Преднизолон

Медицинский препарат продаётся в аптеках в трёх лекарственных формах:

• таблетках, которые содержат пять мг действующего вещества - по 40 штук в упаковке производителя;
• ампулах, которые содержат 0,03 г преднизолона в одном мл раствора и вводятся внутрь мышц, вен и суставов - по 3 и 5 ампул в заводских пачках;
• 0,5% мази для наружного нанесения - 10 грамм в тубе.

Фармакодинамика

Преднизолон — это синтетический глюкокортикостероид, который является одним из наиболее мощных противовоспалительных и иммунодепрессантных препаратов. Он применяется при широком спектре заболеваний, включая бронхиальную астму, аутоиммунные и системные заболевания соединительной ткани, онкологические состояния, тяжёлые формы аллергии, интерстициальные заболевания лёгких, кожные болезни, а также гематологические нарушения, такие как анемия и лейкемия.

Одним из ключевых преимуществ Преднизолона является его способность эффективно подавлять проявление воспалительной реакции, быстро облегчая состояние пациента. Благодаря выраженному воздействию на иммунную систему и обмен веществ, препарат часто включается в комплексный план лечения тяжёлых и угрожающих жизни состояний.

Правильно подобранная дозировка, определяемая врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, помогает минимизировать риск побочных эффектов и поддерживать высокое качество терапии. Преднизолон также используется в поддерживающей терапии, когда необходимо препятствовать прогрессированию воспалительных или иммунных процессов.

Препарат применяется как в таблетированной форме, так и в виде инъекций, что делает его удобным для лечения как острых, так и хронических заболеваний. Несмотря на возможные риски, при грамотном применении Преднизолон остаётся незаменимым средством в клинической практике. Актуальная стоимость на Преднизолон ампулы, Преднизолон таблетки, Преднизолон мазь указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Преднизолон инструкция, а также информация "Преднизолон от чего" находится на сайте МИС Аптека 9-1-1. 

Медикамент оказывает четыре фармакологических эффекта:

• противовоспалительный - за счёт торможения образования простагландинов на этапах развития воспаления,
• противоаллергический и противошоковый - путём снижения выработки медиаторов, которые участвуют в аллергии,
• иммунодепрессивный - лекарство угнетает пролиферацию и взаимодействие лимфоцитов и останавливает продукцию антител,
• минералкортикоидный - под действием медикамента задерживаются ионы натрия и вода, ускоряется выведение калия из организма.

Фармакокинетика

Лекарство всасывается в плазму крови и проникает в ткани и органы через 60-90 минут после орального приема. Метаболизируется в печени, выделяется почками. Нарушение целостности кожных покровов или окклюзионная повязка могут повысить всасывание преднизолона через кожу. Преднизолон проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах проникает в грудное молоко.

Медикамент используют в лечении:

• преднизолон при бронхиальной астме;
• болезней суставов - хронических полиартритов, ревматоидного и посттравматического артритов, артрозов;
• системных заболеваний, которые характеризуются воспалительным поражением в соединительной ткани - дерматомиозита и склеродермии, узелкового периартрита;
• острой гемолитической анемии и лимфогранулематоза, агранулоцитоза и лейкемии;
• таблетки преднизолон при рассеянном склерозе;
• таблетки преднизолон при нефротическом синдроме;
• интерстициальные заболевания легких (острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III степени), рак легких (в комбинации с цитостатиками), бериллиоз, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической терапией), эозинофильная пневмония Леффлера, туберкулез (туберкулез легких, туберкулезный менингит) - в сочетании со специфической терапией;
• болезней кожи - экземы, эритродермии, себорейного дерматита, псориаза и алопеции;
• преднизолон для онкобольных показан в случае гиперкальциемии на фоне онкологических заболеваний;
• используют преднизолон от аллергии в острой и хронической формах.

Препарат Преднизолон внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно в ампулах вводят при тяжких состояниях больного:

• гипогликемии;
• шоке, который возникает после ожогов и травм, операций и анафилаксии;
• астматическом статусе;
• печёночной коме;
• внутрисуставно вводят преднизолон при артрозе.

Лекарство Преднизолон при гепатите применяют в сочетании с гепатопротекторами для нормализации антитоксической функции печени.

Медпрепарат не назначают при:

• беременности, из-за проникновения сквозь плацентарный барьер;
• кормлении грудью, так как медикамент всасывается в молоко матери;
• глаукоме;
• повышенной чувствительности у больных к действующим и вспомогательным веществам лекарства;
• поствакцинальный период (длительность 10 недель: 8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;
• ВИЧ-инфекции;
• паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной этиологии, существующие в настоящий момент или недавно перенесенные: преднизолон при герпесе простом, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез;
• остром психозе;
• сбое в работе эндокринной системы: сахарном диабете;
• преднизолон при гипотиреозе и тиреотоксикозе, ожирении;
• тяжелых хронических формах печёночной, почечной и сердечной недостаточности;
• артериальной гипертензии;
• язве желудка и 12-ти перстной кишки;
• периоральный дерматит, атрофический дерматит;
• преднизолоновая мазь от лишая опоясывающего противопоказана;
• гастрите и язвенном колите.

При одновременном применении преднизолона с другими лекарственными средствами возможно:

• с гормонами щитовидной железы, индукторами печеночных ферментов, в частности с барбитуратами, фенитоином, пиримидоном, карбамазепином, рифампицином - ослабление эффектов преднизолона в результате увеличения его системного клиренса;
• с эстрогенами (включая пероральные контрацептивы, в состав которых входит эстроген), циклоспорином, ингибиторами CYP3A4, в частности эритромицином, кларитромицином, кетоконазолом, дилтиаземом, апрепитантом, итраконазолом, олеандомицином - усиление терапевтических и токсических эффектов преднизолона;
• с антибактериальными и противогрибковыми средствами - предотвращения инфекционных поражений кожи;
• с антацидами - снижение всасывания преднизалона;
• с производными салициловой кислоты и другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами - повышение вероятности образования язв слизистой оболочки желудка; преднизолон снижает уровень производных салициловой кислоты в сыворотке крови, увеличивая их почечный клиренс; лекарственное средство увеличивает риск развития гепатотоксических реакций парацетамола в результате индукции печеночных ферментов и образования его токсичного метаболита;
• с сердечными гликозидами - усиление токсичности последних, а в результате возникающей гипокалиемии - повышение риска развития аритмий;
• с гипогликемическими средствами - подавление гипогликемического эффекта пероральных сахароснижающих средств и инсулина;
• с гипотензивными лекарственными средствами - снижение эффективности последних;
• с трициклическими антидепрессантами - усиление признаков депрессии, вызванной приемом преднизолона, и повышение внутриглазного давления;
• с иммуносупрессантами - повышение риска развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра;
• с диуретиками, слабительными средствами, амфотерицином В - повышение риска развития гипокалиемии; преднизолон усиливает риск развития остеопороза при одновременном применении с амфотерицином и ингибиторами карбоангидразы;
• с миорелаксантами на фоне гипокалиемии - усиление признаков и длительности мышечной блокады на фоне применения миорелаксантов.

В период лечения препаратом не рекомендуется проводить вакцинацию против оспы или другие виды иммунизации из-за иммунодепрессивного действия глюкокортикостероидов.

При продолжительном применении препарата внезапная его отмена опасна! Может произойти обострение заболевания и ухудшение общего состояния больного. Поэтому отменять препарат нужно постепенно.

При лечении глюкокортикоидами в течение длительного времени рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, клинически определять уровень глюкозы в моче и крови, проводить анализ кала на скрытую кровь, анализы показателей свертывания крови, рентгенологический контроль позвоночника, офтальмологическое обследование (1 раз в 3 месяца).

При применении системных или местных препаратов кортикостероидов возможны случаи нарушения зрения. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как затуманивание зрения или другие расстройства зрения, ему следует обратиться к врачу-офтальмологу для установления возможных причин, среди которых могут быть катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ), случаи которой случались после применения системных или местных.

С осторожностью препарат используют в терапии пожилых пациентов, из-за возникновения остеопороза и повышения давления.

Детям при росте ГКС медикамент назначают под контролем доктора.

Лекарство врачи запрещают применять совместно с медикаментами-ингибиторами цитохрома Р450, из-за возрастания риска побочных действий.

Гормон комбинируют осторожно с медпрепаратами групп: диуретиков, сердечных гликозидов и гипотензивных средств, так как повышается риск гипокалиемии.

Если во время лечения глюкокортикоидами у пациентов возникают необычные стрессовые ситуации, рекомендуется увеличение дозы быстродействующих кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации.

Необходимо соблюдать осторожность и проводить регулярный мониторинг при лечении глюкокортикоидами, включая преднизолон при эпилепсии.

Во время лечения преднизолоном не следует употреблять алкоголь.

В зависимости от длительности лечения и дозы, возможно негативное влияние лекарственного средства на метаболизм кальция. Рекомендуется профилактика остеопороза, что особенно важно при наличии у пациентов факторов риска (в том числе - семейная склонность, пожилой возраст, постменопауза, недостаточное потребление белка и кальция, чрезмерное курение, чрезмерное потребление алкоголя, а также снижение физической активности). Профилактика основана на достаточном потреблении кальция и витамина D, а также включает физическую активность.

Если в анамнезе имеются псориаз, судороги, преднизолон следует применять лишь в минимальных эффективных дозах.

Инструкция не сообщает об эффективности применения преднизолон при невралгии, преднизолон при вирусной/ковидной пневмонии, преднизолон при остеохондрозе.

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат (Е 218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216), которые могут вызвать аллергическую реакцию, в том числе и бронхоспазм.

Применение в период беременности или кормления грудью

Лекарственное средство не назначать беременным.

Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение лекарственного средства, особенно в высоких дозах.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Преднизолон таблетки как принимать? Таблетки Преднизолон 5 мг назначает доктор с учётом циркадного ритма секреции кортикостероидов в надпочечниках:> 0,67 или полную дозу преднизолон при подагре пьют в 6-8 утра во время еды или после трапезы, а остаток - 0,33 дозы вечером. Для облегчения острых симптомов болезни и при заместительном лечении преднизолон от псориаза взрослые принимают орально - 0,02 - 0,03 грамма днём, затем дозу снижают до пяти - десяти мг. Лекарство преднизолон при экземе пьют длительно. Дозу снижают постепенно, из-за риска развития «синдрома отмены», который вызывает недостаточность коры надпочечников и увеличение симптомов болезни. Преднизолон при ревматоидном артрите для детей назначается с учётом веса ребёнка: один-два мг на кг массы в сутки. Преднизолон при атопическом дерматите пьют 4-6 раз в день запивая небольшим количеством воды.

Мазь Преднизолон наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки, слегка втирая. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя обычно 6-14 суток. Не следует применять препарат дольше 14 дней. На ограниченных участках для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При назначении препарата Преднизолон детям от 1 года следует ограничить общую продолжительность лечения до 5-7 суток и исключить меры, приводящие к усилению всасывания кортикостероидов (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Преднизолон уколы колют по показаниям врача:

• ребёнку шести-двенадцати лет - 0,025 г в день;
• подростку с 12-ти лет - суточная доза 0,025-0,05 грамма.

При неотложных состояниях преднизолон при анафилактическом шоке вводить внутривенно медленно (примерно в течение 3 минут) или капельно в дозе 30-60 мг. Если внутривенное вливание затруднено, лекарственное средство вводить внутримышечно, глубоко. При этом способе введения эффект развивается медленнее. При необходимости лекарственное средство преднизолон при болезни крона вводят повторно внутривенно или внутримышечно в дозе 30-60 мг через 20-30 минут.

Целесообразность и безопастность примения препарата преднизолон при воспалении кишечника, преднизолон после операции или преднизолон при лейкозе узнавайте у лечащего врача.

Купить Преднизолон в таблетках, инъекционный раствор преднизолона или мазь можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная цена Преднизолона в таблетках, в ампулах, в форме мази, Преднизолон Дарница указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.

Возможно усиление проявлений побочных реакций.

При длительном применении в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.

Симптомы: головная боль, сердечная недостаточность, крапивница, сыпь, сильный зуд.

Лечение: симптоматическое. Следует прекратить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу.

В тяжелых случаях необходима экстренная медицинская помощь.

В случаях возникновения кожной атрофодермии, связанных с передозировкой при местном применении, лечение следует прекратить. Как правило, симптомы регрессируют в течение 10–14 дней.

Медикамент может вызывать:

• катаракту и глаукому, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
• дисфункции пищеварения в виде изменения привкуса, грибка в пищеводе, тошноты и развития рвоты, диареи, метеоризма, стероидный язвы и желудочных болей, эрозивного эзофагита, который осложняется перфорациями и кровотечениями;
• преднизолон при панкреатите может усугубить состояние;
• дисфункции почек - повышение в моче концентрации уратов и лейкоцитов;
• расстройства нервной системы, которые сопровождаются бессонницей, головокружением и судорогами, парестезиями, деменцией и психозом, периферические нейропатии;
• аллергии, которые характеризуются сыпью и гиперемией, кожным зудом, крапивницей;
• со стороны кожи и подкожной клетчатки (частота не определена): атрофия кожи, болезни кожи, которые проявляются гирсутизмом, пурпурой и петехиями, замедление процесса регенерации;
• нарушения в работе сердечной и сосудистой систем, которые осложняются артериальной гипотензией, тромбозом и атеросклерозом, замедлением ритма сердца и отеками, гипокалиемией, ростом размеров очагов некроза при инфаркте миокарда;
• эндокринные нарушения, которые осложняются гиперлипидемией и стероидным сахарным диабетом, замедлением роста и задержкой полового созревания у ребенка, ожирением, синдромом Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение тела гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, миастения, стрии).

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств;
3. JAMA.

Преднизолон таблетки, как принимать?

Для купирования острых симптомов болезни взрослые пьют перорально - 0,02-0,04 грамма с утра. Затем дозу снижают до 0, 005 - 0,01 г в день. Лекарство принимают совместно или по окончанию трапезы, запивают половиной стакана воды и отменяют постепенно.

Как восстановить организм после Преднизолона?

После окончания периода терапии больному делают перерыв и назначают курс поливитаминов, которые содержат группу В, и актовегин.

Как принимать Преднизолон при аллергии?

Уменьшения аллергической реакции достигают струйным, потом капельным введением 100,0-200,0 мг раствора медпрепарата в стационаре. Медикамент вводят медленно, три-шестнадцать дней.

Как принимать Преднизолон при астме?

Раствор лекарства вводится струйно и при помощи капельницы в дозах - 0,075 - 0,675 грамм, курсом в 3-16 дней.