Комаровский Витамин D3 - июнь 2024

Нормомед

На сайті немає в наявності товарів з торговою назвою «Нормомед»

Аналоги

Дата створення: 27.04.2021       Дата оновлення: 03.03.2026

Склад і форма випуску

Склад:

діюча речовина: інозин пранобекс;

100 мл сиропу містять 5,0 г інозину пранобексу;

допоміжні речовини: сахароза, гліцерин, метилпарабен (E 218), пропілпара-гидроксибензоат (Е 216), цитрусовий фруктовий смак, вода очищена.

Форма випуску:

За 120 мл, по 180 мл або 240 мл сиропу в скляному флаконі янтарно-жовтого кольору з білою кришкою нагвинчується. По 1 флакону в пачці з картону. До упаковки додається мірний стаканчик, кожний розподіл відповідає 2,5 мл сиропу.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Інозин пранобекс складається з двох компонентів: інозину - активного компонента, що є метаболітом пурину, і солі 4-ацетамідобензойноі кислоти з N, N-диметиламіно-2-пропанол - допоміжного компонента, який підвищує доступність інозину для лімфоцитів.

Активний і допоміжний компоненти знаходяться в молярному відношенні 1: 3.

Активна речовина інозин пранобекс проявляє пряму противірусну та імуномодулюючу дію. Пряма противірусна дія обумовлена зв'язуванням з рибосомами вражених вірусом клітин, уповільнює синтез вірусної матричної РНК (mRNK) і призводить до пригнічення реплікації РНК і ДНК-геномних вірусів; опосередкований вплив пояснюється індукцією интерферонообразования.

Механізм дії інозину пранобексу вивчений не до кінця і, мабуть, є плейотропним (множинним, різнобічним – коли один препарат викликає різні ефекти) (Sliva J. et al., 2019). В ході відомих досліджень in vivo виявлено, що инозин пранобекс активує знижений синтез матричної РНК (mRNK) білків лімфоцитів і ефективність процесу трансляції з одночасним гальмуванням синтезу вірусної РНК в таких механізмах: включення пов'язаної з инозин оротової кислоти в полірібосоми, гальмування приєднання поліаденіловоі кислоти до вірусної матричної РНК (mRNK) і реструктуризація лимфоцитарних внутрішньомембранніх плазмових частинок (IMP), що майже в три рази збільшує їх щільність.

Імуномодулюючий ефект обумовлений впливом на Т-лімфоцити (активація синтезу цитокінів) і підвищенням фагоцитарної активності макрофагів. Інозин пранобекс підсилює диференціацію пре-Т-лімфоцитів, стимулює індуковану митогенами проліферацію Т- і В-лімфоцитів, підвищує функціональну активність Т-лімфоцитів, в тому числі їх здатність до утворення лімфокінів, нормалізує співвідношення між основними регуляторними субпопуляциями CD4 + / CD8 + і сприяє нормалізації освіти Т-клітин пам'яті.

Інозин пранобекс значно посилює продукцію інтерлейкіну-2 (IL-2) лімфоцитами та сприяє експресії рецепторів до цього інтерлейкіну на лімфоїдних клітинах; стимулює також активність натуральних кілерів (NK-клітин); стимулює активність макрофагів до фагоцитозу, процесингу та презентації антигену, сприяє збільшенню антитілопродукуючу клітин в організмі вже з перших днів лікування. Інозин пранобекс регулює також механізми цитотоксичності Т-лімфоцитів і NK-клітин.

Інозин пранобекс стимулює синтез інтерлейкіну-1 (IL-1), мікробіцидність, експресію мембранних рецепторів та здатність реагувати на лімфокіни та хемотаксичні фактори.

В ході відомих досліджень in vivo відзначалося значне підвищення продукції ендогенного гамма-інтерферону (IFN-γ) і зменшення продукції інтерлейкіну-4 (IL-4).

При герпетичної інфекції значно прискорюється утворення специфічних протигерпетичних антитіл, зменшуються клінічні прояви та частота рецидивів.

Інозин пранобекс запобігає поствірусной ослаблення клітинного синтезу РНК і білка в інфікованих клітинах, що особливо важливо для клітин, що беруть участь в процесах імунного захисту організму. В результаті такої комплексної дії зменшується вірусне навантаження на організм, нормалізується діяльність імунної системи, значно активізується синтез власних інтерферонів, що сприяє стійкості до інфекційних захворювань і швидкої локалізації вогнища інфекції у разі його виникнення.

Фармакокінетика

Інозин пранобекс має високу біологічну доступність. Після прийому швидко всмоктується, максимальна концентрація інозину в плазмі крові досягається через 1:00; за 2:00 ця концентрація зменшується до рівня, який неможливо визначити. Період напіврозпаду становить 50 мінут.Фармакологіческое дія проявляється приблизно через 30 хвилин і зберігається до 6:00.

Інозин пранобекс швидко метаболізується і виводиться нирками.

Інозин метаболізується за циклом, типовим для пуринових нуклеозидів, з утворенням сечової кислоти (перший метаболіт), концентрація якого в сироватці крові іноді може підвищуватися, а другий метаболіт (1- (диметиламин) -2-пропанол- (4-ацетамідобензоат)) виводиться нирками в формі глюкуронідів і частково в незміненому вигляді.

Кумуляції в організмі не виявлено. Повне виведення метаболітів через 48 годин.

Показання

Інфекційні захворювання вірусної етіології у пацієнтів із нормальним та зниженим імунним статусом: ГРЗ та грип, парагрип, гострі респіраторні вірусні інфекції, бронхіт вірусної етіології, риновірусні та аденовірусні інфекції; епідемічний паротит, кір.

Захворювання, викликані вірусами простого герпесу Herpes simplex типу I (ВПГ-1) - герпес губ, шкіри обличчя, слизової оболонки порожнини рота, шкіри рук, офтальмогерпес або Herpes simplex типу II (ВПГ-2) - підгострий склерозуючий паненцефаліт, генітальний герпес; вірусом Varicella zoster (вітряна віспа та оперізувальний лишай, в тому числі рецидивуючий у хворих з імунодефіцитом); вірусом Епштейна-Барра (інфекційний мононуклеоз); цитомегаловірусом; папіломавірусом людини; гострий і хронічний вірусний гепатит В.

Хронічні рецидивні інфекції дихальних шляхів і сечостатевої системи у пацієнтів з ослабленим імунітетом (у тому числі хламідіоз та інші захворювання, викликані внутрішньоклітинними збудниками).

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого з допоміжних речовин препарату.

Гострий напад подагри.

Гіперурикемія.

Взаємодія

З обережністю призначають пацієнтам, які приймають інгібітори ксантиноксидази (наприклад аллопуринол) і засоби, які посилюють виведення сечової кислоти з сечею, включаючи тіазидні діуретики (наприклад гідрохлоротіазид, хлорталидон, індапамід) і петльові діуретики (фуросемід, торасемід, етакринова кислота).

Нормомед, сироп, застосовувати одночасно з імунодепресантами через можливу фармакокінетична взаємодія, може впливати на очікуваний лікувальний ефект.

Одночасне застосування з зидовудином (азидотимидин) посилює утворення нуклеотидів зидовудином через різні механізми, що призводить до підвищення сироваткової біодоступності зидовудину і посилення внутрішньоклітинного фосфорилювання в моноцитах. Це призводить до посилення ефектів зидовудину під дією Нормомеду.

Особливі вказівки

Слід пам'ятати, що Нормомед, як і інші противірусні засоби, при гострих вірусних інфекціях найбільш ефективний, якщо лікування розпочато на ранній стадії хвороби (краще - в першу добу). Препарат застосовують як для монотерапії, так і в комплексному лікуванні з антибіотиками та іншими етіотропними засобами.

Діюча речовина препарату метаболізується до сечової кислоти та може викликати значне підвищення її концентрації в сечі. У зв'язку з цим Нормомед з обережністю застосовують у пацієнтів з подагрою і гіперурикемією в анамнезі, сечокам'яну хворобу і нирковою недостатністю. При необхідності застосування препарату у цих пацієнтів необхідно ретельно контролювати концентрацію сечової кислоти. При тривалому застосуванні (3 місяці або довше) доцільно щомісяця перевіряти найважливіші параметри концентрацію сечової кислоти в сироватці крові та в сечі, функцію печінки, склад периферичної крові та параметри функції нирок.

Пацієнти похилого віку. Немає необхідності змінювати дозу, препарат Нормомед застосовують у дозі для дорослих. У пацієнтів похилого віку частіше, ніж у осіб середнього віку, спостерігається підвищення рівня сечової кислоти в сироватці крові та в сечі.

Сироп містить 13 г сахарози на дозу, тому його слід з обережністю застосовувати хворим на цукровий діабет. До складу препарату входять метилпарабен (Е 218) та пропілпарагідроксибензоат (Е 216), які можуть викликати алергічні реакції (можливо, уповільнені) і в окремих випадках - бронхоспазм.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Противірусний засіб Нормомед не рекомендується призначати в період вагітності та годування груддю через відсутність клінічних досліджень застосування в період вагітності та годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами ізучалі.Однако для прийняття рішення по управлінню автомобілем або роботи з механізмами необхідно враховувати, що препарат може викликати запаморочення або інші неприємні відчуття з боку нервової системи (див. Розділ «Побічні реакції»).

Дозування

Ліки Нормомед приймають всередину, краще - після їжі, через рівні проміжки часу. Тривалість лікування визначають індивідуально, залежно від нозології, тяжкості процесу і частоти рецидивів; в середньому тривалість лікування становить 5-14 днів, при необхідності після 7-10-денної перерви курс лікування повторюють. Лікування з перервами та підтримуючими дозами може тривати до 1-6 місяців. Дозування визначається індивідуально, залежно від віку, маси тіла, тяжкості процесу.

Максимальна добова доза для дорослих - 4 г інозину пранобекс, що відповідає 80 мл сиропу.

Рекомендовані дози та схеми застосування препарату:

  • грип, парагрип, гострі респіраторні вірусні інфекції: дорослі - по 20 мл сиропу 3-4 рази на добу; діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кілограм) маси тіла в 3-4 прийоми протягом 5 7 днів; при необхідності лікування продовжити або повторити через 7-8 днів. Для досягнення найбільшої ефективності при гострих респіраторних вірусних інфекціях лікування краще починати при перших симптомах хвороби або з першої доби захворювання. Як правило, препарат приймають ще 1-2 дні після зникнення симптомів;
  • бронхіт вірусної етіології: дорослі - по 20 мл сиропу 3 рази на добу, діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 2-4 тижнів;
  • епідемічний паротит: добова доза з розрахунку 70 мг/кг (тобто 1,4 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 7-10 днів;
  • кір: добова доза з розрахунку 100 мг/кг (тобто 2 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 7-14 днів;
  • стоматит: дорослі - по 20 мл сиропу 4 рази на добу, діти - добова доза із розрахунку 70 мг/кг (тобто 1,4 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 6-8 днів (гостра фаза ), в подальшому дорослі - по 20 мл сиропу 3 рази на добу, діти - 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми 2 рази на тиждень протягом 6 тижнів;
  • інфекційний мононуклеоз: добова доза з розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 8 днів;
  • цитомегаловірусна інфекція: добова доза з розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 25-30 днів;
  • оперізуючий лишай і лабіальний герпес дорослі - по 20 мл сиропу 3-4 рази на добу, діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 10-14 днів (до зникнення симптомів);
  • генітальний герпес: у гострий період - по 20 мл сиропу 3 рази на добу протягом 5-6 днів; в період ремісії підтримуюча доза - 20 мл сиропу (1000 мг) 1 раз на добу до 6 місяців;
  • підгострий склерозуючий паненцефаліт: добова доза з розрахунку 50-100 мг/кг (тобто 1-2 мл сиропу / кг) за 6 прийомів (кожні 4:00) протягом 8-10 днів; після 8-денної перерви при легкому перебігу додатково ще 1-3 курсу, при тяжкому перебігу - до 9 курсів;
  • інфекції, викликані Human papilloma virus (гострокінцеві кондиломи): по 20 мл сиропу 3 рази на добу, курс лікування - 14-28 днів або в комбінації з кріотерапією або CO 2 -лазерні терапією - 20 мл сиропу 3 рази на добу 3 курси з інтервалом в 1 місяць;
  • гепатит В: дорослі - по 20 мл сиропу 3-4 рази на добу протягом 15-30 днів; в подальшому підтримуюча доза - 20 мл сиропу (1000 мг) 1 раз на добу протягом 2-6 місяців;
  • хронічні рецидивні інфекції дихальних шляхів і сечостатевої системи у пацієнтів з ослабленим імунітетом (у комплексному лікуванні): дорослі - по 20 мл сиропу 3-4 рази на добу, курс лікування - від 2 тижнів до 3 місяців; діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) в 3-4 прийоми протягом 21 дня (або 3 курси по 7-10 днів з такими ж перервами).

Для відновлення функції імунної системи та досягнення стійкого иммуномодулирующего ефекту у пацієнтів з ослабленим імунітетом курс лікування повинен тривати від 3 до 9 тижнів.

Діти.

Нормомед для дітей застосовують віком від 1 року.

Купити сироп Нормомед можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю. Нормомед: ціна вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Передозування

Випадки передозування не спостерігалося. Передозування може викликати підвищення концентрації сечової кислоти в сироватці крові та в сечі. При передозуванні показані промивання шлунка та симптоматична терапія.

Побічні дії

Препарат, як правило, добре переноситься навіть при тривалому застосуванні. Найчастішою побічною реакцією є короткочасне і незначне (зазвичай в межах норми) збільшення концентрації сечової кислоти в сироватці крові та в сечі (спричинене метаболізмом інозину), яке нормалізується через кілька днів після закінчення прийому препарату.

Інші побічні реакції, про які повідомлялося в ході клінічних досліджень застосування інозину пранобекс протягом 3 місяців або довше, а також в постмаркетинговий період і класифікуються як часто (> 1% випадків), рідкісні (<1% випадків) і рідкі (<0, 01 %).

Часті (> 1%):

  • з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, погане самопочуття;
  • з боку шлунково-кишкового тракту: нудота з блювотою або без, біль в надчеревній ділянці;
  • з боку шкіри та підшкірно тканини: свербіж, шкірні висипання;
  • з боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення рівня трансаміназ, лужної фосфатази або азоту сечовини в крові;
  • з боку кістково-м'язової та сполучної тканини: біль у суглобах.

Рідкісні (<1%):

  • з боку нервової системи: нервозність, сонливість або безсоння;
  • з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, запор;
  • з боку нирок і сечовивідних шляхів: поліурія (збільшення об'єму сечі).

Рідкісні (<0,01%):

  • з боку шкіри та підшкірної тканини: кропив'янка;
  • з боку імунної системи: реакції гіперчутливості (включаючи ангіоневротичний набряк);
  • з боку шлунково-кишкового тракту: відсутність апетиту.

Умови зберігання

Зберігати в сухому місці при температурі не вище 25 °C. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 3 роки.

Термін придатності після відкриття флакона - 3 місяці.

Зверніть увагу!

Опис лікарського засобу/медичного виробу Нормомед на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.

Нормомед: інструкція

Форма випуску: сироп, 50 мг/мл, по 120 мл, по 180 мл або 240 мл у флаконі, по 1 флакону в пачці разом з мірним стаканчиком

Склад: 100 мл сиропу містять 5,0 г інозину пранобексу

Производитель: Італія

УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!

Завантаження
Промокод скопійовано!