Поліжинакс

Поліжинакс — комбінованій брендовий препарат для місцевого призначення, який випускається у Франції і 40 років застосовується в лікуванні вагінальних жіночих інфекцій та профілактиці їхніх ускладнень.

Медпрепарат містить три компоненти:

1. неоміцину сульфат — антибіотик, що належить до групи аміноглікозидів і має бактерицидний фармакологічний ефект за рахунок гальмування функцій рибосом у клітинах 12 різновидів бактерій;
2. поліміксину В сульфат — антибактеріальний засіб поліпептидного походження, який проявляє бактерицидну дію до одинадцяти грамнегативних мікроорганізмів у результаті порушення осмотичної резистентності в клітинних мембранах;
3. ністатин — протигрибковий антибіотик, представник поліенових з'єднань, який проявляє фунгіцидний ефект, оскільки зв'язує ергостерол у цитоплазматичній мембрані патогенних грибків, що належать до родів Сandida, цвілевих і дріжджоподібних.

Допоміжна речовина медпрепарату — диметилполісилоксан — органічне високомолекулярне з'єднання, яке нормалізує і пришвидшує трофіку клітин слизової оболонки в піхву, захищає від проникнення лікарських компонентів свічок і характеризується такими ефектами:

• обволікаючим;
• протисвербіжним;
• протизапальним;
• репаративним.

Медикамент не проникає у кров, діє у вогнищі запалення і не порушує природної мікрофлори.

Медичний препарат продається в аптеках:

• у капсулах для введення в піхву, вкритих захисною желатиновою оболонкою, — по 6 і 12 штук в упаковках виробника;
• в емульсії вагінальних капсул для інтравагінального використання — Поліжинакс Вірго, по шість штук у заводській упаковці.

Фармакодинаміка

Властивості препарату складаються з властивостей, притаманних окремим складовим.

Неоміцину сульфат є антибіотиком групи амінозидів, який чинить бактерицидну дію шляхом блокування функції бактеріальних рибосом у широкого спектра мікроорганізмів:

• аеробні грампозитивні бактерії: Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Staphylococcus meti-S;
• аеробні грамнегативні бактерії: Acinetobacter (переважно Acinetobacter baumanii), Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Pasteurella.

Поліміксину B сульфат є антибіотиком групи поліпептидів, що чинить бактерицидну дію переважно на аеробні грамнегативні бактерії: Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Shigella, Stenotrophomonas maltophilia. Поліміксин B порушує осмотичну резистентність мембран бактерій і також активний щодо патогенних збудників, що знаходяться у стадії росту та у стадії спокою. Ністатин – полієновий антибіотик, що чинить фунгіцидну дію відносно грибів роду Candida. Ністатин діє фунгіцидно або фунгістатично шляхом зв’язування ергостеролу цитоплазматичної мембрани грибів. Проявляє активність відносно Candida spp., Histoplasma spp., Coccidioides spp., Cryptococcus spp., Aspergillus, Blastomyces dermatidis. Активні речовини не порушують активність лактобактерій, що входять до складу нормальної мікрофлори піхви.

Фармакокінетика

Не вивчалася достатньо.

Ліки Поліжинакс використовують при інфекційних хворобах жіночих статевих органів, зумовлених грампозитивними, грамнегативними і грибковими мікроорганізмами, що мають чутливість до діючих речовин свічок:

• вульвовагініті — запаленні в зовнішніх статевих органах і піхві;
• вагініті — запальній реакції на інфекцію у піхві;
• цервіциті — запальному захворюванні, яке локалізується в шийці матки і протікає у гострій і хронічній формах.

Щоб запобігти розвитку бактеріальних і грибкових ускладнень, медпрепарат призначають пацієнткам до або після проведення:

• гінекологічних операцій;
• абортів;
• припікання ерозій, які ушкоджують шийку матки, з використанням діатермокоагуляційного методу;
• діагностичного дослідження матки за допомогою рентгенографії;
• введення жінкам внутрішньоматкових спіралей.

Перед початком терапії лікар призначає пацієнтці здачу мазків, щоб провести бактеріологічний аналіз і визначити чутливість мікроорганізмів до компонентів медикаменту. Щоб виключити ризик повторної інфекції, проводять лікування статевого партнера.

Дівчаткам і дівчатам-підліткам гінекологи призначають Поліжинакс Вірго — лікарську форму, розроблену для незайманих. Вагінальні капсули Поліжинакс перед пологами використовується в лікуванні молочниці і санації пологових шляхів у жінок під наглядом лікаря, зазвичай нема потреби використовувати Поліженакс після пологів. Препарат Поліжинакс від молочниці усуває симптоми кандидозу (свербіж, печіння, сирнисті виділення) на третій-п'ятий день лікування. Поліжинакс при циститі використовують на початкових стадіях хвороби, оскільки протимікробна дія ліків і зменшення запалення настають після трьох днів терапії поліжинакс від циститу.

Чи ефективне застосування препарату поліжинакс при ендометріозі, поліжинакс при гарднереллезі або поліжинакс при запаленні яєчників питайте у лікаря.

Покупці при зверненні до співробітника аптеки часто називають медикамент — Поліжинакс таблетки, а провізори і фармацевти піклуються про здоров'я пацієнток і відпускають ліки у формі вагінальних свічок. Ціна Поліжинакс вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Поліжинакс капсули вагінальні дорослі жінки вводять глибоко всередину піхви в дозі по одній свічці ввечері перед засипанням. Лікувальний курс становить дванадцять днів, профілактичний — шість діб. Поліжинакс під час місячних використовувати можна, терапію не переривають при менструаціях.

Поліжинакс для дівчат та дівчаток: одна вульвовагінальна інстиляція (введення у піхву) увечері перед сном після вечірнього туалету протягом 6 днів поспіль.

Купити Поліжинакс при баквагінозі можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. Актуальна вартість Поліжинакс для дітей та дорослих вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Попередження

У разі місцевої непереносимості або алергічної реакції лікування Поліжинакс при коковій флорі необхідно припинити. Сенсибілізація організму при місцевому застосуванні антибіотиків може надалі призвести до алергічної реакції при системному застосуванні цього ж або спорідненого антибіотика.

Запобіжні заходи при використанні

Тривалість лікування слід обмежувати через ризик виникнення резистентності мікроорганізмів до компонентів препарату або розвитку суперінфекції. Через відсутність даних щодо резорбції неоміцину та поліміксину В слизовою оболонкою існує ризик виникнення системних ефектів, особливо у разі наявної ниркової недостатності. Цей лікарський засіб містить олію соєву, яка може викликати реакції гіперчутливості (кропив’янку, анафілактичний шок).

Не впливає на здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортом або іншими механізмами.

Інструкція для застосування не містить даних про застосування Поліжинакс при клімаксі, а також про застосування Поліжинакс при ерозії.

Медикамент не застосовують за:

• підвищеної чутливості пацієнтки до діючих та допоміжних речовин супозиторіїв;
• лактації;
• алергії у хворих на арахіс і сою через наявність у складі ліків соєвої олії.

Поліжинакс при кольпіті в період вагітності не використовують в перші три місяці. У другому і третьому триместрах гінекологи призначають медикамент, якщо користь від лікування перевищує шкідливий вплив на плід. У клінічних дослідженнях та при тривалому спостереженні за медичним застосуванням Поліжинакса про випадки виникнення вад розвитку або фетотоксичності не повідомлялося. Через недостатність даних щодо проникнення препарату в грудне молоко застосування в період годування дитини груддю не рекомендується.

Пацієнтці під час лікування потрібно використовувати окремо засоби для особистої та інтимної гігієни, щоб запобігти зараженню партнера, носити спідню білизну з бавовни, не застосовувати гігієнічні тампони і латексні презервативи.

Надмірне та тривале застосування може спричинити системні ефекти в організмі (з боку органів слуху та нирок), особливо у пацієнток із нирковою недостатністю. Тривале застосування також пов’язане з підвищеним ризиком розвитку алергічної екземи.

Місцеве введення медикаменту рідко супроводжується алергічними реакціями з боку імунної системи: подразненням, контактним дерматитом, екземою, свербежем, печінням, анафілактичним шоком, кропив'янкою.

Протипоказані комбінації. Презервативи та діафрагми, через ризик їх розриву.

Нерекомендовані комбінації. Сперміциди: застосування будь-якого препарату для інтравагінального введення, ймовірно, робить неефективною місцеву контрацепцію сперміцидами.

Поліжинакс при вульвіті зберігати при температурі вище 25°C у недоступному для дітей місці. Термін придатності – 2 роки.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. JAMA.

Як правильно вводити свічки Поліжинакс?

Жінки вводять глибоко в піхву один супозиторій перед засинанням 12-денним курсом. Для профілактики вагінальних інфекцій ліки застосовують шість днів. При менструаціях лікування не переривають.

Як вводити Поліжинакс Вірго дівчаткам?

Супозиторій застосовують вагінально один раз на день до нічного сну. Надрізають загострену частину в капсулі ножицями і рідку емульсію вводять всередину піхви. Курс терапії становить 6 днів.

Поліжинакс, що лікує?

Медпрепарат використовують у терапії бактеріальних і грибкових вагінітів і вульвовагінітів, а також для запобігання розвитку ускладнень після гінекологічних операцій і пологів.

Як швидко допомагає Поліжинакс?

Поліпшення самопочуття пацієнтки настає на третій-четвертий день лікування.