Емлодин

табл. 2,5 мг, № 30

• Амлодіпін 2,5 мг
• Допоміжні речовини: магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят, целюлоза мікрокристалічна.

табл. 5 мг, № 30

• Амлодіпін 5 мг
• Допоміжні речовини: магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят, целюлоза мікрокристалічна.

табл. 10 мг, № 30

• Амлодіпін 10 мг
• Допоміжні речовини: магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят, целюлоза мікрокристалічна.

Вартість на Емлодин 5 мг та Емлодин 10 мг вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна купити лікарський засіб за найвигіднішими цінами в Україні.

Таблетки.

Основні фізико-хімічні властивості:

• таблетки 2,5 мг - білого або майже білого або жовтувато-білого кольору, круглі, плоскі з фаскою таблетки, з гравіюванням стилізованої літери Е з одного боку та цифрою 251 з іншого боку, без або майже без запаху;
• таблетки 5 мг - білого або майже білого або жовтувато-білого кольору, круглі, плоскі з фаскою таблетки, з гравіюванням стилізованої літери Е з одного боку та цифрою 252 з іншого боку, без або майже без запаху;
• таблетки 10 мг - білого або майже білого або жовтувато-білого кольору, круглі, плоскі з фаскою таблетки, з гравіюванням стилізованої літери Е з одного боку та цифрою 253 з іншого боку, без або майже без запаху.

Амлодипін пригнічує трансмембранний потік іонів кальцію в кардіоміоцитах і гладких м'язах. Антигіпертензивний ефект обумовлений прямим релаксуючим впливом амлодипіну на гладкі м'язи судин і подальшим зниженням периферичного судинного опору. При стенокардії амлодипін зменшує ішемію як за рахунок розширення периферичних артеріол і зниження навантаження на серце без зміни ЧСС, що призводить до зменшення потреби міокарда в кисні, так і за рахунок розширення основних коронарних артерій та коронарних артеріол в ішемізованих зонах міокарда. Це призводить до збільшення надходження кисню до міокарда хворих. Не виявлено негативного впливу на обмін речовин.

Препарат не впливає на рівень ліпідів плазми крові, глюкози крові та сечової кислоти сироватки крові.

Препарат швидко і повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Прийом їжі не впливає на всмоктування препарату. Cmax в плазмі крові досягається через 6-12 годин після прийому. Абсолютна біодоступність - 64-80%. Зв'язування з білками плазми крові - 93-98%. T1 / 2 в середньому становить 30-35 год. Амлодипін активно метаболізується в печінці. Близько 60 і 20-25% неактивних метаболітів виводиться з сечею та фекаліями. 10% дози виводиться в незміненому вигляді з сечею. Загальний кліренс становить 7 мл/хв / кг (25 л / год) для хворих з масою тіла 60 кг, у осіб похилого віку - 19 л / год. Фармакокінетика амлодипіну не змінюється при нирковій недостатності або у пацієнтів похилого віку.

Пацієнти із порушенням функції печінки.

Інформація щодо застосування амлодипіну пацієнтам з порушенням функції печінки дуже обмежена. У пацієнтів з печінковою недостатністю кліренс амлодипіну знижений, що призводить до збільшення тривалості періоду напіврозпаду та збільшення AUC приблизно на 40-60%.

АГ як монотерапія або в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами; стабільна і вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала) як монотерапія або разом з іншими антиангінальними засобами.

Купити засіб Емлодин можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.

При артеріальній гіпертензії або стенокардії зазвичай початкова доза становить 5 мг/добу, бажано застосовувати препарат завжди в один і той же час. Залежно від реакції на препарат початкову дозу можна підвищити до 10 мг/добу. Дозу препарату не змінюють при одночасному застосуванні діуретиків групи тіазидів, блокаторів β-адренорецепторів і інгібіторів АПФ.Больним похилого віку, а також при порушенні функції нирок препарат призначають в звичайних дозах.Доза Емлодин ® повинна бути знижена (до 2,5 мг/добу) у пацієнтів з порушенням функції печінки, оскільки T1 / 2 препарату у цих хворих збільшується.

Пацієнти із порушенням функції нирок.

Рекомендується застосовувати звичайні дози, оскільки зміни концентрації амлодипіну в плазмі крові не пов'язані зі ступенем тяжкості ниркової недостатності. Амлодипін не виводиться шляхом діалізу.

Актуальна на Емлодин ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

• підвищена чутливість до амлодипіну або інших інгредієнтів препарату;
• дитячий вік (через відсутність клінічного досвіду);
• нестабільна стенокардія;
• артеріальна гіпотензія тяжкого ступеня;
• шок (включаючи кардіогенний шок);
•  клінічно значущий аортальний стеноз;
• період годування груддю.

Іноді - запаморочення, припливи, тахікардія, набряки, головний біль, стомлюваність, біль у шлунку, сонливість, тошнота. Чаще всього ці явища тимчасові та зникають при відміні препарату.

Можуть виникати неспецифічні шкірні реакції, гіперплазія ясен, диспепсія, астенія, біль у суглобах, біль у м'язах, м'язові спазми, порушення сексуальної функції, диспное, свербіж, поллакіурія. В поодиноких випадках можливі порушення функції печінки, жовтяниця, мультиформна еритема, гінекомастія.

Емлодин не застосовують під гострий період інфаркту міокарда та протягом 1 місяця після него. Амлодіпін не підвищує частоту серцево-судинних порушень або смертності внаслідок їх при одночасному застосуванні з інгібіторами АПФ, діуретиками або препаратами наперстянки.

Ефект вазодилатації амлодипіну розвивається поступово. Тому гостру гіпотензію після його застосування відзначали дуже редко.Емлодин може викликати запаморочення і сонливість. У зв'язку з цим рекомендується утримуватися від керування транспортними засобами та роботи з потенційно небезпечними механізмами в період прийому препарату.

Пацієнти похилого віку.

Збільшувати дозу цієї категорії пацієнтів слід з обережністю.

Період вагітності та годування груддю

Амлодипін не слід застосовувати в період вагітності, крім випадків абсолютної необхідності або коли терапевтична користь препарату виправдовує можливий ризик.

У період годування груддю застосування препарату не рекомендується.

Фертильність.

Повідомлялося про оборотні біохімічні зміни сперматозоїдної головки у деяких пацієнтів при застосуванні блокаторів кальцієвих каналів. Клінічної інформації щодо потенційного впливу амлодипіну на фертильність недостатньо.

Таблетки Емлодин можна застосовувати разом із тіазидними діуретиками, блокаторами β-адренорецепторів, нітратами пролонгованої дії, нітрогліцерином для сублінгвального прийому, нестероїдними протизапальними препаратами, антибіотиками та протидіабетичними препаратами для перорального застосування.

Амлодипін не змінює концентрацію дигоксину в сироватці крові та його нирковий кліренс; одночасне застосування циметидину не змінює фармакокінетику амлодипіну.

Одночасне застосування варфарину та амлодипіну не змінює вплив варфарину на протромбіновий час.

Сік грейпфрута може підвищити концентрацію амлодипіну в крові, але це збільшення незначне і не супроводжується клінічно значущим зниженням артеріального тиску.

Клінічні дослідження взаємодії препарату показали, що амлодипін не впливає на фармакокінетику аторвастатину, дигоксину та варфарину.

Не рекомендується одночасно застосовувати амлодипін і грейпфрути або грейпфрутовий сік, оскільки у деяких пацієнтів біодоступність амлодипіну може підвищуватись, що, у свою чергу, призводить до посилення гіпотензивної дії.

Симптоми: надмірна периферична вазодилатація, рефлекторна тахікардія з помітним зниженням артеріального тиску.

Лікування: промивання шлунка. Необхідно підтримувати функції серцево-судинної системи з постійним моніторингом роботи серця і легенів. Хворий повинен перебувати в положенні лежачи з піднятими нижніми кінцівками. Показано застосування вазопресорних средств.Для усунення наслідків блокади кальцієвих каналів в / в вводять розчин кальцію глюконату.

В захищеному від світла місці при температурі 15-25°C.