Бупівакаїн
- Список товарів
- Інструкції
- Ціни в аптеках
- Аналоги
-
Натрію хлорид
Від 23.00 грн
-
Дексалгін
Від 161.10 грн
-
Дексаметазон
Від 28.50 грн
-
Лідокаїн
Від 28.00 грн
-
Дипроспан
Від 456.70 грн
-
Ревмастоп
Від 344.60 грн
-
Стерофундин
Від 562.90 грн
Склад і форма випуску:
склад:
- 1-бутил-N- (2,6-диметилфеніл) -2-піперідінкарбоксамід (і у вигляді гідрохлориду).
або
- бупивакаин; ((RS) -l-бутил-2'6'-діметілпіперідін-2-карбоксіанілідагідрохлорід.
- Прозора безбарвна рідина.
- 1 мл містить бупівакаїну гідрохлориду - 5 мг; допоміжні речовини: натрію хлорид, кислоти хлористоводневої 0,1 М розчин або натрію гідроксиду 0,1 М розчин, вода для ін'єкцій.
Форма випуску:
- Розчин для ін'єкцій 0,25%, 0,5%, 0,75%. Можливе додавання адреналіну гідрохлориду (1: 200 ТОВ).
- Упаковка - в ампулах по 5 мл; по 10 ампул в пачці з картону.
- Можливий випуск у флаконах.
Фармакологічна дія
- місцевоанестезуючу. Блокує виникнення і проведення нервового імпульсу, підвищуючи поріг збудливості нервового волокна і зменшуючи величину потенціалу дії. Будучи слабким ліпофільним підставою, проникає через ліпідну оболонку нерва всередину і, переходячи в катіонну форму (через більш низького pH), інгібує натрієві канали.
Величина системної абсорбції залежить від дози, концентрації та кількості розчину, від шляху введення, васкуляризації місця ін'єкції і наявності / відсутності епінефрину (адреналіну) або ін. Вазоконтріктора. Бупівакаїн демонструє повну та двофазну абсорбцію з епідурального простору з періодами напіввиведення приблизно 7 хвилин та 6 годин відповідно. Повільна абсорбція є фактором, що обмежує швидкість виведення бупівакаїну і пояснює, чому очевидний термінальний період напіввиведення після епідурального застосування більший, ніж після внутрішньовенного введення. Зв'язок з білками плазми варіабельна і визначається кількістю препарату, який потрапив в системний кровотік: чим нижче концентрація, тим вище зв'язок з білками. Проходить через плацентарний бар'єр шляхом пасивної дифузії. Має високу спорідненість до протеїнів крові (близько 95%), погано проходить через гістогематичні бар'єри (співвідношення плід - материнський організм становить 0,2-0,4). Залежно від способів введення виявляється в значних кількостях в добре кровозабезпечується тканинах: головний мозок, міокард, печінка, нирки та легені. При проведенні каудальної, епідуральної та провідникової анестезії, Cmax досягається через 30-45 хв. T1 / 2 у дорослих складає 2,7 ч, у новонароджених - 8,1 ч. Піддається біотрансформації в печінці шляхом кон'югації з глюкуроновою кислотою. Екскретується в основному нирками, причому 6% в незміненому вигляді. Кліренс бупівакаїну майже повністю залежить від метаболізму печінки та є більш чутливим до змін, що стосуються активності власних печінкових ферментів, ніж до печінкової перфузії.
Виразність анестезії залежить від діаметра, мієлінізації і швидкості проведення імпульсу конкретного нервового волокна. Клінічна послідовність гноблення провідності від різних видів рецепторів виглядає наступним чином: больова, температурна, тактильна, проприоцептивная і еферентна нейром'язова. Потрапляючи до кровотоку, впливає на серцево-судинну систему і ЦНС. При в / в введенні великих доз спостерігається сповільнення провідності та придушення автоматизму синусового вузла, виникнення шлуночкових аритмій і зупинка водія ритму. Відбувається зниження серцевого викиду (негативна інотропна дія), ОПСС і АТ. Вплив на ЦНС проявляється пригніченням центрів довгастого мозку, в т.ч. дихального (можливе пригнічення дихання і кома) або стимулюючим впливом на кору головного мозку з розвитком психомоторного збудження і тремору, змінюваних генералізованими судомами.
Місцева анестезія розвивається через 2-20 хв після введення і триває до 7 ч, причому можливо її пролонгування додаванням в розчин адреналіну (др. Вазоконстрикторов) в співвідношенні 1: 200000. Після закінчення анестезії спостерігається тривала фаза аналгезії.
0,75% розчин бупівакаїну не використовується в акушерській практиці через часті випадки розвитку зупинки серця і дихання у пацієнток. Регіонарна в / в анестезія препаратом іноді супроводжується летальним результатом. При проведенні ретробульбарной анестезії описані випадки виникнення зупинки дихання.
Показання
Спинномозкова анестезія в хірургії (для оперативних втручань в урології або нижньоторакальній хірургії тривалістю до 3 - 5 год;
в абдомінальній хірургії тривалістю 45 -60 хв).
Блокади трійчастого нерва, крижового, плечового сплетінь, сороміцького нерва, парацервікальная, міжреберна, каудальна анестезія та епідуральна анестезія при кесаревому розтині.
Анестезія при вправленні вивихів суглобів верхніх і нижніх кінцівок.
Дозування
Доза залежить від виду знеболювання. Дозу для блокади великих нервів слід коригувати залежно від місця введення препарату та стану пацієнта. У разі проведення довготривалих блокад або шляхом безперервної інфузії, або шляхом повторного болюсного введення слід враховувати ризик досягнення токсичної концентрації препарату у плазмі крові або ризик місцевого ушкодження нервів. Крім того, необхідно, провести аспірацію перед введенням загальної дози, яку слід вводити повільно, зі швидкістю 25-50 мг/хв, поетапно, підтримуючи постійний вербальний контакт з пацієнтом.
Для знеболення в хірургії (діагностичні та лікувальні маніпуляції) застосовують 0,5 - 20 мл (2,5 - 100 мг) препарату.
Для проведення блокади трійчастого нерва - 0,5 - 2,5 мл (2,5 - 12,5 мг); зірчастого вузла - 5 - 10 мл (25 - 50 мг); крижового, плечового сплетінні - 15 - 20 мл (75 - 100 мг); міжреберної блокади -2-5 мл (10 - 25 мг);
блокади периферичних нервів - 5 - 30 мл (25 - 150 мг).
Для проведення тривалої епідуральної спинномозкової анестезії початкова доза - 10 мл (50 мг), підтримуюча -3-5-8мл (15-25-40 мг) кожні 4 - 6 год.
При проведенні епідуральної та каудальної анестезії в акушерській практиці доза становить 3 - 10 мл (15 - 50 мг).
Епідуральна анестезія при кесаревому розтині - 15 - 30 мл (75 -150 мг).
Парацервікальна блокада і блокада сороміцького нерва 2,5 - 5 мл (12,5 - 25 мг) з кожного боку.
Максимальна доза - 2 мг/кг.
Купити Бупівакаїн можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна на Бупівакаїн ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.
Побічні дії
Побічні ефекти спостерігаються рідко, ймовірність їх розвитку підвищується при застосуванні неадекватної дози та порушенні техніки введення бупівакаїну.
З боку центральної нервової системи та периферичної нервової системи: оніміння мови, запаморочення, нечіткість зору, м'язовий тремор, сонливість, судоми, втрата свідомості. В області анестезії можливі парестезії, послаблення тонусу сфінктерів.
З боку серцево-судинної системи: зменшення серцевого викиду, блокади серця, артеріальна гіпотензія, брадикардія, шлуночкові аритмії, зупинка серця.
З боку дихальної системи: апное.
З боку органів зору: диплопія.
Алергічні реакції: шкірні прояви, в важких випадках - анафілактичний шок.
Зафіксовано випадки хондролізу у пацієнтів, які у післяопераційний період отримували внутрішньосуглобові тривалі інфузії місцевих анестетиків. У більшості випадків повідомлялося про розвиток хондролізу із залученням плечового суглоба.
Протипоказання
Підвищена чутливість до місцевоанестезуючих засобів амідного типу та інших компонентів розчину. Захворювання центральної нервової системи: менінгіт, пухлини, поліомієліт. Внутрішньочерепна кровотеча.
Остеохондроз, спондиліти, туберкульоз або метастатичні ураження хребта. Перніциозная анемія з неврологічною симптоматикою.
Декомпенсована серцева недостатність. Масивний плевральнийвипіт. Значно підвищений внутрішньочеревний тиск.
Виражений асцит. Пухлини черевної порожнини. Виражена гіпотензія (кардіогенний або гіповолемічний шок).
Септицемія. Гнійничкові ураження шкіри в місці ін'єкції.
Порушення згортання крові або терапія антикоагулянтами.
Внутрішньовенна регіонарна анестезія по Біер. Алергія до препарату в анамнезі.
Взаємодія
З обережністю застосовують у пацієнтів, які отримують антиаритмічні препарати, бета-адреноблокатори, інгібітори моноаміноксидази, празозин - що пов'язане з ризиком посилення токсичної дії бупівакаїну.
У незначній кількості проникає в грудне молоко, але не впливає на організм дитини.
При одночасному застосуванні з барбітуратами можливе зменшення концентрації бупівакаїну в крові.
Слід строго дотримувати відповідність певних лікарських форм Бупівакаїну показаннями до застосування.
Передозування
Випадкові внутрішньосудинні ін'єкції місцевих анестетиків можуть спричинити негайні (від кількох секунд до кількох хвилин) системні токсичні реакції. У важких випадках передозування спостерігаються тремор з наступним приєднанням судом, виражена артеріальна гіпотензія та брадикардія (аж до зупинки серця); порушення дихання внаслідок блокади дихальних м'язів.
Рідко - парестезії, слабкість, парез нижніх кінцівок та порушення функції сфінктерів.
Особливі вказівки
Дозу для осіб похилого віку та хворих з відхиленням в розумовому розвитку, а також для пацієнтів з артеріальною гіпотензією, блокадами серця і недостатністю кровообігу повинні підбирати індивідуально з урахуванням фізичного статусу.
Оскільки анестетики амідного типу метаболізуються в печінці, необхідна обережність при призначенні бупівакаїну пацієнтам з печінковою і нирковою недостатністю.
Застосування бупівакаїну в період вагітності можливе лише в разі крайньої необхідності.
Не рекомендується використовувати Бупівакаїн в період лактації.
Перед застосуванням необхідно проведення проб на переносимість.
Умови зберігання
Список Б. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці. Термін придатності - 2 роки.
Відпускається за рецептом.
Зверніть увагу!
Опис лікарського засобу/медичного виробу Бупівакаїн на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Бупівакаїн: інструкції
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл, по 5 мл або по 10 мл в ампулі поліетиленовій, по 10 ампул у пачці з картону
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл, по 10 мл в ампулі; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці; по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду моногідрату у перерахуванні на бупівакаїну гідрохлорид 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл по 10 мл в ампулі; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці; по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду моногідрату у перерахуванні на бупівакаїну гідрохлорид 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл по 10 мл в ампулі; по 5 ампул в чарунковій упаковці; по 1 чарунковій упаковці в картонній коробці
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду 5 мг
Производитель: Латвія
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл; по 4 мл в ампулі; по 5 ампул у пачці з картону
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл по 4 мл в ампулі, по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці, по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду моногідрату 5,28 мг у перерахуванні на бупівакаїну гідрохлорид 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл по 5 мл в ампулі; по 10 ампул в коробці з картону; по 5 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері; по 2 блістери в коробці з картону
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду у перерахуванні на 100 % речовину 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл по 5 мл в ампулі; по 10 ампул в коробці з картону; по 5 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері; по 2 блістери у коробці з картону
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду у перерахуванні на 100 % речовину 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл по 5 мл в ампулі; по 10 ампул в коробці з картону; по 5 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері; по 2 блістери в коробці з картону
Склад: 1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду у перерахуванні на 100 % речовину 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій по 20 мл у флаконах; по 10 флаконів у картонній коробці
Склад: 1 флакон (20 мл) містить бупівакаїну гідрохлориду моногідрату 52.80 мг еквівалентно 50.00 мг бупівакаїну гідрохлориду безводному
Производитель: Франція
Форма випуску: розчин для ін'єкцій по 20 мл у флаконах; по 10 флаконів у картонній коробці
Склад: 1 флакон (20 мл) містить бупівакаїну гідрохлориду моногідрату 105.54 мг еквівалентно 100.00 мг бупівакаїну гідрохлориду безводному
Производитель: Франція
Форма випуску: розчин для ін'єкцій по 4 мл у ампулах; по 5 ампул у картонній коробці
Склад: 1 ампула (4 мл) містить бупівакаїну гідрохлориду моногідрат 21.11 мг еквівалентно бупівакаїну гідрохлориду безводному 20.0 мг
Производитель: Франція
Динаміка цін на "Бупівакаїн Спінал р-н д/ін. 5мг/мл амп. 4мл №5"
Бупівакаїн ціна в Аптеці 911
| Назва | Ціна |
|---|---|
| Бупівакаїн Спінал р-н д/ін. 5мг/мл амп. 4мл №5 | від 481.25 грн |
| Бупівакаїн-ЗН р-н д/ін. 5мг/мл амп. 5мл №10 | від 338.60 грн |
| Бупівакаїн р-н д/ін. 5мг/мл амп. 10мл №10 | від 607.10 грн |
| ✅ Категорія препаратів | Бупівакаїн |
| ✅ Кількість препаратів у каталозі | 3 |
| ✅ Середня ціна препарату | 475.65 грн |
| ✅ Найдешевший препарат | 338.60 грн |
| ✅ Найдорожчий препарат | 607.10 грн |
- Біла Церква
- Бориспіль
- Боярка
- Бровари
- Васильків
- Вінниця
- Горішні Плавні (Комсомольськ)
- Дніпро
- Дрогобич
- Житомир
- Запоріжжя
- Івано-Франківськ
- Ізмаїл
- Ірпінь
- Кам'янське (Дніпродзержинськ)
- Кременчук
- Кривий Ріг
- Кропивницький (Кіровоград)
- Лозова
- Лубни
- Луцьк
- Львів
- Миколаїв
- Мукачево
- Нікополь
- Новомосковськ
- Обухів
- Одеса
- Олександрія
- Павлоград
- Первомайськ
- Полтава
- Рівне
- Самбір
- Сміла
- Суми
- Тернопіль
- Ужгород
- Умань
- Фастів
- Харків
- Херсон
- Хмельницький
- Червоноград
- Черкаси
- Чернівці
- Чернігів
- Чорноморськ