З цим товаром купують
Вертинекс склад:
Форма випуску:
Прохлорперазин володіє широким спектром дії: антидепресантною активністю на ЦНС, альфа-адреноблокуючою і більш слабкою анти-мускаринового властивостями. Він пригнічує дофаміну і пролактину-релизинг фактор, тим самим стимулюючи вивільнення пролактину. Підсилює обмін дофаміну в головному мозку. Існує дані про те, що антагонізм центральної дофаминергической функції пов'язаний з терапевтичним ефектом при психотичних стану.
Прохлорперазин має седативну дію, проте в більшості випадків до нього швидко розвивається толерантність. Прохлорперазин виявляє протиблювотні та протисвербіжні ефекти та блокує дію серотоніну. Крім того, прохлорперазин має незначний антигістамінний вплив та слабкий блокуючий вплив на ганглії. Також прохлорперазин має гальмуючий вплив на центр терморегуляції, що розслабляє вплив на гладкі м'язи і має мембраностабілізуючу та місцеву анестезуючу властивість. Вплив прохлорперазину на вегетативну нервову систему призводить до вазодилатації, артеріальної гіпотензії, тахікардії, гіпосалівації та зниження секреції шлункового соку.
Прохлорперазин добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту (ШКТ), але піддається значною мірою пресистемному метаболізму першого проходження з допомогою стінок кишечника. Також він екстенсивно метаболізується в печінці та виводиться з сечею і жовчю. Після орального застосування концентрації в плазмі значно нижче, ніж після внутрішньом'язової ін'єкції, і можуть значно відрізнятися у пацієнтів. Простий кореляції між концентраціями прохлорперазину в плазмі та його метаболітами не існує, як і в випадку з терапевтичним ефектом.
Прохлорперазин може метаболизироваться шляхомгідроксилювання і кон'югації з глюкуроновою кислотою, N-окислення, окислення атома сірки та деалкілування. Період напіврозпаду в плазмі становить лише кілька годин, а елімінація метаболітів може бути дуже тривалою. Прохлорперазин екстенсивно зв'язується з білками плазми (долає гематоенцефалічний бар'єр), а його метаболіти проходять через плацентарний бар'єр і виявляються в молоці. Швидкість метаболізму і виведення знижується з віком.
Вертинекс від чого призначається? Показанням до застосування є:
Діти
Не рекомендується застосовувати адреналін у пацієнтів з передозуванням Вертинекса.
Депресивну дію нейролептичних препаратів на ЦНС може посилюватися (додатково) при вживанні алкоголю, прийомі барбітуратів та інших седативних агентів. Може мати місце пригнічення дихання.
Антихолінергічні препарати можуть сприяти зниженню антипсихотичної ефекту нейролептиків, а помірне антихолінергічну дію може посилюватися при вживанні інших антихолінергічних засобів, що може привести до запору, теплових ударів і т.д.
Деякі препарати пригнічують всмоктування нейролептиків: антациди, протипаркінсонічні засоби та препарати літію.
У разі необхідності лікування екстрапірамідних симптомів, викликаних нейролептиками, слід віддавати перевагу антихолинергическим протипаркінсонічну агентам перед леводопою, оскільки нейролептики антагонізіруют противопаркинсоническое дію дофаминергических препаратів.
Високі дози нейролептиків знижують відповідь на гіпоглікемічні препарати, дозування яких, можливо, необхідно буде підвищити.
Гіпотензивний ефект більшості антигіпертензивних препаратів, особливо блокаторів альфа-адренорецепторів, може посилюватися в результаті застосування нейролептиків.
Дія деяких препаратів може бути зворотним ефектом фенотіазинових нейролептиків, наприклад, амфетаміну, леводопи, клонідину, гуанетидину та адреналіну.
Відзначалися збільшення і зменшення плазмових концентрацій ряду препаратів, наприклад, пропранолол, фенобарбітал, однак вони не були клінічно значущими.
Одночасне застосування дезферріоксаміна і прохлоперазіна призводило до розвитку транзиторної метаболічної енцефалопатії, яка супроводжується втратою свідомості на 48-72 години.
Існує підвищений ризик аритмії при одночасному прийомі нейролептиків з препаратами, які подовжують інтервал QT (включаючи деякі антиаритмічні препарати, антидепресанти та інші антипсихотики) і засобами, що викликають електролітний дисбаланс.
При одночасному прийомі нейролептиків з препаратами, що мають пригнічують функцію кісткового мозку, наприклад, карбамазепін або деякі антибіотики та цитотоксичні препарати, можливе збільшення ризику розвитку агранулоцитозу.
Пацієнти, одночасно отримують терапію нейролептиками та літієм, відзначали рідкісні випадки виникнення нефротоксичності.
При одночасному застосуванні прохлорперазину та дефероксаміну спостерігалась транзиторна метаболічна енцефалопатія, характеризувалася втратою свідомості на 48-72 години.
Лікарський препарат Вертинекс не рекомендується застосовувати пацієнтам з дисфункцією печінки та нирок, хворобою Паркінсона, гипотиреоидизмом, серцевою недостатністю, феохромоцитомою, міастенією gravis і гіпертрофією простати. Слід уникати призначення препарату пацієнтам з підвищеною чутливістю до фенотіазину, а також з узкоугловой глаукомою або агранулоцитозом в анамнезі.
Необхідно ретельне медичне спостереження за пацієнтами з епілепсією або припадками в анамнезі, оскільки фенотіазини можуть сприяти зниженню судомного порога.
У зв'язку з випадками виникнення агранулоцитозу рекомендується регулярний моніторинг загального аналізу крові. Виникнення інфекції нез'ясованого генезу або лихоманки може свідчити про діскразіі крові та вимагає негайного гематологічного обстеження.
Необхідно припинити лікування у разі виникнення незрозумілою лихоманки, оскільки вона може бути ознакою злоякісного нейролептичного синдрому (блідість, гіпертермія, вегетативна дисфункція, змінений стан свідомості, м'язова ригідність). Поява вегетативної дисфункції, зокрема підвищеного потовиділення і артеріальної нестабільності, може свідчити про виникнення гіпертермії і бути своєчасним попередженням. Незважаючи на те, злоякісний нейролептичний синдром може мати ідіосинкратичний природу, можуть бути присутніми фактори ризику, такі як зневоднення і органічне ушкодження мозку.
Симптоми різкої відміни препарату, включаючи нудоту, блювоту і безсоння, дуже рідко виникали в результаті раптового закінчення терапії високими дозами нейролептиків. Можливе виникнення рецидиву, також повідомлялося про екстрапірамідних реакціях. З урахуванням цього рекомендується поступова відміна препарату.
У хворих на шизофренію відповідь на терапію нейролептическими препаратами може наступати пізніше. У разі припинення лікування симптоми можуть не поновлюватися протягом деякого періоду часу.
Нейролептичні фенотіазини можуть призводити до подовження інтервалу QT, що сприяє збільшенню ризику виникнення серйозних шлуночкових аритмій типу «пірует», які можуть мати летальний результат (раптова смерть). Подовження інтервалу QT особливо посилюється в присутності брадикардії, гіпокаліємії і вродженого або набутого (медикаментозного) подовження інтервалу QT. Слід ретельно оцінити співвідношення користь / ризик до початку лікування препаратом Вертинекс. Якщо клінічна ситуація дозволяє, рекомендується виконання медичних і лабораторних обстежень (наприклад, біохімічний статус і ЕКГ) для визначення потенційних факторів ризику (наприклад, серцево-судинні захворювання; сімейний анамнез подовження інтервалу QT; метаболічні порушення, такі як гіпокаліємія, гіпокальціємія або гіпомагніємія; голодування ; зловживання алкоголем; спільна терапія з іншими препаратами, що сприяють подовженню інтервалу QT) до початку терапії препаратом Вертинекс і на початковому етапі терапії, а також у міру необхідності протягом курсу.
Слід уникати одночасного прийому з іншими нейролептическими засобами. Інсульт: в рандомізованих клінічних дослідженнях з прийомом плацебо, що проводяться за участю літніх пацієнтів з деменцією, які брали певні атипові антипсихотичні препарати, спостерігалося 3-х-кратне підвищення ризику серцево-судинних ускладнень. Механізм виникнення подібних ризиків невідомий. Не можна виключити збільшення ризику при примі інших нейролептичних препаратів, а також в іншій популяції пацієнтів. Вертинекс слід з обережністю застосовувати пацієнтам з ризиком інсульту.
Як і інші антипсихотичні препарати, ліки Вертинекс не слід розглядати в якості монотерапії при переважній депресії. У той же час, він може використовуватися спільно з антидепресантами для терапії комбінації депресії і психозу.
Через ризик фотосенсибілізації, пацієнтам слід уникати прямого сонячного світла.
Для запобігання сенсибілізації шкіри у пацієнтів, часто приймають фенотіазини, їм рекомендується з особливою ретельністю уникати контакту препарату зі шкірою.
Необхідно дотримуватися обережності при застосуванні препарату літнім пацієнтам, особливо при дуже жаркій або дуже холодній погоді (ризик гіпер- і гіпотермії).
Літні пацієнти особливо схильні до постуральної гіпотензії.
Вертинекс повинен з обережністю застосовуватися у літніх пацієнтів з огляду на їх схильності до впливу препарату на центральну нервову систему, при цьому рекомендуються нижчі початкові дози. Існує підвищений ризик медикаментозного паркінсонізму у літніх пацієнтів в результаті тривалого лікування. Також слід бути уважними в розрізненні побічних ефектів препарату Вертинекс і ознак основного захворювання.
Підвищений ризик розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ).
Зафіксовано випадки ВТЕ при застосуванні антипсихотичних препаратів. Оскільки у пацієнтів, які отримують антипсихотичні препарати, часто наявні фактори ризику розвитку ВТЕ, до початку та під час терапії прохлорперазином їх потрібно визначити та вжити необхідних профілактичних заходів.
Гіперглікемія чи порушення толерантності до глюкози.
Повідомлялося про випадки гіперглікемії або порушення толерантності до глюкози у пацієнтів, які отримували антипсихотичні препарати із групи фенотіазинів. Пацієнти з діагностованим цукровим діабетом або особи, які мають фактори ризику виникнення діабету, потребують відповідного глікемічного контролю до та під час лікування прохлорперазином.
Допоміжні речовини.
Препарат містить лактозу. Якщо у Вас встановлена непереносимість деяких цукрів, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати цей препарат.
Дитячий вік
Вертинекс з обережністю застосовувати у дітей після 12 років, у зв'язку з можливості дистонічних реакції після кумулятивної дози 0,5 мг/кг.
Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами
Пацієнти повинні враховувати можливе виникнення сонливості в перші дні прийому препарату і обмежити керування автотранспортом і роботу з іншими механізмами.
Прохлорперазин, як і інші нейролептики фенотіазини, може посилювати подовження інтервалу QT, що збільшує ризик виникнення шлуночкової тахікардії типу пірует, яка є смертельно небезпечною (раптова смерть). Ризик подовження інтервалу QT підвищується за наявності у пацієнта брадикардії, гіпокаліємії, а також уродженого або набутого (викликаного лікарськими засобами) подовження інтервалу QT. Тому перед призначенням прохлорперазину необхідно повністю оцінити співвідношення ризик-користування. Рекомендується перед терапією прохлорперазином та протягом початкової фази лікування, а також у міру необхідності під час лікування проводити відповідні клінічні та лабораторні дослідження (наприклад, біохімічний аналіз крові та ЕКГ) для виключення можливих факторів ризику (таких як серцеві хвороби, подовження інтервалу QT у сімейному) анамнезі, метаболічні розлади, такі як гіпокаліємія, гіпокальціємія та гіпомагніємія, анамнестичні дані з голодування, зловживання алкоголем, супутньої терапії іншими препаратами, що збільшують інтервал QT) (див. також розділи «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій» та «Побічні реакції »).
Адекватних доказів безпеки застосування прохлорперазину в період вагітності у людей немає. Оскільки нейролептики можуть пролонгувати пологову діяльність, під час пологів прийом препарату слід припинити до відкриття шийки матки на 3-4 см. Існує ризик небажаної дії прохлорперазину на новонароджених, що може проявлятися низькою оцінкою стану новонародженого за шкалою Апгар, летаргією або, навпаки, парадоксальним збудженням
Оскільки прохлорперазин може проникати в грудне молоко, слід припинити годування груддю під час лікування.
Пацієнтів слід попередити про сонливість у перші дні лікування. Не рекомендується керувати автомобілем або працювати з механізмами.
Таблетки Вертинекс 5 мг при запамороченні
Дорослі: 5 мг три рази на день, щодня добову дозу лікарського засобу збільшуючи при необхідності, до максимум 30 мг. Після кількох тижнів терапії, доза може бути поступово зменшена до 5-10 мг в день.
Нудота і блювання
Дорослі: 20 мг за один прийом, з подальшим прийомом 10 мг через 2 години в разі потреби.
Доповнення до короткострокової управління тривоги
Дорослі: по 15, 20 мг щодня в розділених дозах, при необхідності, збільшення до максимуму 40 мг в день в розділених дозах.
Шизофренія та інші психічні розлади
Звичайна ефективна доза становить приблизно 75-100 мг/добу. Реакція пацієнтів може сильно відрізнятися. Рекомендується наступна схема: спочатку 12,5 мг 2 рази на день протягом 7 днів, з подальшим збільшенням дози до 12,5 мг з 4-7 денним інтервалом, до отримання задовільної відповіді. Після декількох тижнів застосування ефективної дозування слід вдатися до спроб знизити дозу. На сьогоднішній день настільки низька доза як 50 мг або 25 мг іноді виявляється ефективною.
Діти: Не рекомендується призначати Вертинекс для дітей у віці до 12 років.
Пацієнтам похилого віку, виснаженим або ослабленим хворим зазвичай потрібна менша початкова доза, при необхідності та з урахуванням переносимості її поступово збільшують.
Вертинекс приймати до їди або після? Препарат слід приймати під час або після їжі, запиваючи невеликою кількістю води.
Лікарський препарат Вертинекс можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за доступною вартістю. Актуальна ціна на таблетки Вертинекс зазначена в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.
Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір і переконатися в якості товару.
Симптоми: сонливість, втрата свідомості, гіпотензія, тахікардія, зміни ЕКГ, шлуночкові аритмії і гіпотермія. Можливий розвиток екстрапірамідної дискінезії.
Лікування: після прийому потенційно токсичної кількості препарату, рекомендується промивання шлунка Необхідно прийняти активоване вугілля.
Специфічного антидоту не існує. Рекомендується підтримуюча терапія.
Генералізована вазодилатація може призвести до розвитку циркуляторного колапсу. Достатньою мірою може бути підняття ніг пацієнта. У важких випадках може знадобитися збільшення обсягу за допомогою внутрішньовенного введення рідини. Вводиться рідина необхідно попередньо нагріти, щоб уникнути гіпотермії.
У разі, якщо заміщення рідини виявиться недостатньо ефективним заходом для корекції циркуляторного колапсу, слід застосувати позитивні інотропним препарати, наприклад, допамін. Периферичні вазоконстріктори, як правило, не рекомендуються. Уникайте застосування адреналіну.
Шлуночкові або суправентрикулярні тахіаритмії, як правило, відповідають на відновлення нормальної температури тіла і корекцію циркуляторних і метаболічних порушень. У разі, якщо симптоми зберігаються або становлять загрозу для життя, слід розглянути застосування відповідної антиаритмічної терапії.
Уникайте застосування лідокаїну і, по можливості, антиаритмічнихпрепаратів тривалої дії.
Пригнічення ЦНС. Виражена депресія центральної нервової системи вимагає відновлення прохідності дихальних шляхів або, в разі крайньої необхідності, проведення штучного дихання.
Дистонія. Важкі дистонічні реакції зазвичай реагують на внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення проциклідину (5-10 мг) або орфенадрін (20-40 мг).
Судоми можуть купироваться внутрішньовенним введенням діазепаму.
При злоякісному нейролептичному синдромі рекомендується проведення охолодження. Можна скористатися дантроленом натрію.
Дуже рідко
При тривалому застосуванні у високих дозах можливе відкладення хлорпромазину в передніх структурах ока (рогівці та кришталику), що може прискорити процеси нормального старіння кришталика.
Важливо! Детальніша інформація, показання, дозування та побічні дії описані в документі Вертинекс інструкція, який обов'язково додається до кожної упаковки.
Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі не вище 25ºС.
Препарат Вертинекс зберігати в недоступному для дітей місці! Термін зберігання - 2 роки.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Опис лікарського засобу/медичного виробу Вертинекс на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Форма випуску: таблетки по 5 мг по 10 таблеток у блістері; по 1 блістеру в картонній упаковці або по 10 таблеток у блістері; по 1 блістеру в картонній упаковці; по 10 картонних упаковок у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить прохлорперазину малеату 5 мг
Производитель: Індія
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
