Рибоксин-Дарниця р-н д/ін. 20мг/мл амп. 5мл №10

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. рибоксин - анаболічний лікарський засіб, що надає антигіпоксичну та антиаритмічну дію.

Він є попередником АТФ, бере безпосередню участь в обміні глюкози та сприяє активізації метаболізму в умовах гіпоксії і при відсутності АТФ. Лікарський засіб активує метаболізм піровиноградної кислоти для забезпечення нормального процесу тканинного дихання, а також сприяє активації ксантиндегідрогенази. Рибоксин позитивно впливає на обмін речовин в міокарді, зокрема підвищує енергетичний баланс клітин, стимулює синтез нуклеотидів, посилює активність ряду ферментів циклу Кребса. Лікарський засіб нормалізує скоротливу активність міокарда і сприяє більш повному розслабленню міокарда в діастолі за рахунок здатності зв'язувати іони кальцію, що проникли в клітини під час збудження, активує регенерацію тканин (особливо міокарда та слизової оболонки шлунково-кишкового тракту).

Фармакокінетика. Добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті при прийомі всередину. Метаболізується в печінці з утворенням глюкуронової кислоти та подальшим її окисленням. Виводиться переважно з сечею, в незначній кількості - з калом і жовчю.

При в / в введенні рибоксин швидко розподіляється в тканинах. Метаболізується в печінці, де повністю утилізується в біохімічних реакціях організму. У незначній кількості виділяється переважно з сечею.

Показання

Комплексне лікування при ІХС (стан після інфаркту міокарда, стенокардія), порушення ритму серця, інтоксикаціях препаратами серцевих глікозидів, кардіоміопатії різного генезу, міокардіодистрофії (на тлі важких фізичних навантажень, інфекційного та ендокринного генезу), міокардиту; захворюваннях печінки (гепатит, цироз печінки, жирова дистрофія печінки); урокопропорфірії. профілактика лейкопенії при опроміненні. поліпшення зорової функції при відкритокутовій глаукомі з нормалізованим внутрішньоочним тиском.

Застосування

Таблетки. лікарський засіб застосовувати всередину до їжі, не розжовуючи, запивати достатньою кількістю води. добову дозу для дорослих встановлює лікар індивідуально, доза становить 600-2400 мг/добу. на початку лікування звичайно лікарський засіб слід призначати в добовій дозі 600-800 мг (по 1 таблетці 3-4 рази на добу). якщо лікарський засіб добре переноситься, дозу поступово підвищують (протягом 2-3 діб) до 1200 мг/добу (по 2 таблетки 3 рази на добу), при необхідності - до 2400 мг/добу (по 4 таблетки 3 рази на добу). тривалість курсу лікування - 1-3 міс.

При урокопропорфірії добова доза становить 800 мг (по 1 таблетці 4 рази на добу), тривалість курсу лікування - 1-3 міс.

Р-р. Лікарський засіб застосовують дорослим в / в струменевий або краплинно (повільно) зі швидкістю 40-60 крапель в хвилину.

При в / в краплинному введенні лікарський засіб розводять в 5% розчині глюкози або 0,9% розчині натрію хлориду (до 250 мл). На початку лікування вводять 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз на добу, в подальшому при хорошій переносимості дозу можна підвищити до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1-2 рази на добу. Курс лікування визначається індивідуально, в середньому - 10-15 днів.

Струминне введення можливо при гострих порушеннях ритму серця в разовій дозі 200-400 мг (10-20 мл 2% р-ра).

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів лікарського засобу; подагра; гіперурикемія. обмеженням до застосування лікарського засобу є ниркова недостатність.

Побічні ефекти

З боку обміну речовин, метаболізму: гіперурикемія, загострення подагри (при тривалому прийомі у високих дозах).

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, артеріальна гіпотензія, може супроводжуватися головним болем, задишкою, запамороченням, нудотою, блювотою, підвищеним потовиділенням.

З боку імунної системи: алергічні / анафілактичні реакції, включаючи висип, свербіж, почервоніння шкіри, кропив'янку, анафілактичний шок.

Загальні порушення і реакції в місці введення: загальна слабкість, зміни в місці введення (включаючи гіперемію, свербіж).

Лабораторні показники: підвищення рівня сечової кислоти в крові.

При виникненні будь-яких небажаних реакцій слід припинити застосування лікарського засобу.

Особливі вказівки

Рибоксин-Дарниця не застосовувати для невідкладної корекції порушень діяльності серця.

При появі свербежу та гіперемії шкіри лікування препаратом слід відмінити.

Під час терапії необхідно контролювати рівень концентрації сечової кислоти в крові та сечі.

Обмеженням для застосування лікарського засобу є ниркова недостатність. При нирковій недостатності призначення лікарського засобу доцільно тільки тоді, коли, на думку лікаря, очікуваний ефект від застосування перевищує можливий ризик.

Лікарський засіб містить цукор кристалічний, що слід враховувати хворим на цукровий діабет.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Дослідження ефективності та безпеки застосування лікарського засобу для даної групи пацієнтів не проводили, тому лікарський засіб не застосовувати в період вагітності та годування груддю.

Діти. Лікарський засіб не застосовувати у дітей через відсутність даних про безпеку застосування.

Здатність впливати на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Лікарський засіб не впливає на швидкість нервово-м'язової провідності, в рекомендованих дозах його можна застосовувати особам, які керують транспортними засобами та працюють зі складними механізмами.

Взаємодії

При одночасному застосуванні препарату з іншими лікарськими засобами можливо:

з гепарином - посилення ефектів гепарину, збільшення тривалості його дії;

з серцевими глікозидами - попередження виникнення аритмій, збільшення вираженості позитивного інотропного дії;

з Гіпоурікеміческіе засобами - ослаблення ефектів гіпоурикемічних засобів.

При одночасному застосуванні лікарського засобу з блокаторами β-адренорецепторів ефективність рибоксину не знижується.

Можливо одночасне застосування з нітрогліцерином, ніфедипіном, фуросемідом, спіронолактоном.

У вигляді розчину несумісний в одній ємності з алкалоїдами, кислотами, спиртами, солями важких металів, таніном, вітаміном В ₆ (піридоксину гідрохлоридом).

Передозування

Про випадки передозування лікарського засобу не повідомлялося. при перевищенні дози лікарського засобу можливе посилення побічних ефектів.

Лікування: відміна лікарського засобу, симптоматична терапія.

Умови зберігання

В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C. розчин не заморожувати.

Опис товару завірено виробником Дарниця.

Перевірено Лікар Турумкулова Ірина