Гептрал

Адеметіонін – натуральна амінокислота метіоніну, присутня практично у всіх тканинах та рідких середовищах організму. Адеметіонін, насамперед, діє як коензим та донор метильної групи в реакціях трансметилювання, що є невід'ємним метаболічним процесом у людини. Перенесення метильних груп також є невід'ємним метаболічним процесом при побудові фосфоліпідного шару клітинних мембран та сприяє їхній плинності.

Адеметіонін також попередник в утворенні фізіологічних сульфурованих (тіолових) сполук у реакціях транссульфурування.

Виведення

Період розподілу та напіввиведення (Т1/2) – 1,5 години. Виводиться нирками.

Склад і форми випуску

Діюча речовина — адеметіонін.

1 таблетка містить 949 мг адеметіоніну 1,4-бутандісульфонату, що відповідає 500 мг катіону адеметіоніну;

В аптеках продають Гептрал у вигляді кишковорозчинних таблеток і у формі ліофілізованого порошку для приготування ін'єкційного розчину. Рідина для розведення Гептрал в ампулах випускається в комплекті з порошком у флаконах.

Фармакотерапевтична група

Засоби, що впливають на систему травлення та процеси метаболізму. Амінокислоти та їх похідні. Код АТХ А16А А02.

У яких випадках застосовують?

Лікарський засіб призначають пацієнтам із внутрішньопечінковим холестазом, спровокованим:

• хронічним гепатитом різної етіології;
• цирозом печінки;
• вагітністю.

Ліки діють як гепатопротектор, мають регенеруючу, детоксикаційну, антиоксидантну, антифіброзну та нейропротекторну дію.

Актуальна ціна на Гептрал вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1

Протипоказання до застосування

Протипоказанням до прийому є генетичні патології, що впливають на метіоніновий цикл та/або гомоцистинурію та/або гіпергомоцистеїнемію.

Препарат не показаний при гіперчутливості до діючої речовини і допоміжних компонентів.

Ліки не призначають пацієнтам із біполярним розладом особистості.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Повідомлялося про розвиток серотонінового синдрому у пацієнта, який застосовував адеметіонін на тлі прийому кломіпраміну. Через це, хоча можливість взаємодії припускається теоретично, слід з обережністю застосовувати адеметіонін одночасно з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), трициклічними антидепресантами (такими як кломіпрамін), препаратами та рослинними засобами, що містять триптофан (див. «Особливості застосування»).

Гептрал для вагітних жінок, матерів-годувальниць, дітей

Допускається застосування ліків жінками у першому та другому триместрах вагітності та під час годування груддю. Лікування проводиться за показаннями під наглядом лікарів.

Клінічні дослідження підтверджують безпеку вживання ліків у третьому триместрі вагітності.

Через недостатню кількість клінічних досліджень дітям Гептрал не призначають.

Гептрал для людей похилого віку

Лікування літніх пацієнтів починають із мінімальної дози. У разі нормальної переносимості дозу поступово збільшують. Для призначення враховують анамнез. Особливу увагу звертають на стан нирок, серця, печінки.

Передозування

Випадки передозування адеметіоніну спостерігалися рідко. При передозуванні лікарі мають звертатися до місцевих токсикологічних центрів. Загалом рекомендується спостереження за пацієнтом та застосування підтримуючого лікування.

Побічні ефекти

Вживання препарату може спричинити такі побічні реакції:

• зміни АТ або частоти пульсу;
• нудота, блювання;
• здуття живота;
• розлад ШКТ;
• з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, парестезія, дисгевзія;
• алергічні висипання, шкірний свербіж;
• тривожність.

Нечасті повідомлення були про суїцидальні думки/поведінку у пацієнтів з депресивними розладами.

Під час терапії не рекомендується сідати за кермо й займатися іншими видами діяльності, що потребують високої концентрації уваги і швидкої реакції.

Особливі вказівки

У пацієнтів із недостатністю вітаміну B12 і фолієвої кислоти є ймовірність зменшення концентрації адеметіоніну. Для успішної терапії хворі мають здавати аналізи крові й контролювати рівень цих речовин у плазмі. У разі їхнього дефіциту лікарі доповнюють схему лікування спеціальними препаратами.

Гептрал таблетка має бути білого або жовтуватого кольору. Зміна кольору означає, що її цілісність було порушено. Такі таблетки Гептрал приймати не варто.

Перорально (всередину) рекомендована доза становить 10-25 мг на кілограм маси тіла на добу. Зазвичай початкова доза становить 800 мг/добу.

Уколи Гептрал. При внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні добова доза становить 400-800 мг.

Тривалість терапії залежить від тяжкості та перебігу захворювання. Слід суворо дотримуватися рекомендацій лікаря і виконувати його розпорядження щодо дозування та частоти прийому Гептралу.

Оскільки недостатність вітаміну В12 та фолієвої кислоти (фолатів) може спричинити зменшення концентрації адеметіоніну, пацієнтам із групи ризику (анемія, захворювання печінки, вагітність або можливість розвитку вітамінної недостатності через інші хвороби або спосіб харчування, такий як веганство) необхідно регулярно проводити аналіз крові для перевірки плазмових рівнів цих речовин. Якщо виявлена недостатність, рекомендується лікування вітаміном В12 та/або фолієвою кислотою (фолатами) до або під час застосування адеметіоніну. У разі неможливості проведення зазначених досліджень пацієнтам із групи ризику рекомендується застосування вітаміну В12 та/або фолієвої кислоти (фолатів) відповідно до інструкцій з медичного застосування цих лікарських засобів (див. «Фармакологічні властивості. Фармакокінетика. Метаболізм»).

Переваги перед препаратами-аналогами

Лікарський засіб має виражену комплексну дію. Активний компонент запускає механізм відновлення гепатоцитів на клітинному рівні.

Гептрал працює як своєрідний антидепресант і знімає симптоми втоми, спричиненої порушенням функції печінки.

Вартість на Гептрал, а також аналог Гептрал вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25°С у недоступному для дітей місці.

Список літератури

1. Державний реєстр лікарських засобів України
2. Довідник «Компендіум – лікарські препарати»
3. Великий універсальний довідник лікарських препаратів. Більше 5000 сучасних засобів і аналогів

Популярні питання про Гептрал

Як приймати Гептрал?

Лікування починають з уколов, потім пацієнта переводять на пероральне приймання. Таблетки ковтають цілими. Добову дозу ділять на 2-3 приймання. Дозу розраховують зважаючи на рекомендації, наведені в інструкції.

Гептрал: як часто можна приймати?

П'ють таблетки 2-3 рази в день із рівними інтервалами, розподіляючи між вживанням їжі. Уколи можна робити 2 рази в день, вранці і ввечері. Тривалість лікування визначається лікарем в індивідуальному порядку.

Як колоти Гептрал?

Гептрал ампули вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Дозування призначають залежно від ваги пацієнта. Розчин готують безпосередньо перед ін'єкцією. Середня тривалість курсу – 2 тижні.

Де можна купити Гептрал?

Продають ліки за рецептом. Препарат можна купити в будь-якій аптеці-партнері МІС Аптека 9-1-1 або замовити доставку за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.