Алёна
20 грудня 2021
Назначили при гемангиоме, помогли её убрать достаточно быстро, наше спасение от лазера))))
Кому можна
Дорослим
Дозволено
Дітям
Протипоказано
Вагітним
Протипоказано
Годуючим
Протипоказано
Алергікам
з обережністю
Діабетикам
з обережністю
Водіям
з обережністю
| Торгівельна назва | Тимолол |
| Діючі речовини | Тимолол |
| Кількість діючої речовини | 5 мг/мл |
| Форма випуску | краплі очні |
| Кількість в упаковці | 5 мл |
| Первинна упаковка | флакон |
| Спосіб застосування | Очні |
| Взаємодія з їжею | Не має значення |
| Температура зберігання | від 5°C до 25°C |
| Чутливість до світла | Не чутливий |
| Ознака | Вітчизняний |
| Походження | Хімічний |
| Ринковий статус | Дженерик-дженерик |
| Виробник | ДАРНИЦЯ ПРАТ ФАРМ. ФІРМА |
| Країна виробництва | Україна |
| Заявник | Дарниця |
| Умови відпуску | За рецептом |
| Код АТС |
S Засоби для лікування захворювань органів чуття S01 Препарати для лікування захворювань очей S01E Протиглаукомні препарати і міотичні засоби S01ED Блокатори бета-адренорецепторів S01ED01 Тимолол |
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. тимолол - блокатор β1- і β2-адренорецепторів. при інстиляції в око знижує внутрішньоочний тиск, в основному за рахунок зменшення продукування внутрішньоочної рідини. ефект пов'язаний з пригніченням аденілатціклазной системи циліарної тканини, яка здійснює активний транспортування натрію із крові у внутрішньоочну рідина, що призводить до зниження інтенсивності процесу вологоутворення. не впливає на акомодацію, рефракцію і розмір зіниці. при закапуванні в око знижує як підвищений, так і нормальний внутрішньоочний тиск. зниження тиску здійснюється без істотного впливу на акомодацію, що є перевагою в порівнянні з антиглаукомних препаратами миотического дії.
Фармакокінетика. Ефект препарату проявляється через 20 хв після закапування. Максимальна дія настає через 1-2 год і триває 8-24 год. Після місцевого застосування рекомендованих доз в плазмі крові лікарський засіб практично не визначається (менше 2 нг / мл).
Тимололу малеат і його метаболіти виводяться переважно нирками.
Показання
Підвищений внутрішньоочний тиск, при хронічній відкритокутовій глаукомі, в деяких випадках вторинної глаукоми.
Застосування
Флакон захищений контролем розкриття. при першому застосуванні необхідно провернути ковпачок, відокремивши його від захисного кільця.
Флакон має спеціальну конфігурацію, завдяки чому при натисканні на дно відбувається дозоване виділення розчину за принципом «одне натискання - одна крапля». Твердість стінок флакона значно знижує можливість струминного виведення препарату - найбільш часту причину передозування очних крапель.
Тимолол-Дарниця слід закопувати в кон'юнктивальний мішок ураженого ока шляхом легкого натискання на дно флакона. Відразу після застосування препарату потрібно закрити очі та злегка натиснути пальцем на внутрішній кут ока (біля носа) на 1-2 хв, щоб запобігти потраплянню розчину в слізні канальці та знизити можливість системного побічної дії.
На початку терапії слід призначати по 1 краплі 0,25% розчину 2 рази на добу, при недостатній ефективності - по 1 краплі 0,5% розчину 2 рази на добу. Після нормалізації внутрішньоочного тиску підтримуюча доза - 1 крапля 0,25% розчину 1 раз на добу.
Тривалість курсу лікування лікар призначає індивідуально.
Якщо внутрішньоочний тиск не контролюється адекватно, можна розпочати супутню терапію з застосуванням міотичних засобів, епінефрину, системних інгібіторів карбоангідрази.
Увага! При користуванні контактними лінзами необхідно зняти їх перед застосуванням тимололу-Дарниця. Одягти знову можна не раніше ніж через 15 хв.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату. декомпенсована або гостра серцева недостатність, деякі види серцевих аритмій (av-блокада ii або iii ступеня, синусова брадикардія), кардіогенний шок. ба, ХОЗЛ.
Побічні ефекти
Місцеві реакції: дискомфорт в оці, слабка або помірна біль, печіння і свербіж в очах, сухість, гіперемія, гіпотонія, зниження чутливості рогівки ока, помірна кератопатія, поверхневий плямистий кератит, погіршення чіткості зображення, відчуття чужорідного тіла, посилення світлочутливості очі, ерозія рогівки , кон'юнктивіт, алергічний кон'юнктивіт та блефарокон'юнктивіт, об'єктивна і суб'єктивна симптоматика подразнення очей, блефарит, сльозотеча, світлобоязнь, набряк епітелію і гіперемія рогівки, кон'юнктивальне метаплазия, гіперемія кон'юнктиви, дискові геморагії, нечіткість зору, очний пемфігоїд, відшарування судинної оболонки, контактний дерматит повік, крововилив у сітківку ока, кератит, Блефароптоз, порушення зору (в тому числі рефракції), диплопія, птоз.
З боку імунної системи, шкіри та підшкірної клітковини: підвищена чутливість, анафілактичний шок, кропив'янка, екзема, генералізована і локалізована висип, гіпопігментація, алопеція, погіршення стану нігтів, стоматит, псоріаз, червоний плоский лишай, алергічний контактний дерматит, еритродермія, синдром Лайєлла.
З боку серцево-судинної системи: серцева недостатність, брадикардія, значне зниження частоти пульсу, аритмія, артеріальна гіпотензія, застійна серцева недостатність, інфаркт міокарда, стенокардія, артеріальна гіпертензія, порушення серцевої діяльності, церебральний інфаркт (минущі порушення мозкового кровообігу), синкопе, серцебиття, біль у грудях (в тому числі в області серця), асистолія, AV- або сіноартеріальная блокада, брадиаритмия, колапс, зупинка серця, інсульт, ішемія судин головного мозку.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: задишка, астматичні напади, бронхоспазм (особливо у пацієнтів з раніше існуючими захворюваннями легень), порушення / зупинка дихання, респіраторний дистрес-синдром (дихальна недостатність), зниження життєвого об'єму легенів, сильний кашель, посилення бронхореі, ціаноз, інтерстиціальна пневмопатія, диспное, закладеність носа.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, розлад чутливості, відчуття страху, галюцинації, нервово-м'язові розлади, астенія, депресія (у тому числі меланхолійна), стомлюваність, зниження статевого потягу, психоз, сонливість, погане самопочуття, психічні розлади , кошмарні сновидіння, недостатність мозкового кровообігу (в тому числі цереброваскулярні розлади, різке зниження артеріального тиску), апатія, посилення об'єктивної та суб'єктивної симптоматики міастенії gravis, парестезія.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, біль в животі, диспепсія.
З боку ендокринної системи: значне зниження ЛПВЩ і / або співвідношення ХС / ЛПВЩ, маскування симптоматики гіпоглікемії у хворих на інсулінозалежний цукровий діабет, збільшення маси тіла, важка гіперглікемія.
Побічні реакції, причинний взаємозв'язок яких із застосуванням тимололу не встановлена
Порушення загального характеру та стани, пов'язані з місцем введення: підвищена стомлюваність.
З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія, набряк легенів, стенокардія.
З боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія, анорексія, сухість у роті.
Порушення психіки: порушення поведінки, включаючи збуджений стан, галюцинації, тривожність, дезорієнтацію, збудження, сонливість та інші психічні розлади.
З боку органів зору: цістоідний макулярної набряк рогівки.
З боку нирок і сечовивідних шляхів: ретроперитонеальний фіброз, імпотенція.
Побічні реакції, зафіксовані в клінічній практиці при пероральному застосуванні тимололу малеату, які можуть виникнути при його офтальмологічному застосуванні
Порушення загального характеру та стани, пов'язані з місцем введення: біль у кінцівках, зниження рівня фізичних навантажень, втрата маси тіла.
З боку серцево-судинної системи: набряк, посилення артеріальної недостатності, хвороба Рейно, вазодилатація.
З боку шлунково-кишкового тракту: біль в області шлунка або кишечника, гепатомегалія, блювання.
З боку крові та лімфатичної системи: проста пурпура.
З боку ендокринної системи: гіперглікемія, гіпоглікемія.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: свербіж, подразнення шкіри, підвищення пігментації шкіри, підвищення потовиділення, відчуття холоду в кінцівках.
З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканини: артралгія, кульгавість.
З боку нервової системи: запаморочення, слабкість, зниження статевого потягу, нічні кошмари, безсоння, погіршення концентрації уваги.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: хрипи, бронхіальна обструкція.
З боку органу слуху: шум у вухах.
З боку органу зору: сухість очей.
З боку нирок і сечовивідних шляхів: утруднене сечовипускання.
Побічні реакції, зафіксовані при застосуванні інших блокаторів β-адренорецепторів, які можуть виникнути при офтальмологічному застосуванні тимололу малеату
Шлунково-кишковий тракт: мезентеріальний артеріальний тромбоз, ішемічний коліт.
З боку крові та лімфатичної системи: агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура.
З боку нервової системи: реверсивна депресія, прогресуюча в кататонію; гострий реверсивний синдром, який характеризується дезорієнтацією в часі та просторі; короткострокова втрата пам'яті, емоційна лабільність, незначна сплутаність свідомості, зниження показників нейропсіхометріі.
З боку імунної системи: еритематозний висип; лихоманка, що супроводжується болем і запаленням горла; ларингоспазм з дихальною недостатністю.
З боку нирок і сечовивідних шляхів: хвороба Пейроні.
Надходили повідомлення про виникнення синдрому, що включає псоріазоподібні висип на шкірі, сухий кон'юнктивіт, отит та склерозуючий серозит, пов'язаного із застосуванням блокаторів β-адренорецепторів, практолол. Про появу цього синдрому при застосуванні тимололу малеату не повідомлялось.
Особливі вказівки
Тимолол не викликає і не впливає на мідріаз при застосуванні в якості монотерапії. необхідно регулярно вимірювати внутрішньоочний тиск і проводити дослідження рогівки.
При переведенні хворих на лікування тимололом може знадобитися корекція рефракції після того, як зникнуть ефекти міотичних засобів, які застосовувалися раніше.
У разі оперативного втручання із застосуванням загальної анестезії необхідно відмінити препарат не менш ніж за 48 годин.
Слід з обережністю проводити скасування лікарського засобу у пацієнтів, у яких є підозра щодо порушення роботи щитоподібної залози (наприклад гіпертиреоз, тиреотоксикоз), з метою зниження ризику посилення проявів таких порушень. Необхідно контролювати рівень глюкози в крові (особливо при цукровому діабеті). Необхідно проводити моніторинг сльозотеча і стан рогівки кожні 6 міс.
Не слід застосовувати 2 місцевих офтальмологічних блокатора β-адренорецепторів одночасно.
Блокатори β-адренорецепторів, що застосовуються місцево, можуть системно абсорбуватися. Таким чином, при місцевому застосуванні препарату можуть виникати такі ж побічні реакції, як і при системному застосуванні блокаторів β-адренорецепторів. Повідомлялося про серйозні реакції з боку дихальної та серцево-судинної систем, в тому числі та про летальні випадки в результаті бронхоспазму у хворих на бронхіальну астму і в рідкісних випадках у зв'язку з серцевою недостатністю після застосування тимололу малеату.
Через можливий вплив блокаторів β-адренорецепторів на артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень ці лікарські засоби слід з обережністю призначати пацієнтам з недостатністю мозкового кровообігу. Якщо після початку терапії тимололом розвиваються ознаки або симптоми зниження мозкового кровообігу, необхідно застосувати альтернативний вид терапії.
Існують повідомлення, що блокатори β-адренорецепторів викликають м'язову слабкість. Це пов'язано з певними симптомами міастенії (наприклад диплопія, птоз і загальна слабкість); тимолол викликає м'язову слабкість у деяких пацієнтів з міастенією gravis або симптомами міастенії.
Головною проблемою лікування пацієнтів із закритокутовою глаукомою є необхідність відкриття кута. Для цього потрібно звузити зіницю за допомогою міотичних лікарських засобів. Тимолол практично не впливає на зіницю. Якщо його застосовують для зниження підвищеного внутрішньоочного тиску при закритокутовій глаукомі, то слід призначати разом з міотиками. Як і при застосуванні інших протиглаукомних препаратів, у деяких пацієнтів спостерігалося зниження чутливості до лікарського засобу після тривалої терапії. Однак не відзначено будь-якої значущої різниці в середніх показниках внутрішньоочного тиску після початкової стабілізації.
Перед загальною анестезією слід поступово припинити застосування блокаторів β-адренорецепторів, оскільки вони знижують здатність серця реагувати на стимуляцію β-блокатори.
Тимолол не слід застосовувати під час носіння контактних лінз, оскільки консервант бензалконію хлориду може абсорбуватися м'якими контактними лінзами, знебарвлювати їх або викликати подразнення очей. Пацієнтів слід попередити, що необхідно зняти контактні лінзи перед закапуванням препарату і почекати 15 хв перед тим, як знову їх надіти.
Якщо додатково застосовувати інші офтальмологічні препарати, необхідно зробити перерву 15 хвилин між їх закапуванням.
Ризик виникнення анафілактичних реакцій: пацієнти з атопією або мали тяжкі патологічні реакції на численні алергени в анамнезі можуть реагувати гостріше на повторні випадкові, діагностичні або терапевтичні дози цих алергенів в разі, якщо вони отримували блокатори β-адренорецепторів. Такі хворі можуть не відреагувати на звичайну дозу адреналіну, яка призначається в разі анафілактичнихреакцій.
Після оперативного лікування глаукоми та при застосуванні препаратів, що знижують секрецію внутрішньоочної вологи, спостерігалися випадки відшарування судинної оболонки ока. Вони були описані в зв'язку із застосуванням тимололу і ацетазоламіду.
При застосуванні лікарського засобу можливий позитивний результат при допінг-контролі.
Слід зазначити, що під час стабілізації внутрішньоочного тиску початкове зниження може становити до 50%, після чого ефективність препарату може знизитися (тахіфілаксія). У період з 3-го по 12-й місяць зниження тиск стабілізується. Тому важливо здійснювати регулярний контроль тиску під час перших 5 днів з моменту призначення очних крапель тимололу.
При застосуванні блокаторів β-адренорецепторів перорально можливе зниження внутрішньоочного тиску. В такому випадку слід зважувати, чи потрібно місцеве застосування очних крапель тимололу. Якщо блокатори β-адренорецепторів вже застосовували системно, додатковий ефект від препаратів для місцевого застосування у звичайних випадках нижче. Слід проводити регулярний моніторинг пацієнтів, які додатково отримують блокатори β-адренорецепторів перорально або для яких показане обмежене застосування даних препаратів. У хворих зі значно пігментованою райдужною оболонкою зниження тиску може спостерігатися пізніше і в меншій мірі.
Після припинення лікування ефект лікарського засобу може тривати протягом декількох днів. Якщо лікування тимололом припинено після тривалого застосування, його дія щодо зниження внутрішньоочного тиску може тривати 2-4 тижні.
При закапуванні тільки в одне око блокатори β-блокатори можуть впливати щодо зниження внутрішньоочного тиску і на нелікованих очей.
Застосування в період вагітності та годування груддю. Через відсутність достатнього досвіду застосування тимололу-Дарниця в період вагітності або годування груддю препарат можна призначати тільки в тому випадку, коли очікуваний терапевтичний ефект для матері значно перевищує потенційний ризик для плода / дитини.
Діти. Ефективність та безпечність застосування лікарського засобу для лікування дітей не встановлені.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Препарат знижує чіткість зору і впливає на швидкість реакції, тому слід утримуватися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами на період лікування.
Взаємодії
При одночасному застосуванні з тимололом-Дарниця спостерігаються такі взаємодії.
Очні краплі, що містять пілокарпін і адреналін, посилюють зниження внутрішньоочного тиску.
Холиномиметики (пілокарпін), адреноміметики (адреналін), інгібітори карбоангідрази, тауфон: можна комбінувати з тимололом-Дарниця для досягнення більш вираженого і тривалого зниження внутрішньоочного тиску.
Очні краплі, що містять блокатори β-адренорецепторів, разом з тимололом-Дарниця призначати не слід.
Одночасне застосування адреналіну з тимололом може викликати розвиток мідріазу.
Антагоністи кальцію, резерпін і блокатори β-блокатори можуть підсилювати зниження артеріального тиску і уповільнення серцевого ритму.
Серцеві глікозиди викликають подовження часу AV-провідності, брадикардія, AV-блокаду.
Інсулін, пероральні протидіабетичні засоби сприяють гіпоглікемії.
Дія міорелаксантів посилюється, тому слід припинити прийом препарату за 48 годин до запланованого хірургічного втручання із застосуванням загального наркозу. Нейром'язова блокада, спричинена тубокурарином, може бути посилена блокатором β-адренорецепторів.
Ефект β 2 -сімпатоміметіков може знижуватися, є ризик виникнення бронхоспазму.
Хінідин підсилює β-блокаторное дію препарату за рахунок зниження активності ферментів Р450, CYP 2D6, що відповідають за метаболізм тимололу.
Колиндяни. У разі одночасного застосування скасування клонідину проводять поступово і тільки через кілька днів після припинення застосування тимололу-Дарниця. Повторне призначення препарату можливе тільки через кілька днів після припинення дії клонідину.
Нікардипін, дилтіазем. При одночасному застосуванні перорально нікардипіну і дилтіазему з инстилляциями Тимололу-Дарниця не спостерігалося посилення ефектів останнього.
Циметидин може викликати посилення дії тимололу-Дарниця.
Передозування
Спеціальна конфігурація флакона робить малоймовірним випадкове передозування препарату тимолол-Дарниця. передозування можлива в разі недотримання зазначених в інструкції разових доз і частоти застосування.
Симптоми: запаморочення, аритмія, зниження артеріального тиску, розвиток серцевої недостатності, кардіогенний шок, брадикардія, бронхоспазм, нудота, блювання, сплутаність свідомості та судоми; при випадковому застосуванні внутрішньо (в залежності від кількості) - порушення серцевого ритму, задишка, синюшність кінцевих фаланг пальців, запаморочення, слабкість, нудота, блювота, діарея.
Лікування. Негайне промивання ока водою або фізіологічним розчином. При виражених симптомах передозування слід використовувати антидоти: атропін 0,5-2 мг в / в; глюкагон спочатку 1-10 мг в / в, після чого 2-2,5 мг / год у вигляді інфузії.
При випадковому застосуванні внутрішньо - симптоматична терапія.
Умови зберігання
В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.
Відмова від відповідальності: Опис товару складено виключно на підставі наданої виробником інформації та завірено Дарниця. Опис товару надається споживачу на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів».
Редакторська група
Дата створення: 13.11.2024
Дата оновлення: 22.11.2024
Зверніть увагу!
Опис лікарського засобу/медичного виробу Тимолол-Дарниця краплі очні. р-н 5мг/мл фл. 5мл на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Споживачі мають можливість залишити відгуки про товар за власним бажанням та на власний розсуд. Ми не модеруємо відповідні відгуки та не впливаємо на їхній зміст. Наша думка може відрізнятись від змісту відповідних відгуків. Рекомендуємо не займатись самолікуванням на основі відгуків інших споживачів.
Поширені запитання
Скільки коштує Тимолол-Дарниця краплі очні. р-н 5мг/мл фл. 5мл?
Ціна Тимолол-Дарниця краплі очні. р-н 5мг/мл фл. 5мл стартує від 57.53 грн за упаковку.
Чи можна давати ці ліки дітям?
Протипоказано. Детальніше необхідно проконсультуватися з вашим лікарем.
Які умови зберігання у очних крапель Тимолол (Дарниця)?
Згідно з інструкцією температура зберігання Тимолол Дарниця становить від 5°C до 25°C. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Які аналоги у очних крапель Тимолол №1?
Повними аналогами Тимолол-Дарниця краплі очні. р-н 5мг/мл фл. 5мл є:
Яка країна виробництва у Тимолол (Дарниця)?
Країна виробник у Тимолол (Дарниця) - Україна.
