Орципол

склад:

Одна таблетка містить:

активні речовини: ципрофлоксацину (у формегідрохлоріда) 582 мг, орнідазол 500 мг,

допоміжні речовини: крахмалкукурузний, кремнію діоксид колоїдний безводний, повідон (К30), натрію крахмалагліколят, магнію стеарат, натрію кроскармелоза, тальк очищений;

склад оболонки «Опадрай»: гіпромелоза (Е15), титану діоксид (Е171), заліза (III) оксид жовтий (Е172), пропіленгліколь.

Форма випуску:

По 10 таблеток в контурну ячейковуюупаковку з плівки полівініл-хлоридної і фольги алюмінієвої.

По 1 контурній чарунковій упаковці разом з інструкцією із застосування на государственномі російською мовами вкладають в пачку з картону

Комбінований антибактеріальний препарат Орципол, що містить офлоксацин та орнідазол, призначають для терапії змішаних бактеріально-протозойних інфекцій, відповідаючи на запитання, чи орципол призначають. Його застосування виправдане, коли існує загроза розладів здоров'я, спричинених одночасно чутливими аеробними та анаеробними мікроорганізмами.

Активні компоненти ліки працюють наступним чином: офлоксацин пригнічує життєдіяльність бактерій, а орнідазол бере участь у метаболізмі анаеробів та найпростіших. При цьому є можливість розвитку небажаних ефектів з боку центральної нервової системи, хоч і незначно, що потребує відповідного лікарського контролю.

Щоб нормалізувати стан пацієнта, вкрай важливо дотримуватись тривалості курсу лікування. У певних випадках може знадобитися додатковий прийом інших лікарських засобів.

Актуальна ціна на Орципол таблетки вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Орципол інструкція, а також інформація «Орципол від чого» знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Фармакокінетика

Після прийому всередину ципрофлоксацин бистровсасивающуюся зі шлунково - кишкового тракту. Максимальна концентрація в плазмекрові створюється через 1 2 ч. Біодоступність препарату становить близько 70-80% .Связиваніе ципрофлоксацину з білками плазми крові 20-40%. Біотрансформація впечені піддається 15-30%. Обсяг розподілу становить 2-3 л/кг.

Легко проникає в органи та тканини, проходітчерез гематоенцефалічний бар'єр, плаценту, виділяється з грудним молоком.Концентраціі ципрофлоксацину в мокроті, слині, кістках, перитониальной рідині, жовчі, секреті передміхурової залози та органах малого тазу можуть заметнопревишать відповідний рівень в сироватці крові.

Близько 50-70% прийнятої дози виділяється передусім нирками в незмінному вигляді в метаболітів, решта виводітсячерез шлунково - кишковий тракт. Нирковий кліренс - 3,5 мл/хв / кг; общійкліренс становить 8-10 мл/хв / кг. Період напіввиведення Т ½ становить 3-5часов, при порушенні функції нирок можливо збільшення до 12 год.

Після прийому всередину орнидазол бистровсасивающуюся в шлунково - кишковому тракті. В середньому, всмоктування составляет95%. Максимальна концентрація в плазмі крові досягаються в межах 3-х годин.

Зв'язування з білками крові становить около13%. Активна речовина проникає в спинномозкову рідину, в грудне молоко, проходить через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ) і плаценту. Концентраціяпрепарата в плазмі крові варіює в межах 6-36 мг/л. Орнідазолметаболізіруется в печінці шляхом гідрооксілірованія, окислення іглюкуронірованія з утворенням 2-гідроксиметил- і альфа - гідроксіметілметаболітов. Обидва метаболіти менш активні відносно Trichomonas vaginalis іанаеробних бактерій, ніж незмінений орнідазол.

Період напіввиведення становить близько 13часов. Після одноразового прийому 85% дози виводиться через нирки в теченіепервих п'яти днів, головним чином, відеметаболітов.

Фармакодинаміка

Орціпол - комбінований антимікробний іпротівопротозойний препарат, фармакологічна дія якого обумовлена властивостями, що входять в негокомпонентов: ципрофлоксацину (похідне фтор - хінолону II покоління) іорнідазола (похідне 5 - нітроімідазолу).

Ципрофлоксацин пригнічує ДНК - гіразубактерій і пригнічує синтез бактеріальної ДНК; викликає морфологіческіеізмененія в мембрані та клітинної стінки бактерій, що призводить до швидкої гібеліклеткі. Впливаючи на мікроорганізми в стані зростання і спокою. Обладаетшірокім спектр антимікробної дії, активний відносно ряду аеробнихграмположітельних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (В тому числі штами, які продукують і не продукують пеніциліназу, Streptococcus spp. (Включаяштамми S. рyogenes), Enterococcus spp., Listeria monocytogenes., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii , Neiseria spp., Proteus spp., Pseudomonas aeroginosa, Salmonellaspp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Campilobacter spp., Citrobacter spp., Yersiniaenterocolitica, Escherichia coli, і інші - Mycobacterium tuberculosis, Chlamydiatrachomatis і Mycoplasma hominis. Дія щодо Treponema pallidum ізученонедостаточно.

Механізм дії орнідазолу пов'язаний зпорушенням структури ДНК чутливих мікроорганізмів. Активний відносно Trichomonas vaginalis, Giardialamblia, Entamoeba histolytica, а також по відношенню до анаеробних бактерій (томчисле Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp. І анаеробних коків).

• інфекції дихальних шляхів, особливо визваних Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Legionella, Staphylococcus, E.coli (бронхіт гострий і загострення хронічного, пневмонія, вклаючи внутрішньолікарняну (крім пневмококової), бронхопневмонія, бронхоектатична хвороба, інфіковані бронхоектази, інфекційний плеврит, емпіема, абсцесслегкого і легеневі інфекції у хворих на муковісцидоз)
• інфекції малого таза, сечополової системи, нирок і сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит, простатит, аднексит, сальпінгіт, оофорит, ендометрит, тубулярний абсцес, епідидиміт, тазовийперітоніт, хронічні, ускладнені, повторні та рецидивні інфекціімочевиводящіх шляхів), інфекції викликаються видами Bacteroides, включаючи групу В.fragilis, видами Clostridium, Peptococcusі Peptostreptococcus інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки)
• венеричні захворювання (гонорея, включаючи уретральную, ректальну і глоткову гонококковую інфекції, а також викликану стійкими гонококками), м'який шанкр, хламідіоз, гонорея з супровідним трихомоніазом
• інфекції черевної порожнини та шлунково-кишкового тракту (жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, внутричеревні абсцесси, перитоніт, сальмонельоз, у т.ч. черевний тиф, кампілобактеріоз, ієрсиніоз, шигельоз, холера, бактеріальні діареї, псевдомембранозний коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків)
• інфекції кісток і суглобів (остеомієліт, септичний артрит)
• інфекційно - запальні захворювання ЛОР - органів
• профілактика післяопераційних ускладнень (особливо втручання на ободовій кишці, навколоректальній області, апендектомія, гінекологічні операції)
• сепсис, септицемія, бактеріємія
• профілактика і лікування інфекцій у хворих зі зниженим імунітетом, у тому числі, на тлі лікування імунодепресантами і при нейтропенії
• профілактика інфекцій при хірургічних втручаннях
• для виборчої декомтамінаціі кишечніка.

Ефективний Орципол у гінекології. Також лікарі призначають Орципол для чоловіків. Купити ліки Орципол можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на препарат Орципол вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Антибіотик Орципол приймають всередину перед їжею ілічерез 2 години після їжі, не розжовуючи.

Неускладнені гострі інфекції сечового тракту – по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3 днів; неускладнений гострий цистит у жінок (до менопаузи) – 1 таблетка одноразово; ускладнені інфекції сечового тракту – по 1 таблетці 2 рази на день протягом 7 днів; неускладнена гонорея (включаючи екстрагенітальні осередки інфекції) – 1 таблетка одноразово; у гінекології аднексит, при бактеріальному простатиті у чоловіків, орхоепідідіміт – по 1 таблетці 2 рази на добу.

Курс лікування при гострих інфекцій складає 5-7 днів, а в разі лікування хронічних рецидивуючих інфекцій 10днів в дозуванні 1 таблетка 2 рази / добу.

Необхідно продовжувати прийом препарату на протязі 2 днів після усунення симптомів хвороби.

Хворим з кліренсом креатиніну 20 мл/хв іменьше, пацієнтам похилого віку і пацієнтам з малою масою тіла назначаютполовіну звичайної дози.

• анемія, тромбоцитопенія, еозинофілія, лейкопенія
• металевий присмак у роті, нудота, блювота, анорексія, діарея
• головний біль, запаморочення
• болі в животі
• свербіж шкіри, шкірний висип, васкуліт
• безсоння, неспокій, ізмененіенастроенія, слабкість
• дезорієнтація, галюцинації, судоми
• транзиторная артралгія, отечностьсуставов
• тендовагініт, аж до разривасухожілій, міалгія
• дисбактеріоз, псевдомембранознийколіт
• порушення зору
• гінекомастія
• минуща кристалурія, зміна (потемніння) кольору сечі
• підвищення рівня лужної фосфатази, лактатдегідрогенази, печінкових трансаміназ, транзиторне підвищення креатиніну, білірубіну, сечовини плазми крові
• порушення ритму, тахікардія
• артеріальна гіпотонія
• фотодерматоз

рідко виникають такі побічні ефекти:

• гемолітична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз
• синдром Лайєла, інтерстиціальний нефрит, набряк Квінке, анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона

• підвищена чутливість кціпрофлоксаціну або орнідазолу
• дитячий та підлітковий вік до 18 років
• період вагітніості і лактації
• епілептичні, органічні пораженіяЦНС
• хвороби крові, лейкопенія (в т.ч. ванамнезе)
• дефіцитглюкозо - 6 - фосфатдегідрогенази

Теофілін. При одночасному застосуванні з ципрофлоксацином можливе підвищення рівня теофіліну в плазмі, що може призвести до розвитку побічних реакцій. У поодиноких випадках такі побічні реакції можуть загрожувати життю або мати летальний наслідок. При одночасному застосуванні цих засобів рекомендується контролювати рівень теофіліну в плазмі та, якщо необхідно, коригувати його дозування (див. розділ «Особливості застосування»).

Тизанідін. У ході клінічного дослідження за участю здорових добровольців при одночасному застосуванні ципрофлоксацину та тизанідину виявлено збільшення рівня тизанідину в плазмі крові (збільшення Сmax у 7 разів, діапазон – 4–21 раз; збільшення показника AUC – у 10 разів, діапазон – 6–24 рази) . Зі збільшенням концентрації тизанідину в плазмі асоціюються гіпотензивні та седативні побічні реакції. Одночасне застосування цих засобів протипоказане (див. розділ "Протипоказання").

Ципрофлоксацин.

Засоби, що подовжують інтервал QT. При одночасному застосуванні з ципрофлоксацином можливе подовження інтервалу QT. Одночасне застосування із засобами, що подовжують інтервал QT (наприклад, антиаритмічні засоби класу IA та III, трициклічні антидепресанти, макроліди, антипсихотики) слід здійснювати з обережністю (див. розділ «Особливості застосування»).

Фенітоїн. При одночасному застосуванні з ципрофлоксацином можливе підвищення рівня фенітоїну у плазмі. При одночасному застосуванні цих засобів рекомендується моніторинг рівня фенітоїну у плазмі крові.

В інструкції немає інформації про застосування Орципол від прищів та Орципол від молочниці.

Одночасний прийом ципрофлоксацину ітеофілліна може привести до підвищення концентрації теофіліну в плазмі крові зарахунок конкурентного гальмування в ділянках зв'язування цитохрому Р450, щопризводить до збільшення періоду напіввиведення теофіліну і вознікновеніютеофіллін - індукованих побічних явищ.

Орнідазол потенціює дію пероральнихантікоагулянтов кумаринового ряду, що вимагає відповідної корекції ідози.

Орнідазол подовжує міорелаксірующеедействіе ванкуроніуму.

Одночасне застосування ципрофлоксацину іварфаріна може посилити дію останнього. Концентрація орнідазолу сніжаетсяпрі одночасному застосуванні з індукторами мікросомальних ферментів (фенобарбітал, рифампіцин) і підвищується при одночасному застосуванні з інгібіторамімікросомальних систем печінки, зокрема, з блокаторами Н2 - рецепторів (циметидин).

Одночасний прийом антацидів, а такдепріпаратов, що містять іони алюмінію, цинку, заліза і магнію, може визватьсніженіе всмоктування ципрофлоксацину, тому інтервал між прийомом етіхпрепаратов повинен бути не менше 4 годин.

Не слід вживати алкоголь під час курсу лікування не менше ніж 3 дні після припинення застосування лікарського засобу.

Інструкція повідомляє, що у пацієнтів з порушеннями функції нирок потрібна корекція режиму дозування. З обережністю застосовують у паціентовпожілого віку, при атеросклерозі судин головного мозку, нарушеніяхмозгового кровообігу, епілепсії, судомному синдромі неясної етіології.

Аневризм / розшарування аорти та регургітація / недостатність серцевого клапана.

Епідеміологічні дослідження повідомляють про підвищений ризик аневризми та розшарування аорти, особливо у пацієнтів похилого віку, та регургітацію аортального та мітрального клапанів після застосування фторхінолонів. Повідомлялося про випадки аневризми та розшарування аорти, іноді ускладнених розривом (включаючи летальні випадки), та про регургітацію/недостатність будь-якого з клапанів серця у пацієнтів, які отримували фторхінолони (див. розділ «Побічні реакції»).

Слід уникати вживання алкоголю вперіод лікування.

Лактація

При необхідності застосування препарату вперіод лактації слід припинити грудне вигодовування.

Період годування груддю.

Ципрофлоксацин проникає у грудне молоко. Невідомо, чи орнідазол проникає в грудне молоко. Через потенційний ризик пошкодження суглобових хрящів у новонароджених застосування лікарського засобу протипоказане під час годування груддю.

Особливості впливу лікарського средствана здатність керувати транспортним средством або потенційно опаснимімеханізмамі

При прийомі Орціпола може знижуватися здатність до концентрації уваги Іскорость психомоторнихреакцій, що слід враховувати при необходімостіпрімененія препарату у осіб, діяльність яких пов'язана з управленіемавтотранспорта, обслуговуванням машин і механізмів.

Симптоми: запаморочення, нарушеніесознанія і напади судом, нудота, ураження слизових оболонок.

Лікування: проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту не існує.

У сухому місці, при температурі не вище 25 0C.

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Термін зберігання - 3 роки

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.  Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару.