Можно ли заменить Лизиноприл Периндоприлом?

Оба препарата — и лизиноприл, и периндоприл — относятся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ). Это класс лекарств, широко применяемый для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления), сердечной недостаточности и иногда — для профилактики осложнений при диабете и заболеваниях почек. Они работают по одному принципу: помогают сосудам расслабляться и расширяться, что снижает давление и уменьшает нагрузку на сердце. 

Но при всем сходстве замена одного препарата на другой возможна только по назначению врача. Почему? Потому что, несмотря на общий механизм, лизиноприл и периндоприл отличаются:

• химической структурой;
• длительностью действия;
• дозировками;
• скоростью начала эффекта;
• профилем побочных эффектов.

Для пациента это может означать разницу в переносимости, режиме приёма или эффективности.

Чем отличаются Лизиноприл и Периндоприл

• длительность действия;
• начальная доза;
• метаболизм в организме;
• выраженность побочных эффектов;
• форма выпуска.

Почему нельзя самостоятельно менять Лизиноприл на Периндоприл

1. Фармакокинетика отличается — то есть, как лекарство ведёт себя в организме. Лизиноприл активен сразу, а периндоприл — это пролекарство, которому нужно «включиться» в печени. Это влияет на начало эффекта и возможные побочные реакции.
2. Может потребоваться корректировка дозировки. Условная "эквивалентная доза" — не всегда прямой пересчёт. Например, 5 мг периндоприла ≠ 5 мг лизиноприла. Некорректная доза способна вызвать резкое снижение давления или не дать нужного результата.
3. Кардиологическая тактика может различаться. Если пациент принимает один АПФ долго и стабильно, то даже при переходе на другой препарат из той же группы врач будет учитывать общее состояние, сопутствующие болезни, анализы и ЭКГ.
4. У отдельных людей могут по-разному проявляться побочные эффекты. Например, один препарат может сильнее вызывать сухой кашель или отеки, а другой — нет.

Если хотите перейти с лизиноприла на периндоприл из-за дефицита в аптеке, побочных эффектов или по другим причинам — ОБЯЗАТЕЛЬНО обсудите это с семейным врачом или кардиологом. Также важно регулярно контролировать артериальное давление, уровень калия и креатинина в крови.

Список использованной литературы

• Heart disease / mayoclinic.org;
• Treatments for heart and circulatory conditions / bhf.org.uk;
• Cardiovascular diseases (CVDs) / who.int/news-room.