Що краще: Пенцикловір чи Ацикловір?

Пенцикловір і Ацикловір належать до противірусних засобів і застосовуються при інфекціях, спричинених вірусами герпесу, однак вибір між пенцикловіром та ацикловіром залежить насамперед від локалізації інфекції та форми захворювання. Якщо йдеться про герпес на губах (Herpes labialis), ефективні обидва засоби, але пенцикловір розроблений спеціально для місцевого лікування цього стану. Ацикловір має ширший спектр застосування, оскільки випускається не тільки у вигляді кремів і мазей, але й у формі таблеток, що дозволяє лікувати як локальні, так і поширені герпетичні інфекції.

На сайті МІС Аптека 9-1-1 представлені:

Пенцикловір:

• Пенцикловір-Здоров’я крем 1%, туба 5 г

Препарати ацикловіру представлені в різних лікарських формах:

• Ацикловір мазь 2,5% туба 10г;

• Ацикловір-Астрафарм табл. 200мг №20;

• Ацикловір 400 Стада табл. 400мг №35;

• Ацикловір табл. 200мг №20.

Чим відрізняються Пенцикловір і Ацикловір

Головна відмінність полягає у формі застосування та тривалості дії активної речовини всередині інфікованих клітин.

Пенцикловір призначений для зовнішнього застосування при герпесі губ. Після проникнення в заражені клітини він перетворюється на активний метаболіт, який зберігається в них до 12–20 годин, пригнічуючи розмноження вірусу. Завдяки цьому зменшується тривалість захворювання, швидше загоюються пухирці та кірочки, знижується болючість. При зовнішньому використанні системне всмоктування препарату практично відсутнє. Згідно з інструкцією, крем слід наносити кожні 2 години (за винятком періоду сну) протягом 4 днів, починаючи лікування при перших ознаках поколювання або печіння. Препарат не призначений для нанесення на слизові оболонки очей, порожнини рота або статевих органів.

Ацикловір вважається одним із найбільш вивчених противірусних препаратів. Він активний проти вірусів простого герпесу 1 і 2 типу, вірусу вітряної віспи та оперізувального лишаю, а також має активність проти вірусу Епштейна — Барр і цитомегаловірусу. Препарат випускається у вигляді таблеток, кремів і мазей, що дозволяє використовувати його як при герпесі на губах, так і при генітальному герпесі, оперізувальному лишаї, вітряній віспі та у пацієнтів з імунодефіцитом. Ацикловір вбудовується у вірусну ДНК і припиняє її подальший синтез, блокуючи розмноження вірусу.

Що краще вибрати

Однозначно назвати один препарат кращим за інший не можна, оскільки вони вирішують дещо різні завдання.

Пенцикловір може бути кращим вибором, якщо:

• необхідно лікувати тільки герпес на губах;

• захворювання перебуває на ранній стадії;

• потрібна виключно місцева терапія;

• важливий мінімальний системний вплив препарату.

Ацикловір зазвичай вибирають, якщо:

• герпетична інфекція виходить за межі ділянки губ;

• потрібне лікування генітального герпесу;

• діагностовані оперізувальний лишай або вітряна віспа;

• необхідна системна терапія таблетками;

• потрібна профілактика рецидивів герпетичної інфекції.

Що спільного у препаратів

Незважаючи на відмінності, обидва засоби мають низку спільних особливостей:

• впливають безпосередньо на віруси герпесу;

• найбільш ефективні при початку лікування в перші години після появи симптомів;

• не знищують вірус повністю, а пригнічують його розмноження;

• зменшують тривалість захворювання та полегшують симптоми.

Коли необхідно звернутися до лікаря

Консультація лікаря обов’язкова, якщо:

• висипання виникають уперше;

• герпес з’являється частіше 5–6 разів на рік;

• уражені очі, слизові оболонки порожнини рота або статевих органів;

• висипання швидко поширюються;

• симптоми зберігаються понад 7–10 днів;

• захворювання розвивається на тлі вираженого зниження імунітету;

• лікування місцевими засобами не приносить покращення.

Особливо важливо звернутися до спеціаліста при генітальному герпесі, вагітності, імунодефіцитних станах або необхідності призначення системної противірусної терапії.

Список літератури

• Державний реєстр лікарських засобів України / drlz.com.ua;
• Human Herpesviruses: Biology, Therapy, and Immunoprophylaxis/ ema.europa.eu;
• Herpes Simplex Virus (HSV) Infections / nccih.nih.gov.