Анаприлін

Ліки Анаприлін — перший український препарат, який випускається в Харкові на фармацевтичному заводі «Здоров’я». Відкриває групу неселективних бета-адреноблокаторів і бореться з гіпертонією, нападами стенокардії та аритмії. Повідомлялося про його мембраностабілізуючі властивості, але препарат не має внутрішньої симпатоміметичної активності.

Фармакодинаміка

Пропранолол – гіпотензивний, антиангінальний, антиаритмічний засіб.

Пропранолол блокує b₁- і b₂-адренорецептори, проявляє мембраностабілізуючу дію, пригнічує автоматизм синоатріального вузла, виникнення ектопічних ділянок у передсердях, атріовентрикулярному вузлі і меншою мірою – у шлуночках. Знижує швидкість проведення збудження в атріовентрикулярному з’єднанні по пучку Кента переважно в антероградному напрямку. Знижує частоту та зменшує силу серцевих скорочень, потребу міокарда у кисні. Знижує серцевий викид, артеріальний тиск, секрецію реніну, нирковий кліренс і швидкість клубочкової фільтрації. Пригнічує реакцію барорецепторів дуги аорти на зниження артеріального тиску.

Пригнічує ліполіз у жировій тканині, перешкоджаючи підвищенню рівня вільних жирних кислот (коефіцієнт атерогенності може збільшуватися). Пригнічує глікогеноліз, секрецію глюкагону та інсуліну, перетворення тироксину у трийодтиронін. Підвищує тонус мускулатури бронхів і скоротливість матки. Посилює секреторну та моторну активність травного тракту.

У хворих на ішемічну хворобу серця зменшує частоту нападів стенокардії, підвищує переносимість фізичних навантажень, знижує потребу у нітрогліцерині. Проявляє кардіопротективну дію, імовірно, знижуючи ризик повторного інфаркту міокарда та раптової серцевої смерті на 20–50 %.

Після прийому одноразової дози пропранололу спостерігається зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску у положенні як лежачи, так і стоячи; стійкий гіпотензивний ефект розвивається до кінця другого тижня лікування.

Фармакокінетика

При прийомі внутрішньо швидко і майже повністю (90%) всмоктується з травного тракту. Біодоступність становить 30-40% (ефект першого проходження через печінку) і залежить від характеру їжі та інтенсивності печінкового кровотоку, збільшується при тривалому застосуванні. Cmax у плазмі крові досягається через 1-2 години після прийому внутрішньо. З білками плазми крові зв'язується на 90-95%, об'єм розподілу становить 3-5 л/кг. Виявляє високу ліпофільність, накопичується в легеневій тканині, головному мозку, нирках і серці. Проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єри, а також у грудне молоко. Метаболізується в печінці шляхом глюкуронування (99%). T½ - 3-5 годин, при тривалому застосуванні збільшується до годин. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів (до 90%), у незміненому вигляді - менше 1%. Не видаляється при гемодіалізі.  Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір і переконатися в якості товару.

Лікарський засіб представлений в аптеках України в таблетках, які містять 10 і 40 мг пропранололу — по 50 штук в упаковках виробника.

Анаприлін-Здоров’я випускається у формі таблеток, кожна з яких містить 10 мг або 40 мг пропранололу гідрохлориду. Анаприлін 10 представлений в упаковках по 50 таблеток. Виробник лікарського засобу — ТОВ «Фармацевтична компанія «Здоров’я», Україна.

Коли застосовують Анаприлін таблетки?

Анаприлін у разі тахікардії може бути використаний як бета-адреноблокатор, анаприлін здатний знизити частоту серцевих скорочень і зменшити навантаження на серце. Контроль есенціальної та ниркової гіпертензії, стенокардія, тривала профілактична терапія після перенесеного інфаркту міокарда, контроль збудження і тахікардії збудження. Він блокує дію адреналіну і норадреналіну, які можуть посилювати активність серця, і тим самим допомагає стабілізувати ритм серця. Таблетки Анаприлін знижують тиск, полегшуючи стан пацієнтів з артеріальною гіпертензією. Анаприлін при аритмії допомагає стабілізувати ритм серця і знижує збудливість міокарда, сприяючи поліпшенню серцевого ритму. Анаприлін за низького тиску може використовуватися для збільшення судинного тонусу і допомоги в підтримці артеріального тиску на оптимальному рівні.

Засіб лікарі використовують для лікування серцево-судинних хвороб:

• підвищеного артеріального тиску;
• синусової та надшлуночкової тахікардій;
• різновидів стенокардії;
• надшлуночкової та шлуночкової екстрасистолій;
• миготіння передсердь, які супроводжуються тахісистолією.

 Медпрепарат застосовується в комплексній терапії:

• порушень психіки — посттравматичного стресового розладу, есенціального тремору, тривожності й алкогольної залежності;
• феохромоцитоми й гемангіоми; 
• дифузно-токсичного зоба;
• тиреостатичного кризу, коли хворий не переносить препарати, прийом яких викликає пригнічення синтезу гормонів щитоподібної залози.

Медикамент застосовують для попередження нападів мігрені.Анаприлін при гіпертонії може бути застосований для зниження артеріального тиску та контролю серцевого ритму. Анаприлін перед ЕКГ може бути використаний для зниження частоти серцевих скорочень і зменшення можливих аритмій, що сприяє отриманню більш точних результатів ЕКГ і полегшує інтерпретацію даних лікарем. Анаприлін при есенціальному треморі може бути використаний для зниження симптомів за рекомендацією лікаря.

Анаприлін від мігрені використовується для запобігання її виникненню і зниження частоти нападів. Як бета-адреноблокатор, анаприлін допомагає знижувати судинне напруження і стабілізувати кровообіг, що може зменшити інтенсивність і тривалість мігренозних атак.

Анаприлін при миготливій аритмії як бета-адреноблокатор, допомагає зменшити частоту серцевих скорочень і стабілізувати ритм серця, що може поліпшити стан пацієнта з миготливою аритмією. Анаприлін у разі стенокардії може бути застосований як бета-адреноблокатор, анаприлін допомагає знижувати навантаження на серце, зменшує потребу серцевого м'яза в кисні та покращує переносимість фізичних навантажень. Таким чином, він може знизити частоту та інтенсивність нападів стенокардії та поліпшити якість життя у пацієнтів із цим захворюванням.

Гормональні зміни, що виникають у цей період, можуть спричиняти незручності та неприємні симптоми, такі як вазомоторні реакції, поколювання, пітливість і нервозність. Анаприлін у разі екстрасистолії діє як бета-адреноблокатор, анаприлін може допомогти зменшити частоту та інтенсивність екстрасистолій, завдяки чому покращується ритм серця та зменшується відчуття серцебиття.

Замовити анаприлін можна у нас на сайті або в одній з аптек партнерської мережі.

Підвищена чутливість до будь-яких компонентів лікарського засобу; кардіогенний шок, атріовентрикулярна блокада II і III ступеня, синоатріальна блокада, синдром слабкості синусового вузла, синусова брадикардія (частота серцевих скорочень менше 50 уд/хв), стенокардія Принцметала, артеріальна гіпотензія, неконтрольована серцева недостатність, бронхіальна астма або бронхоспазм в анамнезі, тяжкі порушення периферичного кровообігу, метаболічний ацидоз (у т. ч. діабетичний ацидоз), після тривалого голодування, нелікована феохромоцитома, цукровий діабет, хронічні захворювання печінки.

Дорослі.

Артеріальна гіпертензія: початкова доза становить 80 мг 2 рази на добу. За необхідності дозу поступово підвищувати щотижня залежно від реакції хворого на лікування. Зазвичай добові дози становлять 160-320 мг.

Пацієнти літнього віку. Дані щодо взаємозв'язку між рівнем препарату в крові та віком пацієнта суперечливі. У результаті у пацієнтів літнього віку оптимальне дозування слід визначати індивідуально відповідно до клінічної відповіді.

Діти. Дозування має бути індивідуальним відповідно до стану серцево-судинної системи та обставин, що спричинили необхідність лікування.

При лікуванні керуватися такими схемами:

Аритмія, феохромоцитома, тиреотоксикоз: препарат застосовувати дітям віком від 3 років у дозуванні 0,25-0,5 мг/кг маси тіла 3-4 рази на добу.

Мігрень: Діти віком від 3 до 12 років - 20 мг 2-3 рази на добу, віком від 12 років - дозування як для дорослих пацієнтів.

Діти. Лікарський засіб призначати дітям віком від 3 років.

Оскільки лікарський засіб містить лактозу, пацієнти, які страждають цукровим діабетом, приймають медпрепарат під постійним контролем рівня глюкози у крові. В інструкції написано, що вагітним жінкам медикамент призначають за погодженням із лікарем, якщо користь від лікування більша, ніж шкідливий вплив на плід. Препарат викликає затримку розвитку, уповільнення серцевого ритму й гіпоглікемію, що призводить до загибелі дитини. Анаприлін при серцебитті може бути рекомендований після консультації з лікарем.

Анаприлін при цукровому діабеті приймається з обережністю. Це пов'язано з тим, що анаприлін, як бета-адреноблокатор, може вплинути на рівень глюкози в крові.

Пропранолол слід з обережністю застосовувати пацієнтам з AV-блокадою І ступеня внаслідок негативного впливу препарату на час проведення.

Пропранолол змінює тахікардію гіпоглікемії. Пацієнтам, хворим на цукровий діабет, слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні пропранололу та гіпоглікемічних засобів. Пропранолол може пролонгувати гіпоглікемічну реакцію на інсулін.

Пацієнтів, які отримують препарат в/в, слід ретельно контролювати.Якщо пацієнта необхідно анестезувати під час застосування пропранололу, про лікування потрібно заздалегідь повідомити анестезіолога. Для анестезії слід обирати засіб із якомога меншою негативною інотропною дією та уникати анестетиків із кардіодепресивним ефектом.

При одночасному застосуванні пропранололу та клонідину бета-блокатор слід відмінити за кілька днів до припинення прийому клонідину. Якщо клонідин замінюють бета-блокатором, застосування останнього розпочинають через кілька днів після припинення прийому клонідину. Схему зміни лікування визначає лікар.

Застосування у період вагітності та годування груддю

Застосування у період вагітності неможливе за винятком випадків, коли очікуваний терапевтичний ефект для вагітної перевищує потенційний ризик для плода.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Через можливість розвитку побічних ефектів з боку центральної нервової і серцево-судинної систем під час лікування препаратом необхідно дотримуватися обережності, керуючи автотранспортом або займаючись іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Прийом медикаменту викликає:

• підвищення втомлюваності, головний біль і розлади сну, безсоння, тремтіння рук і тривогу;
• синусову брадикардію і атріовентрикулярну блокаду, яка призводить до зупинки серця, також повідомлялося про тромбоз мезентеріальної артерії та ішемічний коліт;
• аритмію та зниження тиску;
• болі в ділянці грудей;
• ортостатичну гіпотензію;
• почуття холоду в нижніх кінцівках;
• порушення травлення: нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, діарея або запор;
• відчуття сухості й болю в очах;
• зниження потенції;
• артралгії;
• утруднення назального й легеневого дихання;
• зменшення вмісту тромбоцитів і лейкоцитів у крові, яке ускладнюється кровотечею;
• алергію, яка супроводжується шкірним свербежем, кропив’янкою та висипанням,
• сплутаність свідомості або короткочасну амнезію.