Фторафур

4% раствор натриевой соли в ампулах по 10 мл (0,4 г в ампуле);

желатиновые капсулы, содержащие по 400 мг тегафура, в упаковке по 100 капсул. Таблеток Фторафур немає.

Противоопухолевое действие фторафура обусловлено фторурацилом, высвобождающимся в организме в результате его метаболизма (реакций превращения в организме). По сравнению с фторурацилом фторафур лучше переносится больными. На кроветворение действует подобно фторурацилу, вызывая в больших дозах лейкопению (пониженное содержание лейкоцитов в крови), тромбоцитопению (уменьшение числа тромбоцитов в крови), анемию (снижение содержания гемоглобина в крови).

Самые лучшие результаты получены при применении тегафура для лечения опухолей желудочно-кишечного тракта (желудка, толстой и прямой кишки) и рака молочной железы. Длительность ремиссии у большинства больных раком желудка составляет 1,5-2 месяца. Длительность ремиссии в случае рака прямой и толстой кишки составляет 5-8 месяцев; при раке молочной железы – 10-19 месяцев. В основе фармакокинетических свойств тегафура лежит его высокая липофильность (в 250 раз превышает липофильность 5-фторурацила).

При приеме внутрь фторафур быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), максимальной концентрации достигает через 3 часа и обнаруживается в крови по крайней мере в течение 24 часов после его однократного введения.

Для чего Фторафур? Применяют при злокачественных опухолях желудка, толстой, ситовидной и прямой кишки, раке молочной железы, раке шейки матки, при ретикулезе кожи (прогрессирующем разрастании ретикулярных /сетчатых/ клеток кожи), а также при диффузных нейродермитах (/почесухе обыкновенной/ зудяшем заболевании кожи, располагающемся симметрично на сгибательной поверхности конечностей, лица, половых органов) и эндогенных увеитах (воспалении сосудистой оболочки глазного яблока).

Актуальная на Фторафур цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Раствор натриевой соли вводят внутривенно ежедневно 1-2 раза в сутки с интервалом между введениями 12 ч. Суточная доза составляет обычно 30 мг/кг, но не более 2 г. Общая доза на курс лечения - 30-40 г.

Внутрь назначают фоторафур в капсулах. Суточная доза - 1,6-2,0 г (30 мг/кг) в 2 приема с промежутком 12 ч. Доза на курс лечения - 40-60 г. При необходимости проводят через 1,5-2 мес. повторные курсы.

При кожных лимфомах и нейродермите вводят фторафур внутривенно по 0,4 г (10 мл 4% раствора) 1 раз в день. Курс лечения - 10-15 введений (всего от 4 до 6 г препарата).

При эндогенных увеитах применяют 4% раствор методом ванночкового фонофореза (способ введения через неповрежденную кожу или слизистые посредством ультразвука). Продолжительность лечения - 10-15 ежедневных процедур по 5 мин. Лечение проводят 2-3 раза в год.

В схемах комбинированной химиотерапии и как дополнение при лучевой терапии тегафур применять в дозе, которая равна или меньше дозы, применяемой в монотерапии.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, в случае длительной терапии, а также на поздних стадиях заболевания дозу тегафура необходимо уменьшить.

Купить капсулы Фторафур можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. 

Для детей и подростков безопасность и эффективность применения тегафура не установлена.

Следует также учитывать нарушение деятельности некоторых ферментных систем, которые принимают участие в метаболизме тегафура, вследствие чего в организме накапливаются активные метаболиты тегафура, что приводит к увеличению токсических эффектов лекарственного средства. В следующих курсах терапии тегафур хуже метаболизируется, о чем свидетельствует выведение из организма значительного количества тегафура в неизмененном виде. К тому же опухоль становится более резистентной к тегафуру.

Одновременное применение филграстима и тегафура может усилить тяжесть нейтропении.
Метронидазол может повысить риск развития токсических эффектов тегафура.
Тегафур (поскольку это цитотоксический препарат) нельзя назначать одновременно с клозапином (риск развития агранулоцитоза).

Применение в период беременности и кормлении грудью

Нет клинических исследований о применении тегафура в период беременности. Тегафур, подобно другим цитостатическим средствам, может неблагоприятно влиять на плод, поэтому его применение в период беременности противопоказано.

Неизвестно, проникает ли тегафур в грудное молоко. Если терапия тегафуром действительно необходима для матери, кормление ребёнка грудью должно быть прекращено.

При длительном применении фторафура и его натриевой соли и при повышенной чувствительности больного возможно возникновение таких побочных реакций: тошноты, рвоты, стоматита (воспаления слизистой оболочки полости рта), диареи (поноса), лейкопении, тромбоцитопении. Со стороны печени и желчевыводящих путей возможны нарушения функции печени (часто) и острый гепатит (редко). Лечение должно проводиться под контролем состояния кроветворения. Также следует контролировать функциональное состояние печени и почек.

В случае нарушений процессов кроветворения вливают 100-125 мл крови 2-3 раза в неделю. При внутривенном введении препарата возможно головокружение. Во избежание этого рекомендуется производить вливание фторафура при положении больного лежа.

Препарат противопоказан при уровне лейкоцитов ниже 3*10⁹/л и тромбоцитов меньше 100*10⁹/1, в терминальных стадиях болезни (при состоянии организма, предшествующем смерти), при заболеваниях печени и почек, при острых профузных (обильных) кровотечениях, резко выраженных анемиях. Применение препарата допускается не ранее чем через месяц после предшествующего лучевого или химиотерапевтического лечения.

Применение фторафура методом фонофореза противопоказано при гитотензии глаза (понижении внутриглазного давления), отслойке сетчатки и заболеваниях, при которых исключается лечение ультразвуком. Также при установленном полном дефиците дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД).

Список А. В зашишенном от света месте.