Упаковка / 10 шт.
| Торгівельна назва | Моваліс |
| Діючі речовини | Мелоксикам |
| Кількість діючої речовини | 15 мг |
| Форма випуску | таблетки для внутрішнього застосування |
| Кількість в упаковці | 10 таблеток |
| Спосіб застосування | Орально |
| Взаємодія з їжею | Під час |
| Температура зберігання | від 5°C до 25°C |
| Чутливість до світла | Не чутливий |
| Ознака | Імпортний |
| Походження | Хімічний |
| Ринковий статус | Оригінал |
| Виробник | БЕРІНГЕР ІНГЕЛЬХАЙМ ЕЛЛАС А.Е. |
| Країна виробництва | Греція |
| Заявник | Boehringer Ingelheim |
| Умови відпуску | За рецептом |
| Код АТС |
M Препарати для лікування захворювань кістково-мʼязової системи M01 Протизапальні і знеболюючі засоби M01A Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби M01AC Оксиками M01AC06 Мелоксикам |
МОВАЛІС ® (MOVALIS ®)
MELOXICAMUM M01A C06
Boehringer Ingelheim
Склад лікарського засобу:
табл. 7,5 мг блістер, № 20
| мелоксикам | 7,5 мг |
Допоміжні речовини: натрію цитрат, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, повідон, кремній колоїдний безводний, кросповідон, магнію стеарат.
№ UA / 2683/02/01 від 20.12.2011 до 20.12.2016
табл. 15 мг блістер, № 10, № 20
| мелоксикам | 15 мг |
Допоміжні речовини: натрію цитрат, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, повідон, кремній колоїдний безводний, кросповідон, магнію стеарат.
№ UA / 2683/02/02 від 20.12.2011 до 20.12.2016
р-н д / ін. 15 мг / 1,5 мл амп. 1,5 мл, № 5
| мелоксикам | 15 мг / 1,5 мл |
Допоміжні речовини: меглюмін, глікофурол, полоксамер 188, натрію хлорид, гліцин, натрію гідроксид, вода для ін'єкцій.
№ UA / 2683/03/01 від 25.01.2012 до 12.01.2017
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. Мовилося - НПЗП класу енолієвої кислоти, має протизапальну, знеболювальну та антипіретична дію. Мелоксикам виявив високу протизапальну активність на всіх стандартних моделях запалення. Механізм дії обумовлений здатністю пригнічувати біосинтез простагландинів - медіаторів запалення за рахунок селективного інгібування ЦОГ-2, при цьому забезпечується більш безпечний механізм дії в зв'язку з селективним інгібуванням ЦОГ-2 в порівнянні з ЦОГ-1. Нині доведено, що терапевтичний ефект НПЗП пов'язаний з пригніченням синтезу ЦОГ-2, в той час як інгібування ЦОГ-1 призводить до побічних ефектів з боку шлунка і нирок.
Селективність інгібування ЦОГ-2 мелоксикамом підтверджена багатьма дослідниками як in vitro, так і ex vivo. Переважно інгібування ЦОГ-2 ex vivo мелоксикамом підтверджується більшим інгібуванням продукції ліпополісахаридстимулюючого PGE 2 (ЦОГ-2) порівняно з продукцією тромбоксану у згорнутої крові (ЦОГ-1). Ці ефекти залежать від дози. Мелоксикам не впливає на агрегацію тромбоцитів або на час кровотечі при застосуванні в рекомендованих дозах ex vivo, в той час як індометацин, диклофенак, ібупрофен і напроксен значно інгібують агрегацію тромбоцитів і збільшують час кровотечі.
У клінічних дослідженнях виявили низьку частоту побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту (перфорація, утворення виразок і кровотеча) при застосуванні мелоксикаму в рекомендованих дозах в порівнянні зі стандартними дозами інших НПЗП.
Фармакокінетика. Мелоксикам добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті при пероральному застосуванні; абсолютна біодоступність препарату становить 89%. Одночасне вживання їжі не впливає на абсорбцію препарату. Концентрація лікарського засобу при прийомі перорально 7,5 та 15 мг/добу відповідно з дозою. Рівноважна концентрація досягається на 3-тю-5-ту добу.
Безперервне лікування протягом тривалого періоду (наприклад 6 місяців) не призводило до змін фармакокінетичних параметрів порівняно з параметрами після 2 тижнів перорального застосування мелоксикаму в дозі 15 мг/добу. Будь-які зміни також малоймовірні при тривалості лікування> 6 міс.
Після в / м ін'єкції мелоксикам повністю абсорбується, що свідчить про його абсолютної біодоступності (майже 100%).
Більше 99% мелоксикаму зв'язується з білками плазми крові, головним чином з альбумінами. Препарат проникає в синовіальну рідину, концентрація його там в 2 рази нижче, ніж в плазмі крові. Обсяг розподілу низький, в середньому - 11 л.
Індивідуальні відхилення становлять 30-40% після в / м застосування.
Мелоксикам піддається екстенсивної біотрансформації в печінці. Мелоксикам майже повністю метаболізується до 4 фармакологічних інертних метаболітів. Основний метаболіт, 5-карбоксимелоксикам (60% дози), утворюється шляхом окислення проміжного метаболіту 5-гідроксиметилмелоксикам, який виводиться в меншій мірі (9% дози). Дослідження in vitro припускають, що CYP 2C9 відіграє важливу роль в процесі метаболізму, ізоензім CYP 3А4 - в меншій мірі. Активність пероксидази у пацієнтів, ймовірно, відповідальна за 2 інші метаболіти, які становлять 16 і 4% отриманої дози відповідно.
Екскреція мелоксикаму, переважно в формі метаболітів, здійснюється в однаковій кількості з сечею та калом. Менше 5% добової дози виділяється в незміненому вигляді з калом, в той час як тільки слідові кількості незміненої речовини виділяються з сечею. Т ½ становить близько 20 год. Плазмовий кліренс становить 8 мл/хв.
Фармакокінетика мелоксикаму лінійна і залежить від дози при в / м застосуванні від 7,5 мг і 15 мг.
Особливі групи хворих
Пацієнти з печінковою / нирковою недостатністю. Печінкова і ниркова недостатність суттєво не впливають на фармакокінетику мелоксикаму. При термінальної ниркової недостатності збільшення об'єму розподілу може привести до підвищення концентрації вільного мелоксикаму. Не слід перевищувати добову дозу 7,5 мг.
Пацієнти похилого віку. Середній кліренс плазми в рівноважному стані у пацієнтів похилого віку був трохи нижче, ніж у молодих волонтерів.
Показання
таблетки: симптоматичне лікування больового синдрому при остеоартриті (артроз, дегенеративні захворювання суглобів); ревматоїдному артриті; анкилозирующем спондиліті.
Р-р для ін'єкцій: для початкового і короткочасного симптоматичного лікування цих же захворювань.
Спосіб застосування
таблетки
У дорослих
Остеоартрит: таблетки призначають з розрахунку 7,5 мг/добу. При необхідності доза може бути підвищена до 15 мг 1 раз на добу.
Ревматоїдний артрит: призначають з розрахунку 15 мг/добу. При досягненні терапевтичного ефекту доза може бути знижена до 7,5 мг/добу.
Анкілозуючийспондиліт: призначають з розрахунку 15 мг/добу. При досягненні терапевтичного ефекту доза може бути знижена до 7,5 мг/добу.
У пацієнтів з підвищеним ризиком побічних реакцій початкова доза становить 7,5 мг/добу.
У пацієнтів, які перебувають на діалізі, з тяжкою нирковою недостатністю доза не повинна перевищувати 7,5 мг/добу.
Оскільки з підвищенням дози та збільшенням тривалості лікування підвищується ризик розвитку побічних реакцій, необхідно застосовувати препарат у мінімальній ефективній добовій дозі та з найбільш короткою тривалістю лікування.
Підлітки у віці старше 12 років: таблетки - максимальна рекомендована добова доза становить 0,25 мг/кг маси тіла.
Максимальна рекомендована добова доза Мовалісу - 15 мг.
Таблетку слід приймати під час їжі, не розжовуючи, запиваючи водою або іншою рідиною.
Р-р для ін'єкцій: в / м застосування доцільно призначати тільки протягом перших декількох днів лікування. Надалі для продовження лікування слід застосовувати пероральні форми препарату.
Рекомендована доза Мовалісу розчину для ін'єкцій становить 7,5 або 15 мг/добу в залежності від інтенсивності болю та тяжкості запалення.
Оскільки з підвищенням дози та тривалості лікування підвищується ризик розвитку побічних реакцій, необхідно застосовувати препарат у мінімальній ефективній добовій дозі з найменшою тривалістю лікування.
Мовилося слід вводити шляхом глибокої в / м ін'єкції.
З огляду на можливу несумісність, Моваліс в формі розчину для ін'єкцій не можна змішувати з іншими лікарськими засобами в одному шприці.
У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю, які перебувають на діалізі, доза не повинна перевищувати 7,5 мг/добу.
Мовилося в формі розчину для ін'єкцій не слід вводити в / в.
Комбіноване застосування: загальна добова доза при застосуванні різних форм Мовалісу (капсули, таблетки, суспензія, розчин для ін'єкцій) не повинна перевищувати 15 мг.
Протипоказання:
відома гіперчутливість до мелоксикаму або інших компонентів препарату.
Мовилося не можна призначати пацієнтам з симптомами БА, поліпами в порожнині носа, набряком, які пов'язані із застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів.
Також протипоказаннями є:
- активна або недавно діагностована виразкова хвороба / перфорація ШКТ;
- запальне захворювання товстого кишечника в активній формі (хвороба Крона або виразковий коліт);
- тяжка печінкова недостатність;
- ниркова недостатність, що не піддається діалізу;
- манифестное шлунково-кишкова кровотеча, недавнє цереброваскулярні кровотеча або інші системні порушення згортання крові;
- важка декомпенсована серцева недостатність;
- для розчину для ін'єкцій - період вагітності та годування груддю;
- для розчину для ін'єкцій - діти до 15 років.
Мовилося в формі розчину для ін'єкцій не призначають пацієнтам, які приймають антикоагулянти через можливе виникнення в / м гематоми.
Мовилося протипоказаний для усунення післяопераційного болю при аортокоронарне шунтування.
Застосування препарату протипоказано при лікуванні вроджених вад, при яких можуть бути небезпечними неактивні компоненти препарату (див. Особливості застосування).
ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ:
повідомляється про деякі побічні ефекти, які можуть супроводжувати застосування Мовалісу.
З боку системи крові та лімфатичної системи: відхилення показників аналізу крові від норми (включаючи зміну кількості лейкоцитів), лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія.
Одночасний прийом потенційно мієлотоксичного препарату, особливо метотрексату, може призводити до виникнення цитопенії.
З боку імунної системи: анафілактичний шок, анафілактична реакція, анафілактоїдна реакція та інші алергічні реакції негайного типу.
Психічні розлади: сплутаність свідомості, дезорієнтація, зміна настрою.
Неврологічні розлади: запаморочення, сонливість, головний біль.
З боку органу зору: розлади функції зору, що включають нечіткість зору, кон'юнктивіт.
З боку органів слуху та вестибулярного апарату: запаморочення, шум у вухах.
Кардіальні порушення: відчуття серцебиття.
Судинні розлади: підвищення артеріального тиску, припливи.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: астма у пацієнтів з алергією на ацетилсаліцилову кислоту та інші нестероїдні протизапальні засоби.
З боку шлунково-кишкового тракту: шлунково-кишкова перфорація, прихована або макроскопічне шлунково-кишкова кровотеча, виразка дванадцятипалої кишки, коліт, гастрит, езофагіт, стоматит, біль в животі, диспепсія, діарея, нудота, блювання, запор, метеоризм, відрижка.
Шлунково-кишкова кровотеча, виразка або перфорація можуть бути потенційно летальними.
Розлади гепатобіліарної системи: гепатит, порушення біохімічних показників функції печінки (наприклад підвищення трансаміназ або білірубіну).
З боку шкіри та підшкірної клітковини: токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса - Джонсона, ангіоневротичний набряк, бульозний дерматит, поліморфна еритема, висипання, кропив'янка, фотосенсибілізація, свербіж.
З боку сечовидільної системи: гостра ниркова недостатність, зміни показників функції нирок (підвищення креатиніну та / або сечовини в плазмі крові).
Застосування нестероїдних протизапальних засобів може супроводжуватися розладами сечовипускання, включаючи гостру затримку сечі.
Загальні порушення: набряк.
Порушення в області застосування: набряк, затвердіння в місці ін'єкції, біль в місці ін'єкції.
ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ:
при застосуванні препарату Моваліс, як і інших НПЗП, необхідно суворе спостереження за пацієнтами зі шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі. Пацієнти з патологією шлунково-кишкового тракту повинні перебувати під суворим контролем. Лікування препаратом Моваліс слід припинити, якщо з'явилися ознаки виразки або шлунково-кишкової кровотечі.
Як і при застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів, потенційно фатальні шлунково-кишкова кровотеча, виразкова хвороба або перфорація можуть виникнути в будь-який час в процесі лікування за наявності чи без попередніх симптомів або серйозних шлунково-кишкових захворювань в анамнезі. Найбільш серйозні наслідки застосування препарату відзначали в осіб похилого віку.
При застосуванні НПЗП в поодиноких випадках спостерігались серйозні шкірні реакції, деякі з них були з летальним результатом, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса - Джонсона і токсичний епідермальний некроліз. Найбільш високий ризик появи таких реакцій відзначали на початку лікування, при цьому в більшості випадків такі реакції з'являлися в 1-й місяць лікування. При першій появі шкірного висипу, ураженні слизових оболонок або інших ознак надмірної чутливості необхідно припинити застосування препарату Моваліс.
НПЗП можуть підвищувати ризик появи серйозних серцево-судинних тромботичних явищ, інфаркту міокарда та інсульту (в тому числі з летальним результатом). При збільшенні тривалості лікування цей ризик зростає. Такий ризик може підвищуватися у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями або з факторами ризику розвитку таких захворювань.
НПЗП пригнічують синтез ниркових простагландинів, що грає важливу роль у підтримці ниркового кровотоку. У пацієнтів зі зниженим об'ємом циркулюючої крові та нирковим кровотоком застосування НПЗП може викликати розвиток оборотної ниркової недостатності, яка зникне після відміни препарату.
Максимальний ризик такої реакції спостерігаються у пацієнтів похилого віку, хворих зі зневодненням, застійною серцевою недостатністю, цирозом печінки, нефротичним синдромом та хронічними захворюваннями нирок, а також ті, хто приймає діуретики, інгібітори АПФ або антагоністи рецепторів ангіотензину II, або у пацієнтів після великих хірургічних втручань, що призвели до гіповолемії. Таким хворим необхідний контроль діурезу та функції нирок на початку терапії.
Рідко прийом НПЗП може призвести до розвитку інтерстиціального нефриту, гломерулонефриту, ниркового медуллярного некрозу або нефротичного синдрому.
Доза Мовалісу для пацієнтів з термінальною нирковою недостатністю, які перебувають на діалізі, не повинні перевищувати 7,5 мг (у формі таблеток). Для хворих з незначними або помірними ренальними порушеннями дозу можна не знижувати (кліренс креатиніну> 25 мл/хв).
Як і при застосуванні більшості НПЗП, виявлені окремі випадки підвищення рівня трансаміназ або інших параметрів функції печінки. У більшості ці зміни були незначними, мали тимчасовий характер. При стійкому та суттєвому відхиленні цих показників від норми лікування препаратом Моваліс слід припинити та провести контрольне дослідження. При клінічно стабільному перебігу цирозу печінки немає необхідності знижувати дозу Мовалісу.
Ослабленим пацієнтам необхідний більш ретельний контроль, оскільки вони важче переносять побічні ефекти. Як і при лікуванні іншими НПЗП, слід дотримуватися обережності при призначенні хворим похилого віку, у яких більш імовірне зниження функції нирок, печінки та серця.
При застосуванні НПЗП можуть виникати затримка натрію, калію і води в організмі та вплив на натрійуретичний ефект діуретиків. Внаслідок цього у осіб з підвищеною чутливістю можуть виникати або посилюватися симптоми серцевої недостатності або АГ, тому пацієнтам групи підвищеного ризику рекомендується ретельне клінічне спостереження.
Meлоксікам, як і будь-який інший НПЗП, може маскувати симптоми інфекційних захворювань.
Застосування мелоксикаму, як і інших лікарських засоби, які пригнічують синтез циклооксигенази / простагландину, може мати негативний вплив на репродуктивну функцію і не рекомендується жінкам, які хочуть завагітніти. Тому для жінок, які планують завагітніти або проходять обстеження з приводу безпліддя, слід розглянути можливість припинення прийому мелоксикаму.
Щодо істотних взаємодій між ліками, які потребують особливої уваги, см. Взаємодія з іншими лікарськими.
До складу таблеток Мовалис 7,5 мг входить лактоза, і при введенні максимальної рекомендованої дози в організм надходить 47 мг лактози. До складу таблеток Мовалис 15 мг входить лактоза, і при введенні максимальної рекомендованої дози в організм надходить 20 мг лактози. Тому цей препарат не рекомендується приймати пацієнтам з рідкісною вродженою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або порушенням всмоктуваності глюкози або галактози.
Діти. Препарат у формі таблеток застосовують для лікування у дітей у віці старше 12 років за винятком ювенільного ревматоїдного артриту (хвороба Стілла - Шоффара), р-р для ін'єкцій - з огляду на те, що дозовий режим для дітей та підлітків у віці до 15 років поки не встановлено , препарат рекомендується для лікування лише дорослих і підлітків старше 15 років.
Період вагітності та годування груддю
Мовилося протипоказаний в період вагітності.
Інгібування синтезу простагландинів може негативно впливати на вагітність та / або розвиток ембріона і плоду. Дані епідеміологічних досліджень дозволяють припустити підвищення ризику викидня і розвитку пороків серця і грижі черевної стінки після застосування інгібіторів синтезу простагландинів в ранній період вагітності. Абсолютний ризик розвитку вад серця збільшився з менш ніж 1% до близько 1,5%. Передбачається, що цей ризик зростає з підвищенням дози та тривалості лікування.
У III триместр вагітності все інгібітори синтезу простагландинів можуть створювати для плода ризик серцево-легеневої токсичності (з передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією), порушення роботи нирок, які можуть розвинутися в ниркову недостатність з олігогідроамніон.
Можливі ризики при застосуванні препарату в пізні терміни вагітності для матері та новонародженого: можливість подовження часу кровотечі, антиагрегационной ефекту навіть при дуже низьких дозах; пригнічення скорочень матки, що призводить до затримки або затягування пологів.
Хоча конкретних даних щодо Мовалісу немає, про НПЗП відомо, що вони можуть проникати в грудне молоко. Тому Мовалис протипоказаний жінкам, які годують груддю.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами. Будь-яких даних щодо впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами немає. Однак при розвитку таких побічних явищ, як розлад функції зору, сонливість або інші порушення з боку центральної нервової системи, рекомендується утримуватися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами.
Взаємодія з іншими лікарськими
інші інгібітори простагландінсінтетази, включаючи ГКС і саліцилати (ацетилсаліцилова кислота): одночасне введення інгібіторів простагландінсінтетази в зв'язку з синергічну дію може призводити до підвищення ульцерогенної дії і ризику кровотечі, тому таке поєднане лікування не рекомендується. Мелоксикам не слід застосовувати одночасно з іншими НПЗП.
Одночасне застосування ацетилсаліцилової кислоти (1000 мг 2 рази / добу) показало тенденцію збільшення AUC (10%) і C max (24%) мелоксикама. Клінічне значення цієї взаємодії невідоме.
Пероральніантикоагулянти, антитромбоцитарні засоби, гепарин при системному введенні, тромболітичні засоби, а також селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: підвищується ризик кровотечі у зв'язку зі зниженням функції тромбоцитів. Якщо немає можливості уникнути одночасного застосування Мовалісу з вищевказаними препаратами, необхідний ретельний моніторинг системи згортання крові.
Літій: існують дані щодо здатності НПЗП підвищувати концентрацію літію в крові, можливо до досягнення токсичної значення. Одночасне застосування літію і НПЗП не рекомендується. Якщо ж комбінована терапія необхідна, то рекомендується здійснювати контроль за вмістом літію в плазмі крові на початку лікування, при підборі дози та в разі припинення лікування Мовалісом.
Метотрексат: НПЗП можуть знижувати тубулярну секрецію метотрексату, підвищуючи його концентрацію в плазмі крові. У зв'язку з цим не рекомендується одночасне застосування НПЗП з високою дозою метотрексату (> 15 мг/тиждень). Ризик взаємодії НПЗП і метотрексату необхідно враховувати також пацієнтам, які отримують метотрексат в низьких дозах, зокрема пацієнтам з порушеною функцією нирок. У разі необхідності комбінованого лікування необхідно контролювати загальний аналіз крові та функції нирок. Слід дотримуватися обережності у випадку, якщо одночасний прийом НПЗП і метотрексату триває 3 дні поспіль, оскільки можуть підвищитися плазмовий рівень метотрексату і посилитися його токсичність. Хоча на фармакокінетику метотрексату (15 мг/тиждень) не впливає супутнє лікування мелоксикамом, вважається, що Моваліс може підвищувати гематологічну токсичність метотрексату, що вимагає серйозного контролю при призначенні такої комбінації.
Контрацепція: НПЗП знижують ефективність гормональних протизаплідних засобів.
Діуретики: призначення НПЗП хворим зі зневодненням може призводити до потенційного ризику розвитку гострої ниркової недостатності. Тому перед початком лікування слід контролювати функцію нирок, а надалі при одночасному призначенні Мовалісу і діуретиків хворі повинні вживати адекватну кількість рідини.
Антигіпертензивні препарати (наприклад блокатори β-адренорецепторів, інгібітори АПФ, вазодилататори, діуретики): ефективність антигіпертензивних препаратів (блокаторів β-адренорецепторів, інгібіторів АПФ, вазодилататорів, діуретиків) при одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними засобами знижується, що пов'язано з інгібуючим впливом на вазодилататорні простагландини.
НПЗП та антагоністи рецепторів ангіотензину II, а також інгібітори АПФ надають синергічну дію на зниження клубочкової фільтрації. У пацієнтів з порушенням функції нирок в анамнезі це може привести до розвитку гострої ниркової недостатності.
Холестирамін (INN - Cholestyraminum) пов'язує мелоксикам в травному тракті, приводячи до його швидкому виведенню.
НПЗП посилюють нефротоксичність циклоспорину через вплив на синтез простагландинів у нирках, що вимагає контролю функції нирок при одночасному застосуванні препаратів.
Мелоксикам майже повністю виводиться шляхом печінкового метаболізму, близько ⅔ якого відбувається за участю цитохрому Р450 і 1/3 - шляхом пероксидазного окислення.
Слід брати до уваги потенційне взаємодія при одночасному застосуванні мелоксикаму та засобів, що пригнічують або метаболізуються CYP 2С9 та / або CYP 3А4. Можлива фармакокінетична взаємодія Мовалісу та інших препаратів на етапі метаболізму за рахунок їх впливу на CYP 2С9 та / або CYP 3А4.
Фармакокінетичної взаємодії Мовалісу з антацидами, циметидином, дигоксином і фуросемідом при одночасному застосуванні не виявлено.
Не можна виключити можливість взаємодії препарату з пероральними цукрознижувальними засобами.
Умови та термін зберігання
рекомендуються промивання шлунка та загальні підтримуючі заходи, оскільки антидот невідомий. Під час клінічних випробувань виявлено, що холестирамін підвищує елімінацію невсосавшегося мелоксикама.
УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ:
в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C.
Опис товару завірено виробником Берінгер Інгельхайм.
Зверніть увагу!
Опис препарату Моваліс табл. 15мг №10 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).
Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.
