Ангіноваг

Склад

Діючі речовини: dequalinium chloride, tyrothricin, enoxolone (β-glycyrrhetinic acid), hydrocortisone acetate, lidocaine hydrochloride;
1 мл спрею містить: деквалінію хлориду 1 мг; тиротрицину  4 мг; еноксолону (β-гліцирретинової кислоти) 0,6 мг; гідрокортизону ацетату 0,6 мг; лідокаїну гідрохлориду 1 мг;

Допоміжні речовини: пропіленгліколь, олія ананасова, сахарин натрію, етанол 96 % (об/об).

Лікарська форма 

Спрей для ротової порожнини.

Основні фізико-хімічні властивості: прозорий розчин від безбарвного до злегка жовтуватого кольору.

Фармакотерапевтична група

Лікарські засоби, що застосовуються при захворюваннях горла. Антисептики. Код АТХ R02A A20.

Фармакодинаміка

Ангіноваг поєднує у своєму складі речовини протизапальної, аналгетичної, антибактеріальної та антисептичної дії, що виявляють взаємодоповнюючий і синергічний вплив.
Вказані фармакологічні властивості забезпечують комплексну патогенетичну терапію запальних захворювань верхніх дихальних шляхів і слизової оболонки ротової порожнини.

• Тиротрицин  є місцевим антибіотиком, що виробляється бактерією Bacillus Brevis Dubos. Він є активним відносно багатьох грампозитивних бактерій.
• Деквалінію хлорид є антисептичним та дезінфікуючим засобом. Він продемонстрував активність проти багатьох бактерій, дріжджів і грибків.
• Гідрокортизону ацетат є протизапальним засобом, специфічним до первинного та
•  повторного запалення в гострій стадії запального процесу.
• Еноксолон є потужним інгібітором ферменту 11-гідроксистероїд дегідрогенази. Еноксолон продемонстрував здатність посилювати активність кортизолу при супутньому застосуванні.
• Гідрохлориду лідокаїн є місцевим болезаспокійливим засобом амідної групи. Він діє шляхом інгібування іонних рефлексів, необхідних для стимуляції та проведення нервових імпульсів.

Фармакокінетика

Жодної системної абсорбції будь-якого з активних інгредієнтів не виявлено.

Місцеве лікування при інфекційно-запальних захворюваннях порожнини рота і верхніх дихальних шляхів: тонзиліт, фарингіт, ларингіт, афтозний і виразковий стоматит, глосит. Допомагає Ангіноваг при ангіні, у тому числі Ангіноваг при гнійній ангіні.

Застосовують Ангіноваг для дітей віком від 13 років.

Спрей Ангіноваг застосовують дорослим і дітям у віці старше 13 років. Перед застосуванням, при необхідності, прополоскати рот і глотку теплою кип'яченою водою. Тампоном видалити некротичний наліт з уражених ділянок (виразки, ерозії). Перші дві доби - по 1-2 вприскування кожні 2-3 год, в подальшому - по 1 впорскуванню кожні 6 ч. Курс лікування визначається лікарем індивідуально, зазвичай становить 5-7 днів.

Підвищена індивідуальна чутливість (алергія) до будь-якого з компонентів препарату.

Ангіноваг дітям до 13 років приймати не рекомендовано.

Можливі побічні реакції здебільшого пов'язані з підвищеною чутливістю пацієнта до компонентів препарату і зазвичай мають тимчасовий характер.

Основні категорії побічних реакцій за компонентами:
Деквалінію хлорид:

• Реакції гіперчутливості (висипання, свербіж, печіння, подразнення слизової оболонки).
• У рідкісних випадках (при зловживанні) — виразки та некроз.

Тиротрицин:

• Реакції гіперчутливості.
• Застереження: категорично протипоказаний для інтраназального застосування через ризик порушення нюху.

Гідрокортизону ацетат (стероїдний компонент):

• Місцеві реакції: печіння, свербіж, подразнення, атрофічні зміни шкіри, дерматит, акне, фолікуліт, стрії, сповільнення загоєння ран.
• З боку зору: підвищення внутрішньоочного тиску та ризик катаракти (при потраплянні на кон'юнктиву), затуманений зір.
• Системні ефекти (можливі при тривалому застосуванні або нанесенні на великі ділянки): пригнічення функції надниркових залоз та інші системні симптоми кортикостероїдів.

Лідокаїну гідрохлорид:

• Місцеві ефекти: короткочасне печіння (зникає протягом 1 хвилини після появи анестезії), тимчасова еритема, набряк, зниження чутливості.
• Алергічні реакції: висипання, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, у важких випадках — шок.
• Системні ефекти (надзвичайно рідко при дотриманні інструкції, можливі при передозуванні): збудження, запаморочення, сонливість, зниження тиску, брадикардія.

Препарат містить етанол. Кожне застосування включає приблизно 0,075 г етанолу, який може бути шкідливий для пацієнтів, хворих на алкоголізм. Слід бути обережним при застосуванні вагітним жінкам та жінкам, які годують груддю, дітям та пацієнтам із захворюваннями печінки та хворим на епілепсію. Під час прийому препарату Ангіноваг можливий позитивний тест на допінг. Препарат може спричинити подразнення шкіри, оскільки він містить пропіленгліколь. Слід уникати попадання спрею в очі.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Застосування Ангіноваг у період вагітності та Ангіноваг при гв не протипоказане, але доцільність прийому встановлює лікар залежно від переваги користі над потенційним ризиком від застосування пацієнту. Не перевищувати рекомендованих доз.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Відсутні дані про шкідливий вплив на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами.

Діти

Відсутній досвід застосування препарату у дітей віком до 13 років.

Препарат може спричинити подразнення шкіри, оскільки він містить пропіленгліколь.

Антибактеріальна активність деквалінію знижується при одночасному застосуванні з аніонними тенсидами, наприклад, зубною пастою.

Випадки передозування не зареєстровані.

При температурі не вище 30 °C.

• Державний реєстр лікарських засобів України / drlz.com.ua;
• Dequalinium: Uses, Interactions, Mechanism of Action / drugbank.com;
• Dequalinium chloride: a review of its use in the treatment of bacterial vaginosis / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.