Авертид

Розчин для перорального застосування.

1 мл препарату містить 8 мг бетагістину дигідро хлориду.

Допоміжні речовини: сахарин натрію, метилпарабен (Е 218), пропив парабени (Е 216), етанол 96%, ароматизатор фруктовий, вода очищена.

Не містить цукру і барвників.

Авертид таблетки часто шукають в аптеках, хоча такої форми препарату не існує.

Фармакодинаміка

Механізм дії бетагістину полягає у впливі на гістамінові Н1 і Н3-рецептори лабіринту і вестибулярних ядер центральної нервової системи. Виявляючи виражену Н1-агоністичної дію на рецептори судин внутрішнього вуха, препарат сприяє місцевій вазодилатації і значно покращує кровообіг в stria vascularis. Н3-антагоністичну дію препарату на рецептори нейронів вестибулярних ядер сприяє поліпшенню мікроциркуляції, проникності капілярів, підвищенню викиду гістаміну і збільшення обміну рідиною на рівні мікроциркуляторного русла судинної смуги, що призводить до нормалізації тиску ендолімфи в лабіринті та равлику. Крім того, бетагистин покращує процеси нейрональної трансмісії шляхом підвищення концентрації серотоніну в синапсах. Препарат також є інгібітором ферменту диамин оксидази, що інактивує гістамін. Відзначено також зв'язування бетагістину з потенціал залежними кальцієвими каналами нервових клітин, які беруть безпосередню участь в процесах ішемічного ушкодження. Препарат не впливає на Н2-гістамінорецептори шлунка і не призводить до підвищення секреції і концентрації соляної кислоти, як базальної, так і стимульованої. Для бетагистина не властива седативну дію, він також не впливає на показники системного артеріального тиску. На відміну від інших засобів цієї групи (циннарізін, флунаризин), бетагистин не викликає екстрапірамідних розладів і може застосовуватися в осіб похилого віку з синдромом паркінсонізму.

Фармакокінетика

При прийомі внутрішньо бетагістин повністю абсорбується у травному тракті, незначно зв'язується з білками плазми. Препарат не накопичується в тканинах організму і не чинить кумулятивної дії, повністю виводиться із сечею у вигляді неактивного метаболіту – 2-піридил-оцтової кислоти протягом 24 годин. Період напіввиведення становить 3-4 години.

Хвороба і синдром Меньєра, які характеризуються трьома основними симптомами:

• запамороченням, іноді супроводжується нудотою і блювотою;
• зниженням слуху (приглухуватістю);
• шумом у вухах.

Симптоматичне лікування вестибулярного запаморочення.

Підвищена чутливість до компонентів препарату, феохромоцитома, лікування похідними дисульфіраму (Авертид містить 5% від обсягу етилового спирту).

Досліджень in vivo, спрямованих на вивчення взаємодії бетагістину з іншими лікарськими засобами, не проводили. Виходячи з даних in vitro, не очікується пригнічення активності ферментів цитохрому Р450 in vivo.

Дані in vitro свідчать про пригнічення метаболізму бетагістину препаратами, які гальмують активність моноамінооксидази (МАО), включаючи підтип В-селективні інгібітори МАО (наприклад селегілін). Рекомендується дотримуватися обережності при одночасному застосуванні бетагістину та інгібіторів МАО (включаючи В-селективні інгібітори МАО).

При застосуванні Авертиду разом з блокаторами гість мінових Н1-рецепторів ефективність бетагістину зменшується, тому перед застосуванням препарату антигістамінні засоби необхідно скасувати. Готовий препарат містить 5% від обсягу етилового спирту, що необхідно враховувати при лікуванні похідними дисульфіраму або іншими препаратами, які блокують ферменти розпаду ацетальдегіду (наприклад, метронідазол, похідні нітрофурану і т.д.).

Пацієнтам з бронхіальною астмою рекомендується застосовувати препарат під постійним наглядом лікаря. У разі загострення перебігу бронхіальної астми препарат необхідно відмінити. З обережністю Авертид застосовують при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки в активній фазі, феохромоцитомі.

Цей лікарський засіб містить 5 об’ємних відсотків алкоголю (етанолу). З урахуванням найвищої індивідуальної дози (3 мл розчину орального містять 120 мг етанолу) це еквівалентно 3 мл пива або 1,3 мл вина в разовій дозі. Це шкідливо для осіб, які страждають алкоголізмом. Про вміст алкоголю у препараті слід пам’ятати при призначенні препарату жінкам у період вагітності або годування груддю, дітям та пацієнтам груп високого ризику, наприклад із захворюваннями печінки або епілепсією.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Через відсутність достатньої кількості спостережень застосування Авертиду у вагітних можливо в разі, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду і тільки за призначенням лікаря.

Невідомо, чи проникає бетагістин у грудне молоко людини. Годування груддю повинно бути припинене на весь період застосування Авертиду.

Фертильність. Дослідження на щурах не виявили впливу на фертильність.

Діти. Препарат застосовується у осіб у віці від 18 років.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Авертид не має седативного дії, не змінює психомоторні реакції, тому не впливає на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами. Слід зауважити, що препарат застосовується при вестибулярних порушеннях, при яких управління точними засобами утруднено у зв'язку з порушенням координації рухів, тому таку можливість слід оцінювати індивідуально.

Дорослі Авертид приймають всередину двічі або тричі на добу, краще під час або після прийому їжі. Точне дозування препарату проводиться за допомогою шприца, вкладеного в упаковку. Дозволяється застосовувати нерозведений розчин, запиваючи його невеликою кількістю рідини, а також розводити препарат в невеликій кількості рідини. Курс лікування становить від двох тижнів до трьох місяців в залежності від отриманого клінічного ефекту. Кращий результат досягається при тривалому застосуванні Авертиду.

Зазвичай препарат застосовують по 8 мг (1 мл) три рази на добу. У разі виражених симптомів захворювання або неефективності лікування дозу можна збільшити до 16 мг (2 мл) три рази на добу або застосовувати препарат по 24 мг (3 мл) двічі на добу. Максимальна добова доза становить 48 мг.

Порушення функції печінки та нирок.

У цій групі пацієнтів спеціальних клінічних випробувань щодо ефективності та безпеки не проводили, але відповідно до досвіду після реєстраційного застосування корекція дози не потрібна.

Купити сироп Авертид можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару.

При значному передозуванні бетагистина (перевищення добової дози більше ніж в 10 разів) можливе виникнення нудоти, блювання, головного болю, підвищення артеріального тиску, сонливості, судом, гіпотензії, бронхоспазму. У всіх випадках передозування необхідно відмінити препарат і проводити симптоматичну терапію.

Побічні реакції класифікуються як дуже часто (> 1 на 10 пацієнтів), часто (1 на 100 пацієнтів до 1 на 10 пацієнтів), рідкі (від 1 на 1000 пацієнтів до 1 на 100 пацієнтів), рідкі (від 1 на 10000 пацієнтів в 1 на 1000 пацієнтів), дуже рідко (<1 на 10000 пацієнтів).

Розлади імунної системи: реакції гіперчутливості, в т. ч. негайного типу (анафілаксія).

Розлади нервової системи: головний біль.

Шлунково-кишкові розлади: часто - нудота та диспепсія. У деяких випадках виникали скарги на незначні розлади шлунка (блювання, біль по ходу шлунково-кишкового тракту, біль у ділянці живота внаслідок здуття і метеоризму). Ці побічні ефекти зазвичай зникають при прийомі препарату з їжею або після зменшення дози.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: у поодиноких випадках реакції гіперчутливості шкіри та підшкірної жирової клітковини, зокрема ангіоневротичний набряк, висип, свербіж і кропив'янка.

Препарат містить метилпарабен (Е 218) і пропілпарабен (E 216), що можуть спричинити алергічні реакції (імовірно, уповільненого типу).

При необхідності лікар може розглянути Авертид аналоги, що містять бетагістин, для лікування вестибулярного запаморочення та симптомів хвороби Меньєра.

Важливо! Детальніша інформація, показання, дозування та побічні дії описані в документі Авертид інструкція, який обов'язково додається до кожної упаковки.

Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 2 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

За 60 мл у контейнерах. Контейнер разом з дозуючим шприцом в картонній пачці.