Муколван

Раствор для парентерального применения в ампулах по 2 мл, в картонную пачку вложено 5 ампул.

1мл раствора для парентерального применения Муколван содержит:

• Амброксола гидрохлорида – 7,5 мг;
• Дополнительные ингредиенты.

Муколван – секретолитический и секретомоторный препарат. В состав препарата входит амброксола гидрохлорид – лекарственное вещество, стимулирующее серозные клетки желез на слизистой оболочке бронхов, регулирует соотношение слизистого и серозного компонентов мокроты, а также облегчает его эвакуацию. Амброксола гидрохлорид также стимулирует образование альвеолярного сурфактанта и бронхиального сурфактанта пневмоцитами второго типа и клетками Кларка соответственно.

Подтверждено, что амброксола гидрохлорид, действующее вещество лекарственного средства, увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Он также усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует активность цилиарного эпителия. Эти действия улучшают отделение слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и облегчают кашель.
Известно, что под влиянием амброксола гидрохлорида уменьшается количество цитокинов, а также количество циркулирующих и связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Также наблюдались антиоксидантные эффекты амброксола.
После применения амброксола гидрохлорида повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Активный компонент препарата Муколван проникает через гематоплацентарный барьер и улучшает продукцию сурфактанта в период внутриутробного развития плода. Амброксола гидрохлорид снижает спастическую гиперреактивность бронхов, улучшает дыхание и в некоторой степени угнетает кашель.
Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени. Экскретируется преимущественно почками. Период полувыведения амброксола достигает 10 часов.

Амброксола гидрохлорид связывается с белками плазмы крови на 90% у взрослых и на 60-70% у новорожденных. Препарат проникает через плацентарный барьер и достигает легких плода. Большой объем распределения - 410 л - указывает на большее накопление в тканях, чем в плазме, концентрация в тканях легких превышает соответствующий показатель в плазме с коэффициентом >17.
Метаболизм и выведение. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и в меньшей степени путем расщепления к дибромантраниловои кислоты (последняя составляет примерно 10% дозы) также образуются и другие незначительные метаболиты. Исследование микросомах печени человека показали, что фермент CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловои кислоты.
Через 3 дня после введения 4,6% дозы выводится в неизмененном виде, тогда как 35,6% дозы выводится в конъюгированной форме с мочой.
Период полувыведения амброксола гидрохлорида из плазмы крови составляет примерно 10 часов. У новорожденных после повторного введения период полувыведения увеличивается примерно вдвое, указывая на уменьшение клиренса.
При тяжелых заболеваниях печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. При тяжелых нарушениях функции почек возможно накопление метаболитов амброксола, а именно дибромантраниловой кислоты и глюкуронидов.
Амброксол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выводится в грудное молоко.

Муколван применяют для терапии пациентов, страдающих острыми и хроническими формами заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются образованием густого, тяжело отделяющегося секрета. В том числе амброксола гидрохлорид назначают при острых и хронических бронхитах различного генеза и воспалении легких.
Амброксола гидрохлорид может быть назначен в комплексной терапии пациентов, страдающих бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой, трахеитом, синуситом, ларингитом и ателектазом легкого.
Муколван также назначают пациентам с синдромом недостаточного дыхания, для лечения и профилактики осложнений после оперативных вмешательств на легких.

Купить Муколван для инъекций (Муколван в уколах) и Муколван для ингаляций (Муколван для небулайзера) можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на ингаляции Муколван и Муколван в ампулах для небулайзера указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Муколван предназначен для парентерального применения. В частности раствор допускается вводить внутримышечно, подкожно и внутривенно струйно (медленно). Продолжительность лечения и дозы амброксола гидрохлорида определяет врач.
Взрослым, как правило, рекомендуется назначение 30-45мг амброксола гидрохлорида дважды или трижды в сутки.
Детям старше 5 лет, как правило, назначают 15мг амброксола гидрохлорида два или три раза в сутки.
Детям младше 5 лет, как правило, назначают 7,5мг амброксола гидрохлорида два или три раза в сутки.

Пациентам с синдромом дыхательной недостаточности, как правило, рекомендуется назначение амброксола гидрохлорида в дозе 10мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу амброксола гидрохлорида обычно делят на 3-4 введения.
Продолжительность курса терапии амброксолом, как правило, составляет 5-7 дней.

Муколван внутримышечно, а также Муколван внутривенно можно использовать. При каком кашле Муколван? Муколван при сухом кашле выразительно улучшает дыхание и незначительно угнетает кашель.

Как колоть внутримышечно Муколван? Муколван в ампулах — это раствор для ингаляций и инъекций. Его можно колоть внутримышечно, но только по назначению врача.

Применение препарата Муколван обычно не приводит к развитию побочных эффектов. В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие рвоты, диспепсических явлений и изжоги в период применения раствора для парентерального применения Муколван.
Преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью к ингредиентам препарата возможно развитие кожных реакций гиперчувствительности.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной жировой клетчатки: эритема анафилактические реакции (включая шок); ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд и другие реакции повышенной чувствительности, тяжелые поражения кожи: синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, запор, слюнотечение, сухость в горле тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринорея, одышка (как симптом реакции повышенной чувствительности).
Со стороны почек и мочевыделительной системы: расстройства мочеиспускания.
Нарушение общего и патологические явления в месте введения препарата: повышение температуры тела и озноб, реакции со стороны слизистой оболочки.

Уколы Муколван не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью амброксола гидрохлорида.
Муколван не применяют для терапии пациентов, страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка.

Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, препарат следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например, при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия).
Препарат следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек или тяжелым заболеванием печени. При применении амброксола, как и любого действующего вещества, которое метаболизируется в печени, а затем выводится почками, накопление метаболитов, образующихся в печени, наблюдается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Очень редко развивались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса - Джонсона или синдром Лайелла, что иногда возникали на фоне применения амброксола. Большинство этих случаев связаны с основным заболеванием или с одновременным применением другого препарата. При появлении каких-либо изменений со стороны кожи или слизистых оболочек применения амброксола следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободный от натрия.

Целесообразность применения «Муколван для ингалятора» уточняйте у лечащего доктора.

Амброксол не следует назначать беременным женщинам.
Муколван может быть назначен в период лактации только при условии прерывания грудного вскармливания на период терапии препаратом.

Лекарственное средство применяют недоношенным детям и новорожденным.

Муколван при одновременном применении способствует повышению концентрации в легочной ткани амоксициллина, ампициллина, эритромицина, доксициклина и цефуроксима.
Не следует назначать препарат Муколван пациентам, получающим противокашлевые препараты в связи с нарушением эвакуации мокроты из бронхиального дерева.

Не отмечалось развития нежелательных эффектов при применении высоких доз препарата Муколван.

Муколван следует хранить не более 5 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.