Фторафур

4% розчин натрієвої солі в ампулах по 10 мл (0,4 г в ампулі);

желатинові капсули, що містять по 400 мг тегафура, в упаковці по 100 капсул. Таблеток Фторафур немає.

Протипухлинну дію фторафура обумовлено фторурацилом, що вивільняється в організмі в результаті його метаболізму (реакцій перетворення в організмі). У порівнянні з фторурацилом фторафур краще переноситься хворими. На кровотворення діє подібно фторурацилу, викликаючи у великих дозах лейкопенію (понижений вміст лейкоцитів в крові), тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів у крові), анемію (зниження вмісту гемоглобіну в крові).

Найкращі результати отримані при застосуванні тегафуру для лікування пухлин шлунково-кишкового тракту (шлунка, товстої та прямої кишки) та раку молочної залози. Тривалість ремісії у більшості хворих на рак шлунка становить 1,5-2 місяці. Тривалість ремісії у разі раку прямої та товстої кишки становить 5-8 місяців; при раку молочної залози – 10-19 місяців. В основі фармакокінетичних властивостей тегафуру лежить його висока ліпофільність (у 250 разів перевищує ліпофільність 5-фторурацилу).

При прийомі внутрішньо фторафур швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), максимальна концентрація досягає через 3 години і виявляється в крові принаймні протягом 24 годин після його одноразового введення.

Для чого Фторафур? Застосовують при злоякісних пухлинах шлунка, товстої, сітовідной і прямої кишки, раку молочної залози, рак шийки матки, при ретікулези шкіри (прогресуючому розростанні ретикулярних / сітчастих / кліток шкіри), а також при дифузних нейродермітах (/ почесухе звичайної / зудяшим захворюванні шкіри, розташованому симетрично на згинальних поверхнях кінцівок, обличчя, статевих органів) і ендогенних увеитах (запаленні судинної оболонки очного яблука).

Актуальна на Фторафур ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Розчин натрієвої солі вводять внутрішньовенно щодня 1-2 рази на добу з інтервалом між введеннями 12 год. Добова доза становить зазвичай 30 мг/кг, але не більше 2 м. Загальна доза на курс лікування - 30-40 м

Всередину призначають фоторафур в капсулах. Добова доза - 1,6-2,0 г (30 мг/кг) в 2 прийоми з проміжком 12 ч. Доза на курс лікування - 40-60 г. При необхідності проводять через 1,5-2 міс. повторні курси.

При шкірних лімфомах і нейродерміті вводять фторафур внутрішньовенно по 0,4 г (10 мл 4% розчину) 1 раз в день. Курс лікування - 10-15 введень (всього від 4 до 6 г препарату).

При ендогенних увеитах застосовують 4% розчин методом ванночкового фонофорезу (спосіб введення через неушкоджену шкіру або слизові допомогою ультразвуку). Тривалість лікування - 10-15 щоденних процедур по 5 хв. Лікування проводять 2-3 рази на рік.

У схемах комбінованої хіміотерапії і як додаток при променевій терапії тегафур застосовувати в дозі, яка дорівнює або менше дози, що застосовується в монотерапії.

Пацієнтам похилого віку, пацієнтам із печінковою та/або нирковою недостатністю у разі тривалої терапії, а також на пізніх стадіях захворювання дозу тегафуру необхідно зменшити.

Купити капсули Фторафур можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.

Для дітей та підлітків безпеку та ефективність застосування тегафуру не встановлено.

Слід також враховувати порушення діяльності деяких ферментних систем, що беруть участь у метаболізмі тегафуру, внаслідок чого в організмі накопичуються активні метаболіти тегафуру, що призводить до збільшення токсичних ефектів лікарського засобу. У наступних курсах терапії тегафур гірше метаболізується, про що свідчить виведення з організму значної кількості тегафуру у незміненому вигляді. До того ж пухлина стає більш резистентною до тегафуру.

Одночасне застосування філграстиму та тегафуру може посилити тяжкість нейтропенії.
Метронідазол може підвищити ризик розвитку токсичних ефектів тегафуру.
Тегафур (оскільки це цитотоксичний препарат) не можна призначати одночасно з клозапіном (ризик розвитку агранулоцитозу).

Застосування в період вагітності та годування груддю

Немає клінічних досліджень про застосування тегафуру під час вагітності. Тегафур, подібно до інших цитостатичних засобів, може несприятливо впливати на плід, тому його застосування в період вагітності протипоказане.

Невідомо, чи тегафур проникає в грудне молоко. Якщо терапія тегафуром дійсно необхідна для матері, годування дитини грудьми має бути припинено.

При тривалому застосуванні фторафура і його натрієвої солі та при підвищеній чутливості хворого можливе виникнення таких побічних реакцій: нудоти, блювоти, стоматиту (запалення слизової оболонки порожнини рота), діареї (проносу), лейкопенії, тромбоцитопенії. З боку печінки та жовчовивідних шляхів можливі порушення функції печінки (часто) та гострий гепатит (рідко). Лікування повинно проводитися під контролем стану кровотворення. Також слід контролювати функціональний стан печінки та нирок.

У разі порушень процесів кровотворення вливають 100-125 мл крові 2-3 рази в тиждень.
При внутрішньовенному введенні препарату можливе запаморочення. Щоб уникнути цього рекомендується проводити вливання фторафура при положенні хворого лежачи.

Препарат протипоказаний при рівні лейкоцитів нижче 3 * 10⁹ / л і тромбоцитів менше 100 * 10⁹/1, в термінальних стадіях хвороби (при стані організму, що передує смерті), при захворюваннях печінки та нирок, при гострих профузний (рясних) кровотечах, різко виражених анеміях . Застосування препарату допускається не раніше ніж через місяць після попереднього променевого або хіміотерапевтичного лікування.

Застосування фторафура методом фонофорезу протипоказане при гітотензіі очі (зниження внутрішньоочного тиску), відшарування сітківки та захворюваннях, при яких виключається лікування ультразвуком. Також при встановленому повному дефіциті дигідропіримідиндегідрогенази (ДПД).

Список А. У зашишенном від світла місці.