Кальцію глюконат таблетки по 500 мг блістер 10 шт

Діюча речовина: кальцію глюконат.

1 таблетка містить кальцію глюконату в перерахуванні на 100% речовину - 500 мг;

допоміжні речовини: крохмаль картопляний, натрію кроскармелоза, тальк, кальцію стеарат.

Таблетки.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору, плоскоциліндричні, з рискою і фаскою.

Препарати кальцію. код атx а12а А03.

Фармакодинаміка.

Кальцію глюконат - кальцієва сіль глюконової кислоти, що містить 9% кальцію. Іони кальцію беруть участь у передачі нервових імпульсів, скороченні гладких і скелетних м'язів, функціонуванні міокарда, процесах згортання крові; вони необхідні для формування кісткової тканини, нормального функціонування інших систем і органів. Концентрація іонів кальцію в крові знижується при багатьох патологічних процесах; виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії. Кальцію глюконат, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин, виявляє протиалергічну, протизапальну, гемостатичну дію, а також зменшує ексудацію. Іони кальцію є пластичним матеріалом для скелета і зубів, беруть участь в різних ферментативних процесах, регулюють швидкість проведення нервових імпульсів і проникність клітинних мембран. Іони кальцію необхідні для процесу нервово-м'язової передачі, для підтримки скорочувальної функції міокарда. На відміну від кальцію хлориду, кальцію глюконат має слабкіший місцевоподразнювальний ефект.

Фармакокінетика.

При прийомі всередину кальцію глюконат частково всмоктується, головним чином - в тонкому кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1,2-1,3 години. Період напіввиведення іонізованого кальцію з плазми крові становить 6,8-7,2 години. Проникає через плацентарний бар'єр і в грудне молоко. Виводиться з організму з сечею та калом.

Захворювання, які супроводжуються гипокальциемией, підвищенням проникності клітинних мембран, порушенням проведення нервових імпульсів у м'язовій тканині. гипопаратиреоз (латентна тетанія, остеопороз), порушення обміну вітаміну d (рахіт, спазмофілія, остеомаляція), гіперфосфатемія у хворих з хронічною нирковою недостатністю. підвищена потреба в кальції (період інтенсивного росту у дітей та підлітків, вагітність, період годування груддю), недостатній вміст Са2 + в їжі, порушення його обміну в постменопаузальному періоді, переломи кісток. посилення виведення Са2 + (тривалий постільний режим, хронічна діарея, гіпокальціємія при тривалому прийомі діуретиків, протиепілептичних лікарських засобів, глюкокортикостероїдів). в комплексній терапії: кровотечі різної етіології, алергічні захворювання (сироваткова хвороба, кропив'янка, гарячковий синдром, сверблячі дерматози, ангіоневротичний набряк); бронхіальна астма, дистрофічні аліментарні набряки, легеневий туберкульоз, еклампсія, паренхіматозний гепатит, токсичні ураження печінки, нефрит. отруєння солями магнію, щавлевою кислотою, розчинними солями фтористої кислоти (при взаємодії з кальцію глюконатом утворюються нерозчинні та нетоксичні кальцію оксалат та кальцію фторид).

Підвищена чутливість до компонентів препарату, гіперкальціємія, виражена гіперкальціурія, гіперкоагуляція (підвищене згортання крові), схильність до тромбоутворення, виражений атеросклероз, нефроуролітіаз (кальцієвий), тяжка ниркова недостатність, саркоїдоз, прийом препаратів наперстянки.

Препарат уповільнює абсорбцію естрамустину, етідроната і інших бифосфонатов, хінолонів, антибіотиків тетрациклінового ряду, пероральних препаратів заліза і препаратів фтору (інтервал між їх прийомом повинен бути не менше 3 годин). кальцію глюконат знижує біодоступність фенітоїну. при одночасному прийомі з вітаміном d або його похідними підвищується всмоктуваність кальцію. холестеринаміном знижує абсорбцію кальцію в травному тракті. при спільному застосуванні препарату з серцевими глікозидами підсилюються кардіотоксичного ефекту останніх. глюкокортикостероїди зменшують абсорбцію кальцію. при поєднанні з тіазиднимидіуретиками посилюється ризик розвитку гіперкальціємії. препарат може знижувати ефект кальцитоніну при гіперкальціємії, біодоступність фенітоїну, ефект блокаторів кальцієвих каналів. при одночасному застосуванні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину.

Утворює нерозчинні або малорозчинні солі кальцію з карбонатами, саліцилатами, сульфатами.

Всмоктування кальцію зі шлунково-кишкового тракту можуть зменшувати деякі види їжі (шпинат, ревінь, висівки, зернові).

При застосуванні пацієнтам, які отримують серцеві глікозиди та / або діуретики, а також при тривалому лікуванні слід контролювати концентрацію кальцію та креатиніну в крові. в разі підвищення їх концентрації слід зменшити дозу препарату або тимчасово припинити його застосування. в зв'язку з тим, що вітамін d3 підвищує абсорбцію кальцію зі шлунково-кишкового тракту, щоб уникнути передозування кальцію, необхідно враховувати надходження вітаміну d3 і кальцію з інших джерел.

Пацієнтам з незначною гіперкальціурією (більше 300 мг/добу = 7,5 ммоль / добу), незначно вираженими порушеннями функції нирок, сечокам'яною хворобою в анамнезі кальцію глюконат слід призначати з обережністю і регулярно контролювати рівень екскреції кальцію з сечею. При необхідності слід зменшити дозу препарату або відмінити його. Хворим зі схильністю до утворення конкрементів у сечовивідних шляхах під час лікування рекомендується збільшити обсяг споживаної рідини.

При лікуванні препаратом слід уникати прийому високих доз вітаміну D або його похідних, якщо тільки для цього немає особливих показань.

Слід дотримуватися інтервалу не менше 3 годин між прийомом таблеток кальцію глюконату і препаратів для перорального застосування естрамустину, етідроната і інших бифосфонатов, фенітоїну, хінолонів, антибіотиків тетрациклінового ряду, пероральних препаратів заліза і препаратів фтору.

Застосування препарату допустиме з урахуванням співвідношення користь для жінки / ризик для плода (дитини), яке визначає лікар. при застосуванні препаратів кальцію в період годування груддю можливе його проникнення в грудне молоко.

Препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом і роботі зі складними механізмами.

Призначають всередину перед прийомом їжі. таблетку необхідно розжувати або подрібнити.

Дорослим і дітям старше 14 років препарат призначають в разовій дозі 1-3 г (2-6 таблеток), дітям від 3 до 4 років - по 1 г (2 таблетки), від 5 до 6 років - по 1-1,5 г (2-3 таблетки), від 7 до 9 років - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), від 10 до 14 років - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 рази на добу . Добова доза для пацієнтів літнього віку не повинна перевищувати 2 г (4 таблетки) на добу.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально, залежно від стану пацієнта.

Препарат застосовують дітям віком від 3 років.

При тривалому застосуванні у високих дозах можлива гіперкальціємія з відкладенням солей кальцію в організмі, можливі диспепсичні явища. ймовірність розвитку гіперкальціємії підвищується при одночасному лікуванні високими дозами вітаміну d або його похідними.

Симптоми гіперкальціємії: сонливість, слабкість, анорексія, біль в животі, блювота, нудота, запор, полідипсія, поліурія, підвищена стомлюваність, дратівливість, погане самопочуття, депресія, дегідратація, можливі порушення серцевого ритму, біль у м'язах, біль у суглобах, артеріальна гіпертензія.

Лікування: відміна препарату; у важких випадках - парентерально кальцитонін в дозі 5-10 МО / кг маси тіла на добу (розведений в 500 мл стерильного фізіологічного розчину натрію хлориду, внутрішньовенно крапельно протягом 6 годин. Можливо внутрішньовенне струминне повільне введення 2-4 рази на добу).

Препарат зазвичай добре переноситься, але іноді можливі порушення:

з боку травного тракту: нудота, блювання, діарея, біль в епігастральній ділянці, запори; при тривалому застосуванні у високих дозах - утворення кальцієвих конкрементів у кишечнику;

з боку серцево-судинної системи: брадикардія;

з боку обміну речовин: гіперкальціємія, гіперкальціурія;

з боку сечовидільної системи: порушення функції нирок (часте сечовипускання, набряки нижніх кінцівок).

Можливе виникнення алергічних реакцій.

Зазначені явища швидко зникають після зниження дози або відміни препарату.

8 років.

Зберігати оригінальній упаковці при температурі не вище 25 º с.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Таблетки по 500 мг, № 10 в Стрипі; № 10 в блістері, 1 блістер в пачці.

Без рецепта.

Пао «Київмедпрепарат». пао «Галичфарм».

Пао «Київмедпрепарат», Україна, 01032, м київ, вул. Саксаганського, 139.

ПАТ «Галичфарм», Україна, 79024, м.Львів, вул. Опришківська, 6/8.