Які пробіотики краще вибрати: Лінекс, Ентерол чи Ентерожерміна? Якщо ви шукаєте ефективні пробіотики при прийманні антибіотиків, діареї або порушеннях мікрофлори кишківника, не поспішайте купувати перший-ліпший засіб. У цій статті ми порівняємо три популярні препарати — Лінекс, Ентерол і Ентерожерміну, — і ви дізнаєтеся, який із них швидше допоможе в разі проносу, який ефективніше захистить кишківник під час приймання антибіотиків, а який найкраще підходить для відновлення мікрофлори в дорослих і дітей.
Препарати для відновлення мікрофлори кишківника сьогодні на слуху у багатьох. Після курсу антибіотиків або перенесеної кишкової інфекції кишківник часто дає збої: розлади травлення, дискомфорт, може розвинутися горезвісний «дисбактеріоз». У таких випадках на допомогу приходять пробіотики — живі бактерії для кишківника, які допомагають швидше відновити баланс мікрофлори та здоров'я ШКТ.
Але серед розмаїття засобів від дисбактеріозу нелегко зрозуміти, які пробіотики краще підходять саме вам. Особливо популярні та часто порівнюються три препарати:
Розберімося в їхніх особливостях і дізнаємося, що вибрати в різних ситуаціях. Під час вибору пробіотика важливо враховувати склад, доведену ефективність і мету застосування, адже пробіотики потрібні в різних випадках, і в кожного засобу є свої сильні сторони.
Пробіотики — це корисні живі мікроорганізми (бактерії або дріжджі), які в достатній кількості позитивно впливають на здоров'я людини, насамперед завдяки відновленню балансу мікробіоти кишківника. Простіше кажучи, вони заселяють кишківник «хорошими» мікробами, витісняють патогенні (шкідливі) бактерії та створюють сприятливі умови для травлення.
Наприклад, лактобактерії та біфідобактерії ферментують лактозу і підкислюють середовище в кишківнику, перешкоджаючи росту хвороботворних мікробів. Також багато пробіотиків синтезують вітаміни (групи B, K) і особливі антимікробні речовини, а ще зміцнюють імунітет і захисний бар'єр слизової. У результаті покращується травлення, нормалізуються випорожнення, знижується здуття та інші неприємні симптоми дисбалансу флори.
Важливо розуміти, що різні штами пробіотиків діють по-різному. Ефекти часто штамм-специфічні — тобто один різновид бактерій може допомагати за діареї, а інший — за закрепів або імунних порушень. Але загалом дослідження показують, що застосування пробіотиків здатне скорочувати тривалість гострої діареї приблизно на добу і полегшувати симптоми.
Пробіотики особливо корисні при порушеннях мікрофлори після антибіотиків: вони допомагають швидше повернути баланс, знижуючи ризик тривалого розладу випорожнень.
Звичайно, пробіотики — не панацея від усіх хвороб, і їхній ефект найпомітніший за умови правильного підбору під конкретну проблему. Далі ми детально порівняємо Лінекс, Ентерол і Ентерожерміну — на що вони здатні та коли і якому препарату віддати перевагу.
Отже, у вас назріло питання вибору: Лінекс чи Ентерожерміна — що краще? А може, Ентерожерміна чи Ентерол? Насправді ці пробіотики досить різні за складом і дією, і кожен хороший у своїй ситуації.
Подивімося в порівняльній таблиці ключові характеристики цих засобів.
| Критерій | Лінекс | Ентерол | Ентерожерміна |
| Склад (штами) | Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium — комбінація лактобактерій і біфідобактерій | Saccharomyces boulardii CNCM I-745 — корисні дріжджі (не бактерії) | Bacillus clausii — спорові бактерії (4 штами: O/C, N/R, SIN, T) загальною дозою ~2×10^9 спор у 5 мл |
| Форма випускау | Капсули (є варіанти для дітей: порошок у саше або краплі) | Капсули; порошок-саше для розведення | Готова суспензія у флаконах по 5 мл (іноді капсули для дорослих). Без смаку, зручно дітям |
| Головне призначення | Відновлення мікрофлори в разі дисбактеріозу, профілактика порушень після антибіотиків, легкі травні розлади | Лікування та профілактика діареї (особливо пов'язаної з антибіотиками, інфекціями); підтримка мікрофлори під час лікування H.pylori та ін. | Відновлення балансу флори під час і після антибіотиків; допомога в разі гострої діареї (особливо в дітей); зміцнення локального імунітету кишківника |
| Приймання разом з антибіотиками | Небажано одночасно — антибіотики можуть убити бактерії у складі. Краще приймати після курсу або з роздільним інтервалом (не менше 2 годин) | Можна поєднувати — як дріжджовий організм, S. boulardii не знищується антибіотиками. Ефективний для профілактики антибіотико-асоційованої діареї | Можна поєднувати — спори B. clausii стійкі до багатьох антибіотиків. Рекомендується пити між прийманнями антибіотика (інтервал 2-3 години) |
| Особливості та ефективність | Класичний мультипробіотик: містить типових «мешканців» кишківника (біфідо- і лактобактерії). Безпечний для дітей і дорослих, широко застосовується при дисбактеріозі. Однак у разі гострої діареї діє радше як підтримка, а не як швидкодіючий засіб | Унікальний пробіотик-дріжджі. Не страждає від шлункової кислоти та ліків, швидко колонізує кишківник транзиторно. Клінічно доведено знижує ризик і тривалість діареї. Включений до міжнародних рекомендацій у разі гострої діареї у дітей та дорослих. Не колонізує кишківник постійно (виводиться незабаром після припинення приймання) | Пробіотик-споробактерія. Спори проростають у кишківнику, тимчасово заселяючи його і пригнічуючи патогени. Ефективність підтверджена під час лікування дитячої діареї, знижує побічні ефекти антибіотиків. Також B. clausii виробляє вітаміни групи B та імуномодулювальні речовини. Препарат добре переноситься, підходить навіть немовлятам |
Як видно з таблиці, головна різниця — у мікроорганізмах, які містять препарати:
Розглянемо докладніше кожен із цих пробіотиків, їхній склад і випадки, коли вони найбільш корисні.
Лінекс можна назвати ветераном серед пробіотиків: він з'явився одним із перших на нашому ринку і набув репутації «препарату від дисбактеріозу» широкого спектра.
До складу класичного Лінекс входять три види корисних бактерій:
Ці лактобактерії та біфідобактерії є нормальними мешканцями кишківника людини з перших днів життя і виконують важливі функції (як ми згадували: підкислюють середовище, синтезують вітаміни, пригнічують патогени, підтримують імунітет).
Фактично Лінекс — це комплекс біфідо- і лактобактерій, тих самих «живих бактерій для кишківника», брак яких і виникає після антибіотиків або кишкових інфекцій.
Переваги препарату:
Для малюків випускається спеціальний Лінекс Бебі (порошок-саше або краплі) з адаптованим складом.
Лінекс у разі діареї нерідко призначають педіатри й терапевти — щоправда, потрібно розуміти, що сам по собі він не зупинить гострий пронос миттєво, його роль радше підтримувальна. Зате за дисбактеріозу після антибіотиків Лінекс дуже популярний: зазвичай радять пропити курс після закінчення антибіотикотерапії, щоб заселити кишківник корисною флорою.
Чи можна назвати Лінекс застарілим? Певною мірою, він представляє класичну концепцію пробіотиків, коли дають штами звичайних бактерій кишківника. Останнім часом з'явилися нові препарати з більш вузькою спрямованістю і дослідженнями (як Ентерол, Ентерожерміна).
Деякі лікарі зазначають, що доказова база щодо Лінексу менш конкретна: важко виділити його ефект у гострих ситуаціях (гостра діарея, інфекції) — у таких випадках частіше рекомендують спеціальні штами з доведеною ефективністю.
Проте Лінекс не втратив актуальності: це хороший вибір для загального відновлення мікрофлори. За роки застосування Лінекс заробив репутацію «безпечного помічника за будь-яких проблем із животом». Його традиційно призначають:
Після антибіотиків Лінекс рекомендується більшістю лікарів як засіб від дисбактеріозу. Важливо лише пам'ятати: якщо ви приймаєте його паралельно з курсом антибіотика, витримуйте паузу 2 години або відкладіть пробіотик до закінчення антибактеріальної терапії, інакше користі не буде — антибіотик уб'є лактобактерії з капсули.
Ентерол — абсолютно особливий герой серед пробіотиків. У його складі немає бактерій взагалі! Активна речовина — це дріжджовий грибок Saccharomyces boulardii (ліофілізовані живі дріжджі).
На відміну від бактеріальних пробіотиків, ці дріжджі не є частиною нормальної флори та не залишаються в кишківнику надовго — вони виконують свою роботу і виводяться. Натомість S. boulardii діє активно і швидко, особливо проти діареї. Його протидіарейні властивості підтверджені клінічно: дослідження показали, що застосування Saccharomyces boulardii за гострої кишкової інфекції вкорочує тривалість діареї приблизно на 1 день порівняно з плацебо. Також доведено ефективність Ентеролу в профілактиці антибіотико-асоційованої діареї (ААД) у дорослих і дітей.
Внаслідок чого Ентерол так добре працює при проносі? Тут працює кілька механізмів:
Усе це означає, що Ентерол можна приймати одночасно з курсом антибіотиків, і він все одно працюватиме. Ба більше, метааналізи показали: додавання S. boulardii до антибіотикотерапії практично вдвічі знижує ризик розвитку діареї на тлі лікування.
Застосування Ентеролу рекомендується в низці випадків. Цей пробіотик найчастіше призначають у разі:
Ентерол вважається безпечним навіть для малюків (саше можна давати дітям з перших місяців життя, розводячи порошок у рідині). У рідкісних випадках у пацієнтів із важким імунодефіцитом (наприклад, зі встановленим венозним катетером у реанімації) може виникнути фунгемія (потрапляння дріжджів у кров), тому таким пацієнтам пробіотики дають з обережністю.
Загалом же для здорових дітей і дорослих побічні ефекти Ентеролу мінімальні — зрідка легкий метеоризм або висип.
Тож, Ентерол — один з найкращих пробіотиків при діареї. Якщо стоїть вибір, Лінекс чи Ентерол у разі проносу, то в разі гострої діареї Ентерол подіє швидше і надійніше. Його унікальні властивості роблять його незамінним під час антибіотикотерапії: він ефективно запобігає діареї, не заважаючи роботі самого антибіотика.
Ентерол — сучасний, клінічно доведений засіб проти діареї різного походження. Однак для просто «підтримання мікрофлори» без проносу (наприклад, профілактично після антибіотиків) його використовують рідше — у таких випадках частіше обирають бактеріальні пробіотики (той самий Лінекс чи Ентерожерміну), що колонізують кишківник.
Ентерожерміна — пробіотик нового покоління, що містить спори бактерії Bacillus clausii. В Україні він став популярним відносно недавно, позиціюється як «пробіотик при антибіотиках». І на те є вагомі причини:
Завдяки цим особливостям, Ентерожерміна при антибіотиках широко застосовується для профілактики та лікування антибіотико-асоційованої діареї (ААД). Клінічні дослідження підтверджують, що додавання Bacillus clausii до курсу антибіотиків знижує частоту діареї у дорослих і дітей.
Особливо переконливі дані отримано під час застосування Ентерожерини на тлі терапії Helicobacter pylori: у двох плацебо-контрольованих дослідженнях у дорослих, які отримували B. clausii разом з антибіотиками для ерадикації H. pylori, діарея та інші побічні ефекти зустрічалися значно рідше, ніж у групі без пробіотика. Ці результати враховані в рекомендаціях — міжнародні гастроентерологічні спільноти рекомендують Bacillus clausii як доповнення під час лікування H.pylori, щоб попередити побічні ефекти.
Застосування Ентерожерміни показано при різноманітних ситуаціях дисбалансу мікрофлори:
Важливо зазначити, що Bacillus clausii — одна з найбільш добре вивчених спороутворювальних пробіотичних бактерій. Огляд 2022 року засвідчив, що більшість досліджень підтримують ефективність B. clausii під час лікування та профілактики різних видів діареї (у дітей і дорослих), а також підтверджують безпеку цього пробіотика. Тобто Ентерожерміна має солідну доказову базу і вважається надійним і безпечним засобом.
Рідкісні побічні ефекти включають лише індивідуальну непереносимість; випадків зараження (сепсису) Bacillus clausii практично не описано, оскільки цей мікроб не патогенний для людини.
Висновок: Ентерожерміна — сучасний пробіотик, оптимальний для використання під час і після антибіотиків. Якщо стоїть вибір, Лінекс чи Ентерожерміна після курсу антибіотиків, то Ентерожерміна виграє: вона краще переживає сусідство з антибіотиком і доведено знижує ризик побічних ефектів.
Крім того, форма випуску (разові флакончики) зручна для малюків і тих, хто не може ковтати капсули.
У ситуаціях, коли потрібно швидко відновити мікрофлору кишечника, Ентерожерміна — чудовий варіант. Вона не витісняє повністю класичні пробіотики з біфідо- і лактобактеріями (адже після закінчення дії Bacillus у кишківнику мають заселитися нормальні мешканці), але як «перший крок» у разі дисбактеріозу та діареї — дуже ефективна.
Ми розглянули три популярні пробіотики. У кожного є свої сильні сторони. Який пробіотик краще — Лінекс, Ентерол чи Ентерожерміна — залежить від вашої конкретної ситуації:
Висновок: вибір пробіотика — справа індивідуальна, але орієнтуватися можна на описані особливості:
Врахуйте, що за серйозних проблем (наприклад, важка інфекція, зневоднення від діареї, наявність крові в калі) пробіотики не замінять основного лікування — обов'язково потрібна консультація лікаря. В інших випадках ці засоби допоможуть кишківнику відновитися і знову працювати як годинник.
Нехай ваш шлунок і кишківник будуть здорові!
Так, пробіотики можна і потрібно приймати під час антибіотикотерапії, щоб захистити та відновити кишкову мікрофлору. Але важливо робити перерву між прийманням антибіотика і пробіотика не менше 2 годин.
У разі гострої діареї краще вибирати Ентерол, оскільки він містить спеціальні дріжджі (Saccharomyces boulardii), які швидко зупиняють пронос і пригнічують патогенні мікроорганізми.
Ентерожерміна зручніша та ефективніша для дітей завдяки рідкій формі та відсутності вираженого смаку. Лінекс теж можна дітям, але він більше підходить для профілактики або після лікування антибіотиками.
Пробіотики рекомендується приймати щонайменше 7-14 днів після завершення курсу антибіотиків для повного відновлення мікрофлори кишківника. Якщо симптоми зберігаються, курс можна продовжити за узгодженням із лікарем.
Пробіотики — це живі корисні бактерії для кишківника, а пребіотики — спеціальні речовини, які стимулюють ріст власної корисної мікрофлори. Для кращого ефекту їх часто рекомендують приймати разом.
Також читайте нашу статтю про сахароміцети буларді, які входять до складу Ентеролу, і дізнайтеся думку Доктора Комаровського про цей препарат.
А ще може бути корисним дізнатися, які найперші кроки потрібно зробити в разі харчового отруєння. Читайте статтю і будьте озброєні, щоб нездужання не звалило вас з ніг!
apteka911.ua — інформаційна медична платформа, яка завжди поруч із вами!
Ми публікуємо достовірну та актуальну інформацію на сайті (інструкції, описи, статті). Але навіть ретельне вивчення інструкції не є підставою замінити візит до лікаря самолікуванням. Адміністрація сайту apteka911.ua не несе відповідальності за можливі наслідки, що виникли в результаті використання інформації на сайті. Пам'ятайте, що САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я.
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
