легеневих кровотечах і геморагічних діатезах (підвищеної кровоточивості). Зазвичай використовують Етамзилат в гінекології. Етамзилат при місячних або Етамзилат від місячних використовують зазвичай при рясних менструаціях (Етамзилат при рясних місячних). Можна використовувати Етамзилат при кровотечі, у тому числі Етамзилат при матковій кровотечі та Етамзилат при носовій кровотечі. Часто приймають Етамзилат для відстрочки місячних та Етамзилат для зупинки місячних, проте перед застосуванням краще проконсультуватися з лікарем. Можна також використовувати Етамзилат при геморої та Етамзилат при загрозі викидня.

Призначають внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підкон'юнктивально (під зовнішню оболонку ока), ретробульбарно (за очне яблуко) і всередину. Оптимальна добова доза для дорослих становить 10-20 мг/кг маси тіла, яку вводити в 3-4 прийоми.

Гемостатичну дію Етамзилата розвивається при внутрішньовенному введенні через 5-15 хв, максимальний ефект настає через 1-2 год, дія триває 4-6 год і більше. При внутрішньом'язовому введенні ефект настає трохи повільніше. При прийомі всередину максимальний ефект відзначається через 3 ч.

У профілактичних цілях препарат вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово за 1 год до операції в дозі 2-4 мл (1-2 ампули), що відповідає 0,25-0,5 г Етамзилата, або дають всередину 2-3 таблетки (по 0,25 г) за 3 год до операції. При необхідності вводять 2-4 мл внутрішньовенно під час операції.

При небезпеки післяопераційного кровотечі вводять профілактично від 4 до 6 мл (2-4 ампули) на добу або дають від 6 до 8 таблеток на добу (рівномірно протягом доби).

У лікувальних цілях (при кровотечі) вводять у вену або внутрішньом'язово відразу 2-4 мл, а потім через кожні 4-6 год - по 2 мл або дають по 2 таблетки.

Зазвичай Етамзилат вводять внутрішньом'язово і Етамзилат внутрішньовенно. Етамзилат підшкірно зазвичай не вводять.

Можна вводити в вену крапельно, додаючи до звичайних розчинів для інфузій. Не слід змішувати Етамзилат в одному шприці з іншими препаратами.

При лікуванні метро- і менорагій (дисфункціональних маткових кровотеч) призначають Етамзилат по 0,5 г всередину або по 0,25 г парентеральний (минувши травний тракт) через кожні 6 годин протягом 5-10 днів, надалі - по 0,25 г всередину 4 рази на день або по 0,25 г парентерально 2 рази в день під час геморагії (кровотечі) і двох останніх циклів.

При лікуванні геморагічного діатезу (підвищеної кровоточивості) і захворювань системи крові препарат призначають курсами по 1,5 г в день через рівні проміжки часу всередину протягом 5-14 деней. У важких випадках лікування починають з парентерального введення по 0,25-0,5 г 1-2 рази на день протягом 3-8 днів, а потім призначають всередину.

При діабетичних мікроангіопатіях (ураженнях дрібних кровоносних судин), зокрема, при ретинопатії з геморагіями (ураженні судин сітківки ока, що супроводжується порушенням їх цілісності) призначають Етамзилат курсами по 2-3 міс., Даючи по 1-2 таблетки 3 рази на день або вводячи внутрішньом'язово по 1 ампулі (2 мл) 2 рази на день протягом 10-14 днів.

Підкон'юнктивально і ретробульбарно вводять 1 мл розчину.

Можна застосовувати Етамзилат дітям віком від 6 років.

Перед початком лікування слід виключити інші причини кровотечі. Якщо препарат застосовувати для зменшення надмірної та/або тривалої менструальної кровотечі та покращення не спостерігається, слід виключити можливі патологічні причини (наприклад, наявність фіброзних утворень матки).

З обережністю застосовувати пацієнтам із тромбозами або тромбоемболіями в анамнезі.

Враховуючи ризик зниження артеріального тиску під час парентерального введення препарату, його слід обережно застосовувати пацієнтам з нестабільним артеріальним тиском або гіпотензією.

Якщо пацієнту потрібна інфузія декстранів, цей амзилат слід застосовувати до інфузії останніх.

Препарат є неефективним при зниженій кількості тромбоцитів.

Наявність у складі натрію метабісульфіту та натрію безводного сульфіту рідко може викликати реакції гіперчутливості та бронхоспазм.

Цей лікарський засіб містить менше ніж 1 ммоль (23 мг)/дозу натрію, тобто практично вільно від натрію.

Застосування у хворих із нирковою недостатністю.

Безпека та ефективність Етамзилату не вивчалась у пацієнтів з нирковою недостатністю. Оскільки Етамзилат майже повністю виводиться нирками, слід зменшити дозу лікарського засобу у разі ниркової недостатності.

Немає достовірних даних щодо впливу препарату на плід у період вагітності. Препарат протипоказаний у триместрі вагітності. У ΙΙ та ΙΙΙ триместрі вагітності застосування препарату можливе, якщо користь для матері перевищує ризик плода.

При застосуванні препарату годування груддю слід припинити.

Не впливає, але при застосуванні препарату можливе виникнення запаморочення, яке слід враховувати при керуванні транспортними засобами чи роботі з іншими механізмами.

Дані відсутні. У разі передозування лікування симптоматичне.

Розчин Етамзилату несумісний з розчинами гідрокарбонату натрію та лактату натрію. Фармацевтично несумісний (в одному шприці) з іншими лікарськими засобами.

Не слід застосовувати Етамзилат при геморрагиях (кровотечах), викликаних антикоагулянтами (засобами, що гальмують згортання крові). Обережність необхідна у хворих з тромбозами або емболії (закупоркою кровоносної судини) в анамнезі (в історії хвороби).

Підвищена чутливість до Етамзилат або будь-якого іншого компонента препарату (особливо до натрію сульфіту); бронхіальна астма, гостра порфірія, підвищена згортання крові, тромбози, тромбоемболії, гемобластоз (лімфатична та мієлоїдна лейкемія, остеосаркома) у дітей.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, припливи, парестезії нижніх кінцівок.

З боку серцево-судинної системи: тромбоемболія, артеріальна гіпотензія, зниження перфузії тканин, що самостійно відновлюється через деякий час.

З боку травного тракту: нудота, блювання, діарея, біль у животі.

З боку імунної системи: алергічні реакції, гіперчутливість, висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж, анафілактичний шок, загострення бронхіальної астми, описаний випадок ангіоневротичного набряку.

З боку крові та лімфатичної системи: агранулоцитоз, нейтропенія, тромбоцитопенія.

Порушення з боку кістково-м'язової системи: артралгія.

Інші:Астенія, підвищена температура, бронхоспазм, гостра порфірія.

Список Б. У захищеному від світла місці. Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір і переконатися в якості товару. Купити Етамзилат КВ можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною ціною.