Азитро

Склад

діюча речовина: азитроміцин;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, крохмалю натрію (тип А), кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, натрію лаурилсульфат;

Оболонка: Лактоза, гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), макрогол 4000.

Форма випуску

На фарм. ринку України ліки випускають у вигляді форм для дітей та дорослих.

• Азитро Сандоз таблетки п/о 250 мг №6
• Азитро Сандоз таблетки п/о 500 мг №3, №6
• Азитро Сандоз порошок д/п сусп. 100 мг/5 мл фл. 20мл
• Азитро Сандоз порошок д/п сусп. 200 мг/5 мл фл. 20 мл фл. 30мл

Пігулки, покриті плівковою оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості:

Таблетки по 250 мг овальні таблетки, покриті плівковою оболонкою, білого або майже білого кольору з насічкою з обох боків та тисненням "A250" з одного боку;

Таблетки по 500 мг овальні таблетки, покриті плівковою оболонкою, білого або майже білого кольору з насічкою з одного боку та тисненням "A500" з одного боку.

Азитро - це антибактеріальний препарат, що містить азитроміцин, який застосовується для лікування інфекцій, викликаних мікроорганізмами, чутливими до цієї діючої речовини. Купити антибіотик Азитро можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною ціною.

Клінічний досвід показує його високий рівень ефективності при лікуванні інфекцій ЛОР-органів, дихальних шляхів, шкіри та м’яких тканин, а також при неускладненому уретриті та цервіциті. У разі хвороби Лайма препарат рекомендований для терапії на початковій стадії (erythema migrans).

Рекомендуватися препарат може як дорослим, так і дітям (з урахуванням маси тіла та віку), проте при призначенні необхідно виявляти обережність у пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок.

Хоча серйозні побічні ефекти спостерігаються нечасто, все ж таки повідомляти лікаря слід про будь-які негативні реакції, особливо якщо вони пов’язані з тривалим застосуванням.

Невідомо, чи може застосування Азитро в деяких ситуаціях призводити до розвитку стійкості бактерій, але, щоб уникнути цього, рекомендується враховувати результати чутливості мікроорганізмів перед призначенням.

Клінічні дані підтверджують, що введення азитроміцину має бути обґрунтованим, оскільки безконтрольне застосування може мати значний внесок у розвиток стійких штамів.

Азитро є важливим компонентом антибактеріальної терапії, особливо у випадках, де потрібен тривалий курс лікування, і при цьому важливо дотримуватися індивідуального підходу до кожного пацієнта. Актуальна вартість на Азитро Сандоз 200, Азитро 250, Азитро Сандоз 500 вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Інформація "Азитро дітям" знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Фармакодинаміка

Азитроміцин - антибіотик широкого спектру дії, представник підгрупи макролідних антибіотиків - азалідів. Виявляє бактерицидну дію на S. pyogenes, S. pneumoniae та H. influenzae, бактеріостатичну дію щодо стафілококів і більшості аеробних грамнегативних бактерій.

Поширеність набутої резистентності може бути різною залежно від місцевості та часу для виділених видів, тому локальна інформація про резистентність потрібна особливо при лікуванні важких інфекцій. У разі потреби можна звернутися за кваліфікованою порадою, якщо місцева поширеність резистентності така, коли ефективність препарату при лікуванні принаймні деяких типів інфекцій є сумнівною.

Існує повна перехресна резистентність між еритроміцином, азитроміцином, іншими макролідами та лінкозамідами для Streptococcus pneumoniae, бета-гемолітичного стрептокока групи А, Enterococcus faecalis і Staphylococcus aureus, включаючи метицилін S. aureus (MRSA).

Азитроміцин менш активний порівняно з еритроміцином і кларитроміцином щодо ентерококів до еритроміцину.

Фармакокінетика

Швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Застосування разом з їжею знижує абсорбцію азитроміцину.

Біодоступність становить приблизно 37%. Максимальні концентрації в плазмі крові досягається протягом 2-3 годин після прийому препарату.

Швидко розподіляється в тканинах і рідинах організму. Добре проникає в дихальні шляхи, органи та тканини урогенітального тракту, в шкіру та м’які тканини. Накопичується внутрішньоклітинно, за рахунок чого концентрації препарату в тканинах майже в 50 разів перевищують концентрацію в плазмі крові. Азитроміцин у великій кількості накопичується в фагоцитах і фібробластах. Фагоцити транспортують препарат до місця запалення. Азитроміцин зберігається в бактерицидних концентраціях у вогнищі запалення протягом 5 - 7 днів після прийому останньої дози.

Зв’язування з білками змінюється залежно від концентрації - приблизно 50% при 0,02 - 0,05 мкг/мл приблизно 7% при 1 мкг/мл. Середній обсяг розподілу при досягненні стабільної концентрації становить 31,1 л/кг.

Метаболізм. Приблизно 35% азитроміцину метаболізується в печінці шляхом деметилювання. Понад 59% виводиться з жовчю і близько 4,5% - з сечею в незміненому вигляді.

Період напіввиведення з сироватки крові становить 11-14 годин при вимірюванні в інтервалі від 8 до 24 годин після прийому одноразової дози проте після застосування декількох доз період напіввиведення приблизно дорівнює періоду напіввиведення з тканин. Період напіввиведення з тканин 2-4 дня.

Інфекції, викликані мікроорганізмами, чутливими до азитроміцину:

• ЛОР-органів (синусит, середній отит, стрептококовий фарингіт / тонзиліт);
• інфекції дихальних шляхів (бронхіт, позалікарняна пневмонія);
• інфекції шкіри і м’яких тканин (бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози), хвороба Лайма (для лікування початкової стадії - erythema migrans);
• неускладнений уретрит, цервіцит.

Підвищена чутливість до азитроміцину та інших антибіотиків групи макролідів або до будь-якого компонента препарату. Виражені порушення функції печінки та / або нирок, електролітного балансу, особливо у випадках гіпокаліємії та гіпомагніємії; клінічно виражена брадикардія, аритмія або тяжка серцева недостатність одночасне застосування з алкалоїдами ріжок. Період годування груддю. Діти з масою тіла менше 45 кг. Через теоретичну можливість ерготизму азитроміцин не слід призначати одночасно з похідними ріжків.

Азитро таблетки: застосовують всередину за 1:00 до або 2:00 після їжі 1 раз на добу.

Дорослим і підліткам з масою тіла понад 45 кг

Загальна курсова доза азитроміцину становить 1,5 г, яку можна приймати за такими схемами: по 500 мг 1 раз на добу протягом 3 днів або 500 мг - як разову дозу в перший день лікування і по 250 мг 1 раз на добу в наступні 4 дня.

При неускладненому уретриті та / або цервіциті, спричинених Chlamidia trachomatis, призначають одноразово 1 г.

Для лікування початкової стадії хвороби Лайма (erythema migrans) - по 1 г в перший день і по 500 мг з 2-го по 5-й день.

У людей похилого віку немає необхідності змінювати дозування.

Азитроміцин суспензія дітям: Дозування та тривалість лікування визначає лікар. Сироп приймати 1 раз на добу за 1 годину до або через 2 години після їди, оскільки одночасний прийом може порушувати всмоктування азитроміцину.

Смакові відчуття після прийому суспензії можна покращити, якщо запитати її фруктовим соком. Якщо прийом однієї дози препарату був пропущений, наступну дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні приймати з інтервалом о 24 годині.

Купити Азитро антибіотик можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Азитро ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Симптоми: втрата слуху, тяжкі нудота, блювота і діарея.

Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля і відповідне симптоматичне лікування для підтримання функцій життєво важливих органів і систем.

Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, метеоризм, діарея, біль в шлунку, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів рідко - холестатична жовтяниця.

Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, фотосенсибілізація.

Загальні порушення та стан у місці введення. Нечасто: набряк, астенія, занепокоєння, підвищена втомлюваність, набряк обличчя, біль у грудях, нездужання, біль, периферичний набряк, гіпертермія, ускладнення після процедури.

• З боку нервової системи: запаморочення, головний біль рідко - сонливість або безсоння, слабкість, тривога, нервозність; у пацієнтів похилого віку - делірій.
• З боку системи кровотворення: рідко - лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія.
• З боку серцево-судинної системи: рідко - пальпітація, біль у грудях.
• З боку сечостатевої системи: вагініт; рідко - моніліоз, нефрит, підвищення залишкового азоту сечовини.
• Інші: рідко - гіперкаліємія, артралгія, погіршення слуху.

Гіперчутливість. Як і у випадку з еритроміцином та іншими макролідними антибіотиками, повідомляли про рідкісні серйозні алергічні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк та анафілаксію (у поодиноких випадках - з летальним наслідком), дерматологічні реакції, у тому числі гострий генералізований екзантематозний пустульоз, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (у поодиноких випадках - з летальним наслідком) та реакція на ліки у вигляді еозинофілії та системних проявів (DRESS синдром).

Деякі з цих реакцій, спричинених азитроміцином, спричиняли рецидивні симптоми і потребували тривалішого спостереження і лікування.

У разі виникнення алергічної реакції застосування азитроміцину слід припинити та відповідна терапія має бути призначена. Лікарі повинні мати на увазі, що симптоми алергічної реакції можуть зʾявитися знову після припинення симптоматичної терапії.

Порушення функції печінки. Оскільки печінка є основним шляхом виведення азитроміцину, застосування азитроміцину слід проводити з обережністю пацієнтам із вираженим захворюванням печінки. Випадки блискавичного гепатиту, які потенційно призводять до небезпечної для життя печінкової недостатності, були зареєстровані при прийомі азитроміцину. Деякі пацієнти, можливо, вже мали захворювання печінки в анамнезі або, можливо, вживали інші гепатотоксичні лікарські засоби.

У разі появи ознак і симптомів порушення функції печінки, таких як швидко розвинена астенія, пов’язана з жовтяницею, темна сеча, схильність до кровотеч або печінкова енцефалопатія, печінкові проби/дослідження повинні бути проведені негайно. Прийом азитроміцину слід припинити при порушенні функції печінки.

У пацієнтів, які отримують похідні ерготаміну, ерготизм був спровокований сумісним введенням деяких макролідних антибіотиків. Дані, що стосуються можливої взаємодії між похідними ерготаміну та азитроміцином, відсутні. Однак через теоретичну можливість ерготизму азитроміцин і похідні ріжків не слід приймати водночас.

При прийомі майже всіх антибактеріальних препаратів, включаючи азитроміцин, повідомляли про Clostridium difficile-асоційовану діарею (CDAD), серйозність якої варіювала від слабко вираженої діареї до коліту з летальним наслідком. Лікування антибактеріальними препаратами змінює нормальну флору у товстій кишці, що призводить до надмірного росту C. difficile.

Подовження серцевої реполяризації та інтервалу QT, які підвищували ризик розвитку серцевої аритмії та пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует» (torsade de pointes), спостерігалися при лікуванні іншими макролідними антибіотиками, включаючи азитроміцин. Оскільки перераховані вище обставини можуть призвести до підвищеного ризику для шлуночкової аритмії (включаючи пароксизмальну шлуночкову тахікардію типу «пірует»), що може спричинити зупинку серця, азитроміцин слід застосовувати з обережністю пацієнтам із поточними проаритмічними відхиленнями (особливо жінкам і пацієнтам літнього віку).

Педіатрична популяція. Безпека та ефективність профілактики або лікування комплексу Mycobacterium avium у дітей не встановлені.

Тривале застосування. Немає досвіду щодо безпеки та ефективності тривалого застосування азитроміцину за вказаними вище показаннями. При швидко рецидивуючих інфекціях слід розглянути можливість лікування іншими антибіотиками.

Неврологічні та психічні розлади. Азитроміцин слід застосовувати з обережністю пацієнтам із неврологічними та психічними розладами.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Застосування препарату при пневмонії, ангіні, гаймориті в період вагітності та годування груддю можливе тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Інструкція попереджує, що годування груддю під час лікування слід припинити.

Фертильність

Дослідження фертильності проводили на щурах; показник вагітності зменшувався після введення азитроміцину. Релевантність цих даних стосовно людини невідома.

Діти

Для лікування дітей з масою тіла менше 45 кг призначають азитроміцин у вигляді суспензії.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Під час лікування слід утримуватися від керування автотранспортом або роботи з механізмами.

Азитроміцин не можна застосовувати одночасно з іншими препаратами, що спричиняють подовження інтервалу QT на ЕКГ, такими як антиаритмічні препарати класів IA і III (цизаприд і терфенадин).

Одночасне застосування азитроміцину з алкалоїдами ріжків протипоказано.

При спільному застосуванні азитроміцину з варфарином можливе посилення антикоагулянтного ефекту, що потребує контролю протромбінового часу. Фармацевтично несумісний з гепарином.

При одночасному застосуванні з тетрациклінами або хлорамфеніколом відмічається синергізм антибактеріальної дії.

Одночасне застосування з лінкозамідами знижує ефективність азитроміцину.

Азитроміцин подовжує період напіввиведення карбамазепіну, вальпроєвої кислоти, гексобарбитала, фенітоїну, дизопраміду, бромокриптина, теофіліну (та інших ксантинових похідних), пероральних протидіабетичних засобів.

Були проведені фармакокінетичні дослідження одночасного застосування азитроміцину і препаратів, що беруть участь у цитохром Р450-опосередкованому метаболізмі.

Антациди. При вивченні впливу одночасного застосування антацидів на фармакокінетику азитроміцину загалом не спостерігалося змін у біодоступності, хоча плазмові пікові концентрації азитроміцину зменшувалися приблизно на 24%. Азитроміцин необхідно приймати приблизно через 2 години після прийому антациду. Не слід одночасно поєднувати азитроміцин і антациди.

Аторвастатин. Одночасне застосування аторвастатину (10 мг на добу) та азитроміцину (500 мг на добу) не викликало зміни концентрацій аторвастатину в плазмі (на основі аналізу інгібування HMG CoA-редуктази). Однак у постмаркетинговому дослідженні повідомлялося про випадки рабдоміолізу у пацієнтів, які отримують азитроміцин зі статинами.

Карбамазепін. У дослідженні фармакокінетичної взаємодії у здорових добровольців, які одночасно приймали азитроміцин, азитроміцин не зміг виявивити значного впливу на плазмові рівні карбамазепіну або його активні метаболіти.

Флуконазол. Одночасний прийом разової дози азитроміцину 1200 мг не змінював фармакокінетику разової дози 800 мг флуконазолу. Загальна концентрація і період напіввиведення азитроміцину залишалися без змін, однак відзначалося клінічно незначне зниження C_max (18 %) азитроміцину.

Циклоспорин. Фармакокінетичні дослідження, проведені на здорових добровольцях, які приймали 500 мг/добу азитроміцину внутрішньо протягом 3 днів, а потім 1 дозу 10 мг/кг циклоспорину також внутрішньо, продемонстрували, що відбувається значне підвищення C_max та AUC_0-5 циклоспорину. Тому слід проявляти обережність при одночасному застосуванні цих препаратів. Якщо існує необхідність у їх одночасному прийомі, слід контролювати рівень циклоспорину і відповідно коригувати його дозу.

Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі від +15 °C до +25 °C. Термін придатності - 3 роки. Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір і переконатися в якості товару.

Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір і переконатися в якості товару.