Магникор

Магникор и Магникор Форте выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, в блистерах по 10 штук.

Одна упаковка содержит 3 или 10 блистеров.

Действующие вещества: в одной таблетке Магникора содержится 75 мг ацетилсалициловой к-ты, 15,2 мг магния гидроксида (Магникор Форте содержит 150 мг ацетилсалициловой кислоты, 30,39 мгмагния гидроксида).

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, стеаратмагния, смесь для пленочного покрытия.

Магникор является комбинированным препаратом, содержащим в своем составе ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Антитромботические средства. Ингибиторы агрегации тромбоцитов, за исключением гепарина.

Фармакодинамика

Входящая в состав Магникора ацетилсалициловая кислота имеет противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и антиагрегантное действие. Главным фармакологическим эффектом данного вещества является ингибирование простагландинового и тромбоксанового синтеза. Дополнительный анальгетический эффект обусловлен ингибированием ЦОГ. Противовоспалительный эффект достигается ингибированием образования PGE2 и, как результат, уменьшением интенсивности кровотока.

Ацетилсалициловая кислота вызывает необратимую супрессию образования простагландинов классов G/H. Данное влияние на них продолжается даже когда препарат уже вывелся из организма полностью. Такое влияние обусловлено действием ацетилсалициловой кислоты на синтез тромбоксана, находящегося в тромбоцитах. Клинически данное действие выражается в увеличении времени кровотечения. Нормализуется кровоточивость только со временем – когда образуются новые тромбоциты.

Гидроксид магния, содержащийся в препарате, действует как антацидное средство, а также как фактор, защищающий слизистую желудка и кишечника от раздражающего воздействия агрессивной по своей природе ацетилсалициловой кислоты.

Салициловая кислота (активный метаболит ацетилсалициловой кислоты) оказывает противовоспалительное действие, а также оказывает влияние на процессы дыхания, состояние кислотно-щелочного баланса и слизистую оболочку желудка.

Фармакокинетика

После приема Магникора действующие вещества быстро всасываются в слизистую желудочно-кишечного тракта. В том случае, если прием препарата произошел после приема пищи, всасываемость его снижается. Также отмечается пониженная всасываемость препарата у людей, склонных к мигреням. Замечено, что препарат всасывается лучше у больных, страдающих ахлоргидрией, а также у тех, кто принимает антацидные препараты и полисорбаты. Максимальная концентрация Магникора в крови наблюдается приблизительно через полчаса – два часа спустя после приема.

Абсорбция. После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро всасывается из пищеварительного тракта. После приема внутрь абсорбция неионизированной формы ацетилсалициловой кислоты происходит в желудке и кишечнике.

Магний медленно и в небольших количествах всасывается в тонком кишечнике.

Ацетилсалициловая кислота хорошо связывается с плазменными белками. Процент связывания приблизительно составляет 80-90%. Весовые доли распределения у взрослых пациентов равен 170 мл/кг. Связанные салицилаты транспортируются плазменными белками по всему организму. Они проникают через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также поступает в грудное молоко в период вскармливания. Магний связывается белками плазмы хуже (процент связанного магния составляет 25-30%). Способен проходить сквозь плацентарный барьер.

В организме ацетилсалициловая кислота метаболизируется до своего активного метаболита, салицилата, в слизистой желудка. После всасывания ацетилсалициловая кислота довольно быстро трансформируется в салициловую, однако в пределах первых 20 минут с момента приема, превалирует неизмененное активное вещество.

Метаболизируется до конечных продуктов салицилат в основном с помощью печени. Средний период полувыведения равен приблизительно 2-3 часам. При достаточно высокой дозировке принятого Магникора период полувыведения увеличивается до суток и более.

В неизменном виде салицилат также выводится с мочой, причем от уровня кислотности зависит выводимое количество. Если реакция щелочная, то выводится до 30% неизмененного метаболита, если кислая – то только 2%. Магний выводится преимущественно с мочой, однако некоторая часть повторно всасывается и удаляется из организма с каловыми массами.

Магникор рекомендован к назначению больным с хронической и острой ишемической болезнью сердца (при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда). Также, Магникор назначается в целях профилактики повторного образования тромбов.

Препарат также назначается для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы (при остром коронарном синдроме).

Показанием к применению Магникора может являться гиперхолестеринемия, ожирение, сахарный диабет. Также он назначается больным в возрасте до 55 лет, перенесшим в прошлом инфаркт миокарда.

Перед применением, при лечении и профилактики серьезных заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Время лечения и дозировку необходимо подбирать индивидуально, в соответствии с вашим заболеванием.

Рекомендуется принимать таблетки Магникора целиком, запивая в случае необходимости. При желании можно растереть таблетку, разжевать или разломить.

При острой либо хронической форме ишемической болезни сердца рекомендуется инициальная дозировка в 150 мг в день. Поддерживающая доза равна 75 мг в сутки.

При стенокардии и остром инфаркте миокарда суточная доза равняется150 мг - 450 мг. Рекомендуется начать применение Магникора при первых появившихся симптомах.

Для профилактики тромбообразования: суточная доза равна 150 мг. Доза поддержки – 75 мг в день. Для профилактики нарушений работы сердечно-сосудистой системы рекомендуется принимать 75 мг препарата в день.

Купить таблетки Магникор можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Кровь и лимфа: часто возникает излишняя кровоточивость из-за супрессии тромбоцитарной функции ацетилсалициловой кислотой, иногда доходящая до скрытого кровотечения. При длительном употреблении Магникора у отдельных больных наблюдались явления анемии.

Очень редко наблюдается гипопротромбинемия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия и апластическая анемия.
ЦНС: частыми побочными явлениями является головная боль и периодические расстройства сна. Иногда наблюдается вертигенозный синдром, звон и шум в ушах. К редким явлениям относятся внутричерепное кровоизлияние, обратимые нарушения слуха вплоть до глухоты (при крайне высоких дозах).
Со стороны легочной системы: у больных с бронхиальной астмой часто возникает бронхоспазм.
Желудочно-кишечная система: часто возникает изжога, рефлюксы. Редко – тошнота, рвота, диспепсические явления, эрозии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, диарея. Крайне редко наблюдается возникновение язв слизистой оболочки верхних отделов пишевода, дегтеобразный стул. Также в единичных случаях наблюдался стоматит, колит, стриктуры, обострение случаев синдрома раздраженной толстой кишки, язвы нижних отделов пищеварительного тракта.

Печень: редко наблюдается повышение уровней трансаминазы и ЩФ крови. К крайне редким явлениям относят обратимый острый гепатит, возникающий при многократном превышении рекомендованной дозировки.
Кожа и иммунная система: часто возникают аллергические реакции в виде сыпи или крапивницы, ангиоэдемы, гемморагического васкулита, пурпуры. Также возможно развитие мультиформной эритемы, синдромов Лайелла и Стивенса – Джонсона.

Могут наблюдаться анафилактические реакции либо проявления аллергического ринита. Эндокринная система: со стороны этой системы побочные явления возникают редко, проявляясь в виде гипогликемии.

Категорически запрещено принимать Магникор в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов (таким как салициловая кислота и ее производные), входящих в состав лекарственного средства;
• язва желудка в фазе обострения;
• повышенный риск возникновения кровотечений (дефицит витамина К, малокровие, тромбоцитопения);
• почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• геморрагический диатез
• сердечная недостаточность;
• астма либо отек Квинке на фоне приема НПВС или салицилатов в анамнезе;
• последний триместр беременности;
• пациентам детского возраста.

Перед применением Магникора необходимо проконсультироваться с врачом. Если предполагаемый положительный эффект от терапии Магникором для матери значительно превышает риск угрозы плоду, то применение препарата возможно в период с 1 по 6 месяц беременности.

В этом случае Магникор в таблетках применяется только в минимальных дозах – до 100 мг в день под строгим наблюдением врача.

Магникор при одновременном приеме потенцирует действие антикоагулянтов (таких, как варфарин, гепарин, клопидогрель, фенпрокумон) и гипогликемических лекарственных средств, в результате чего осуществляется косвенное влияние на снижение активности тромбоцитов (антагонист витамина К) и повышается риск возникновения кровотечений. Препарат супрессирует мочегонное действие фуросемида, угнетает действие АПФ, спиронолактона.

Метотрексат. При применении ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах менее 15 мг / неделю повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).

Не рекомендуется применять Магникор одновременно с НПВС. Антацидные препараты ухудшают всасываемость данного лекарственного средства. Употребление одновременно с пробенецидом снижает действие обоих лекарств.

Значимого взаимного влияния ацетилсалициловой кислоты и магния при употреблении препарата не замечено. Возможно, это обусловлено малым количеством магния, входящего в состав.

Передозировка Магникором возможна при суточной дозе более 150 мг на 1 кг массы тела. При длительном применении Магникора в высоких дозах (свыше 150 мг на 1 кг в сутки) возможно хроническое отравление средней тяжести. Симптомами подобного отравления являются: головокружение, глухота, шум в ушах, расширение сосудов, потливость, тошнота, рвота, спутанность сознания, головная боль.

Тяжелое острое отравление Магникором может вызывать следующие симптомы: спонтанное беспокойство, гипервентиляция легких, алкалоидный алкалоз, респираторный алкалоз, высокая температура, кетоз и метаболический ацидоз. Среди последствий тяжелого отравления Магникором необходимо отметить угнетение центральной нервной системы, которое может привести к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания.

Передозировка салициловой кислоты и ее производных обычно вызывает острую печеночную недостаточность (при дозировке более чем 300 мг/кг). Смертельной дозой для человека является более 500 мг/кг.

При передозировке необходимо незамедлительно промыть желудок и дать потерпевшему принять активированный уголь. Также очень важно восстановить водно-электролитный баланс и восстановить кислотно-щелочной баланс в целях избежания возникновения ацидоза, обезвоживания, гиперпирексии и гиперкалиемии. Среди эффективных методов удаления салицилата из циркулирующей крови следует упомянуть гемодиализ, гемоперфузию и щелочной диурез.

Рекомендуется хранить Магникор в упаковке производителя при комнатной температуре в надежном месте, недоступном для детей.