Пустула

Пустули

Пустула — різновид шкірного висипу, що характеризується запальним процесом та наявністю гнійного вмісту. Відповідно до статті з довідника Міжнародної класифікації хвороб (МКХ-10), патологія знаходиться на сторінці «Інші та неуточнені шкірні зміни» і має код R23.8.

Розрізняють кілька видів пустул:

• Фолікулярні — локалізуються у волосяних цибулинах, спричинюють фолікуліт.
• Фліктен — висипка за межами фолікулів.
• Імпетиго — множинні поверхневі утворення, швидко висихають.
• Ектима — стрептококова патологія, що вражає як епідерміс, так і дерму, утворює виразки з кірками. По собі залишає рубець.
• Вугри — висипка біля сальних заліз.

Причини

Причини виникнення пустули на тілі є різними. Це може бути як недотримання правил гігієни, так і різні хвороби. Патогенез захворювання полягає у підвищеному виділенні шкірного сала, яке закупорює протоки сальних залоз. З'являються пробки — комедони. Вони бувають закритими та відкритими. Через ураження патогенними мікроорганізмами (стафілококами, стрептококами) відбувається відмирання клітин та утворення папул, при посиленні запалення — пустул.

Пустули характерні для таких захворювань, як герпес, вітряна віспа, лишай, фолікуліт, акне, дерматоз, пустульозний псоріаз.

Також виникнення хвороби може бути зумовлено зміною гормонального тла у різні фази менструального циклу та перебудовою організму в пубертатний період.

Симптоми

Спочатку гнійна пустула проявляється у вигляді гіперемованої плями. Зі збільшенням запалення зростає болючість, шкіра ущільнюється, з'являється гнійний вміст. Прищі-пустули вивищуються над шкірою, мають розміри від 1 до 5 мм у діаметрі. За формою можуть бути кулястими, конусоподібними, плоскими. Розміщуються у шарах епідермісу (поверхневі), іноді — у дермі (кореневі пустули).

Гнійничок дозріває близько тижня. Після розтину гній витікає, утворюється скоринка. У деяких випадках з'являються такі симптоми, як нездужання, слабкість, висока температура тіла.

Пустули на шкірі можуть мати різну локалізацію: на обличчі, на спині, на голові, на грудях, на ногах, на плечах. Пустули на обличчі найчастіше з'являються на щоках та на лобі.

Група ризику

У групі ризику перебувають підлітки, особи, схильні до шкірних захворювань, люди, які не дотримуються правил гігієни, а також ті, хто живе у спекотних кліматичних умовах.

Пустули у дітей виникають на початку періоду статевого дозрівання внаслідок гормональної перебудови.

Діагностика

Перед тим, як лікувати пустули, необхідно встановити першопричину. Лікар проводить огляд, збирає анамнез та призначає дослідження: загальний та біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, бактеріологічний посів, щоб виявити збудника, дерматоскопію, аналіз полімерної ланцюгової реакції.

Лікування

Лікування пустул залежить від кількості висипок та того, як часто вони виникають. Якщо пустули виглядають як поодинокі прищі і не спричинюють особливого дискомфорту, то може допомогти косметолог, підібравши відповідний для шкіри догляд. Інакше, як позбутися пустул, скаже лише лікар-дерматолог.

Щоб позбутися пустул, застосовують антибактеріальні та протигрибкові препарати, ретиноїди (Ретин-А, Айрол, Дерива), вітамінно-мінеральні комплекси. У важких випадках можуть використовуватися фізіотерапія або навіть хірургічне лікування.

Ускладнення

При несвоєчасному лікуванні пустул та прищів можливі такі ускладнення:

• розширення пор;
• лущення та сухість шкіри;
• виникнення атрофічних рубців унаслідок інфекційних процесів;
• червона, коричнева або фіолетова пігментація на шкірі;
• утворення кіст у сальних залозах;
• поширення інфекції організмом (сепсис).

Ускладнення залежить від ступеня запального процесу. Зміна кольору шкіри, поява плям характерні при ураженні епідермісу. Глибокі рубцеві зміни свідчать про патологію на рівні дерми.

Профілактика

Профілактика появи різних типів та видів пустул полягає у:

• дотриманні особистої гігієни, особливо в разі підвищеної пітливості або при проблемах із обміном речовин;
• веденні здорового та активного способу життя;
• повноцінному харчуванні;
• підтримці імунітету на достатньому рівні;
• зниженні впливу стресових факторів.

Список використаної літератури

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. ВООЗ;
3. JAMA.

Поширені запитання про пустули