Ізо-мік таблетки сублінгвальні по 5 мг банка 50 шт

Артикул: 21835
Немає в наявності з 20.08.2023
16.50 грн.

Упаковка / 50 шт.

Ціна актуальна на 01:15 | Придатний до: червень 2024
Є питання?
Потрібна консультація?

Цілодобова підтримка клієнтів

Telegram Viber
Кому можна
Дорослим
Дозволено
Дітям
Протипоказано
Вагітним
тільки в II і III триместрах вагітності під постійним контролем лікаря
Годуючим
Протипоказано
Алергікам
з обережністю
Діабетикам
Дозволено
Водіям
Протипоказано
Торгівельна назва Ізо-Мік
Діючі речовини Ізосорбіду динітрат
Кількість діючої речовини 5 мг
Форма випуску таблетки для внутрішнього застосування
Кількість в упаковці 50 таблеток
Первинна упаковка банка
Спосіб застосування Сублінгвально
Взаємодія з їжею Не має значення
Температура зберігання від 5°C до 30°C
Чутливість до світла Не чутливий
Ознака Вітчизняний
Походження Хімічний
Ринковий статус Брендований дженерик
Виробник МІКРОХІМ НВФ ТОВ
Країна виробництва Україна
Заявник Мікрохім
Умови відпуску За рецептом
Код АТС

C Препарати для лікування захворювань серцево-судинної системи

C01 Препарати для лікування захворювань серця

C01D Вазодилататори, що застосовуються у кардіології

C01DA Органічні нітрати

C01DA08 Ізосорбіду динітрат

Завантажити сертифікат відповідності

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. периферичний вазодилататор з переважним впливом на венозні судини. антиангінальний засіб. механізм дії пов'язаний з вивільненням активної речовини - оксиду азоту. в гладких м'язах судин оксид азоту активує гуанілатциклазу і підвищує рівень циклічного 3,5-гуанозинмонофосфату, що призводить до розслаблення гладких м'язів. під впливом ізосорбіду динітрату артеріоли та прекапілярні сфінктери розслабляються меншою мірою, ніж великі артерії і вени. дію ізосорбіду динітрату пов'язана головним чином зі зменшенням потреби міокарда в кисні за рахунок зниження переднавантаження (розширення периферичних вен і зменшення припливу крові до правого передсердя) та післянавантаження (зменшення загального периферичного судинного опору), а також з безпосередньою коронаророзширювальною дією. изосорбида динитрат сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в ділянці зі зниженим кровопостачанням. підвищує толерантність до фізичних навантажень у пацієнтів з ІХС, стенокардією. при серцевій недостатності препарат сприяє розвантаженню міокарда за рахунок зменшення переднавантаження, знижує тиск в малому колі кровообігу.

Фармакокінетика. При сублінгвальному застосуванні ізосорбіду динітрат швидко всмоктується і виявляє гемодинамічний і антиангінальний ефект через 2-5 хв (тобто купірування нападу стенокардії спостерігається через 2-5 хв після застосування, що обумовлено особливостями виробництва сублингвальной форми препарату). C max в плазмі крові досягається через 5-6 хв. Максимальний ефект таблеток ізосорбіду динітрату при сублінгвальному застосуванні настає через 10-15 хв. Тривалість терапевтичної дії препарату становить 60-120 хв. Препарат короткої дії. Ізосорбіду динітрат метаболізується з утворенням активного метаболіту ізосорбіду-5-мононітрату, T ½ якого становить 5 год, а також ізосорбіду-2-мононітрату з T ½ 2,5 ч. T ½ ізосорбіду динітрату при сублінгвальному застосуванні становить 1 ч. 80-100% застосованої разової дози виводиться з сечею протягом 24 год, переважно у вигляді метаболітів. Особливе значення має ця форма у хворих з низькою системною біодоступністю таблеток ізосорбіду динітрату при прийомі всередину.

Показання

Купірування і профілактика нападів стенокардії.

Для запобігання нападів стенокардії препарат застосовують перед очікуваними фізичним або емоційним навантаженням.

Застосування

З-мик 5 мг застосовувати сублінгвально (під язик). разова доза становить 5-10 мг.

Для купірування нападу стенокардії або перед очікуваними емоційними та фізичними навантаженнями, які зазвичай викликають напад, 1 таблетку препарату покласти під язик і потримати в роті до її розчинення. При необхідності можна повторити прийом препарату через 10-15 хв.

Протипоказання

    Чутливість до компонентів препарату; виражена артеріальна гіпотензія (систолічний пекло - менше 90 мм рт. ст., діастолічний пекло - менше 60 мм рт. ст.); гостра судинна недостатність (колапс, шок); гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія; констриктивний перикардит; тампонада серця; токсичний набряк легенів; стани, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску (в тому числі геморагічний інсульт, черепно-мозкова травма); глаукома з високим внутрішньоочним тиском; кровотечі, гіповолемія (ізосорбіду динітрат, знижуючи венозний повернення, може спровокувати непритомність); первинні легеневі захворювання (через ризик виникнення гіпоксемії, що може бути викликано перерозподілом кровотоку в зоні гіпервентиляції), легеневе серце; важка анемія; гострий інфаркт міокарда з низьким тиском шлуночкового наповнення; тяжкі порушення функції печінки та / або нирок, гіпертиреоз; одночасне застосування інгібіторів фосфодіестерази, наприклад силденафілу, тадалафілу, варденафілу.

Побічні ефекти

З боку серцево-судинної системи: можливі рефлекторна тахікардія, короткочасна гіперемія обличчя, артеріальна гіпотензія, в окремих випадках - почастішання нападів стенокардії, брадикардія, порушення серцевого ритму і синкопальний стан, альвеолярна гіповентиляція з подальшою гипоксемией і ризиком розвитку гіпоксії / інфаркту міокарда у пацієнтів з ІХС.

З боку травної системи: нудота, блювання, поява відчуття легкого печіння язика, сухість у роті, печія, запор.

З боку нервової системи: запаморочення, сонливість, головний біль (при постійному лікуванні звичайно зникає через 1-2 тижні після початку терапії), колапс, крововилив в гіпофіз у пацієнтів з недіагностованою пухлиноюгіпофіза.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, блідість шкірних покривів, синдром Стівенса - Джонсона, набряк Квінке.

З боку органу зору: нечіткість зору, глаукома. Повідомлялося про випадки зорових галюцинацій, звуженні поля зору.

Загальні порушення: підвищене потовиділення, слабкість, припливи, периферичний набряк, гематологічні побічні ефекти, включаючи метгемоглобінемію, випадок гемолітичної анемії, індукованої изосорбида динітрату, у пацієнта з супутньою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Були описані випадки розвитку толерантності до ізосорбіду динітрату, а також перехресної толерантності до інших нітратів.

Тривале застосування високих доз і / або скорочення інтервалу між прийомами може привести до зниження або навіть втрати ефекту препарату.

Повідомлялося про випадки значного підвищення рівня реніну і альдостерону в плазмі крові, асоційованого зі зниженням швидкості клубочкової фільтрації, і кліренсу осмотично вільної води у хворих на цироз печінки, особливо з асцитом.

Особливі вказівки

Препарат слід застосовувати з обережністю і при ретельному спостереженні лікаря:

  • при порушенні функції лівого шлуночка (лівошлуночкова недостатність); слід уникати зниження систолічного артеріального тиску 90 мм рт. ст .;
  • при ортостатичної дисфункції;
  • при захворюваннях, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску (хоча подальше підвищення тиску відбувається тільки при введенні високих доз нітрогліцерину);
  • при застосуванні препарату може розвинутися толерантність до інших препаратів, які містять нітрати.

Застереження: розчин містить 85 об.% Етилового спирту. Уникати потрапляння розчину в очі.

Пацієнтів слід попередити, що антиангінальний ефект ізосорбіду динітрату тісно пов'язаний з його режимом дозування, тому запропонованого режиму дозування слід ретельно дотримуватися. Препарат слід з обережністю призначати пацієнтам з гіпотиреозом, гіпотермією, недостатнім харчуванням, а також пацієнтам похилого віку, враховуючи вікові зміни функції печінки, нирок і серця, супутні захворювання і прийом інших лікарських засобів. Скасовувати З-Мік слід поступовим зниженням дози.

Для попередження гіпотензії і «нітратної» головного болю лікування слід починати з мінімальної дози.

Лікування препаратом може викликати розвиток ортостатичних реакцій, які частіше виникають при одночасному вживанні алкоголю або інших вазодилататорів.

У пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази можливий розвиток гострого гемолізу (фовізму) при застосуванні ізосорбіду динітрату.

Прийом ізосорбіду динітрату може впливати на результати колориметрического визначення ХС.

Пацієнти, що знаходяться на підтримуючої терапії препаратом, повинні бути поінформовані, що їм не можна приймати препарати, що містять інгібітори фосфодіестерази (наприклад силденафіл, тадалафіл, варденафіл), через ризик розвитку неконтрольованої гіпотензії. У хворих на закритокутову глаукому можливе підвищення внутрішньоочного тиску.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Даних про безпеку застосування ізосорбіду динітрату в період вагітності недостатньо. У I триместрі вагітності застосування препарату протипоказане. У II-III триместр вагітності препарат слід застосовувати тільки з урахуванням співвідношення очікувана користь для матері / ризик для плода.

При необхідності застосування препарату в період лактації годування груддю слід припинити.

Діти. Не застосовувати.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Препарат може знижувати швидкість реакції, викликати запаморочення і порушення зору, тому слід утримуватися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами на час лікування.

Взаємодії

Гіпотензивні препарати (наприклад блокатори β-адренорецепторів, інгібітори апф, антагоністи кальцію, вазодилататори), фенотіазини, інші нітрати / нітрити, хінідин, новокаїнамід, циклічні антидепресанти, інгібітори мао, наркотичні анальгетики - потенціювання гіпотензивної дії ізосорбіду динітрату, можливий розвиток ортостатичний колапс.

Дизопірамід - можливе зниження ефективності ізосорбіду динітрату.

Гепарин - можливе зниження його антикоагулянтного ефекту.

Гидралазин - поліпшується серцевий викид при серцевій недостатності при комбінованому застосуванні з ізосорбіду динітрату.

Атропін та інші препарати, які надають М-холіноблокуючу дію (наприклад етацизин, етмозін) - можливе зменшення вираженості судинорозширювальної дії ізосорбіду динітрату та підвищення внутрішньоочного тиску.

Донатори сульфгідрильних груп (каптоприл, ацетилцистеїн, унітіол) - відновлюють знижену чутливість до препарату.

Інгібітори фосфодіестерази (силденафіл) - застосування з нітратами забороняється через можливий розвиток неконтрольованої гіпотензії.

Симпатоміметики (адреналін, ефедрин, норадреналін, гістамін, ацетилхолін, нафтизин, мезатон, ізадрин та інші антигіпертензивні препарати) - можливе зниження антиангінального ефекту ізосорбіду динітрату.

Передозування

Симптоми: блідість шкірних покривів, підвищене потовиділення, слабке наповнення пульсу, гіпертермія, діарея, рефлекторна тахікардія, головний біль, напади слабкості, запаморочення, прискорене серцебиття, нудота, блювота, артеріальна гіпотензія, стан заціпеніння.

Можливе утворення метгемоглобіну, що супроводжується тахіпное, відчуттям тривоги, втратою свідомості, зупинкою серця.

При надмірних дозах можливе підвищення внутрішньочерепного тиску з появою церебральних симптомів, в тому числі судом.

Лікування: при артеріальній гіпотензії пацієнту слід надати горизонтальне положення з піднятими нижніми кінцівками. Якщо АТ не нормалізується, проводять корекцію ОЦК, в важких випадках показано введення допаміну і симпатоміметиків. Застосування адреналіну (адреналіну) протипоказано.

При метгемоглобінемії у залежності від тяжкості стану можуть застосовуватися антидоти: вітамін С (1 г перорально), метиленовий синій (до 50 мл 1% розчину в / в), толуїдиновий синій (спочатку 2-4 мг/кг маси тіла в / в , потім - в залежності від тяжкості стану), а також киснева терапія, трансфузійна терапія, гемодіаліз.

Умови зберігання

При температурі не вище 30 °C в оригінальній упаковці, подалі від вогню.

Опис товару завірено виробником Мікрохім.

Редакторська група
Дата створення: 23.09.2022       Дата оновлення: 29.03.2024

Зверніть увагу!

Опис препарату Ізо-мік табл. сублінгвал. 5мг №50 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

НАПИСАТИ ВІДГУК ПРИХОВАТИ ФОРМУ
Оцінити*:
Оцініть, будь ласка товар!
Захисний код
Невірно зазначений код


Поширені запитання

Скільки коштує Ізо-мік табл. сублінгвал. 5мг №50?

Ціна Ізо-мік табл. сублінгвал. 5мг №50 стартує від 16.50 грн. за упаковку.

Чи можна давати ці ліки дітям?

Протипоказано. Детальніше необхідно проконсультуватися з вашим лікарем.

Які умови зберігання у Ізо-Мік (Мікрохім)?

Згідно з інструкцією температура зберігання Ізо-Мік Мікрохім становить від 5°C до 30°C. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Яка країна виробництва у Ізо-Мік (Мікрохім)?

Країна виробник у Ізо-Мік (Мікрохім) - Україна.

Динамика цен на "Ізо-мік табл. сублінгвал. 5мг №50"

РАНІШЕ ВИ ДИВИЛИСЯ

Промокод скопійовано!
Завантаження