Вікасол

Порошок; таблетки по 0,015 г в упаковці по 25 штук; ампули по 1 мл 1% розчину в упаковці по 10 штук.

1 мл вікасолу (менадион натрію бисульфита) 10 мг;

Допоміжні речовини: натрію метабісульфіт (Е 223), кислота соляна, вода для ін'єкцій.

Фармакодинаміка

Синтетичний (одержуваний штучним шляхом) водорозчинний аналог вітаміну К. Бере участь в утворенні протромбіну. Сприяє нормалізації згортання крові. При недостатності його в організмі розвиваються геморагічні явища (кровоточивість). У крові протромбін (фактор II) у присутності тромбопластину і Ca2+, за участю проконвертину (фактор VII), факторів IX (Крістмас-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходить у тромбін, під впливом якого фібриноген перетворюється на фібрин, що складає основу згустку крові (тромбу). Вікасол як субстрат стимулює K-вітамінредуктазу, що активує вітамін К і забезпечує його участь у печінковому синтезі K-вітамінних плазмових факторів гемостазу.

К-вітамінна недостатність призводить до дефіциту АТФ і зниження енергетичного забезпечення біосинтезу багатьох сполук. До числа останніх входять не тільки прокоагулянти, а також інші білки, що швидко ресинтезуються, включно з низкою ферментів, не пов'язаних безпосередньо з процесом згортання крові. При дефіциті вітаміну К ослаблений біосинтез деяких біологічно активних речовин небілкової природи: серотоніну, гістаміну, ацетилхоліну. Початок ефекту - через 8-24 години після внутрішньом'язового введення.

Фармакокінетика

Після внутрішньом'язового введення легко і швидко всмоктується у системний кровотік. Зв'язування з білками плазми має оборотний характер. Кров хворих з дуже низьким вмістом альбумінів слабко зв'язує вітамін К або зовсім його не зв'язує. Накопичується головним чином у печінці, селезінці, міокарді. Найінтенсивніше процес перетворення відбувається в міокарді, скелетних м'язах, дещо повільніше - у нирках. Виводиться нирками і з жовчю виключно у вигляді метаболітів. Метаболіти вітаміну K (моносульфат, фосфат і диглюкуронід-2-метил-1,4-нафтохінон) виводяться із сечею - до 70%. Високі концентрації вітаміну К у калі зумовлені тим, що він синтезується кишковою мікрофлорою.

Вікасол від чого призначається? Показанням до застосування Вікасол ампули є: жовтяниця внаслідок затримки надходження жовчі в кишечник, гострі гепатити (запалення тканини печінки). Вікасол при кровотечі: паренхіматозні (з внутрішніх органів) і капілярні кровотечі (застосовується при підготовці до хірургічних операцій і після них); кровотечі при виразках шлунка і дванадцятипалої кишки. Променева хвороба. Тромбопенічна пурпура (множинні крововиливи під шкіру і / або слизові оболонки через зниження рівня тромбоцитів в крові). Завзяті гемороїдальні (з розширених вен прямої кишки) і носові кровотечі. Останні місяці вагітності (для попередження кровоточивості у новонароджених). Геморагічна хвороба (підвищена кровоточивість) у новонароджених. Вікасол при матковій кровотечі - тривалі маткові ювенільні та преклімактеричному кровотечі (дисфункціональні маткові кровотечі до настання статевого дозрівання і в передклімактеричному періоді). Вікасол при місячних.  Кровотечі при туберкульозі легенів, септичних захворюваннях (захворюваннях, пов'язаних з наявністю в крові мікробів), сильної гіпопротромбінемії (зниженні вмісту в крові протромбіну - фактора згортання крові), при застосуванні антикоагулянтів (засобів, гальмуючих згортання крові) - антагоністів '(коштів з протилежною дією) вітаміну К: фенилина, неодикумарина і ін.

При гемофілії (спадковому захворюванні, що супроводжується зниженим згортанням крові) і хвороби Верльгофа (множинних крововиливах під шкіру і слизові через зниження рівня тромбоцитів в крові) вікасол неефективний.

Підвищене згортання крові. Гіперкоагуляція, тромбоемболія (закупорка судин згустком крові). Гемолітична хвороба новонароджених. Тяжка печінкова недостатність. Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. III триместр вагітності (профілактичне призначення вітаміну К неефективне внаслідок низької проникності його крізь плаценту).

При одночасному застосуванні з пероральними антикоагулянтами можливе зменшення антикоагулянтної дії. Послаблює ефект непрямих антикоагулянтів (у т. ч. похідних кумарину та індандіону). Не впливає на антикоагулянтну активність гепарину.

При одночасному застосуванні з гемолітичними лікарськими засобами збільшується ризик побічних ефектів.

Одночасне застосування з антибіотиками широкого спектра дії, хінідином, хініном, саліцилатами у високих дозах, сульфонамідами потребує збільшення дози вітаміну К.

При одночасному застосуванні з агрегантами та інгібіторами фібринолізу їх гемостатический ефект потенціюється.

Слід враховувати, що при застосуванні Вікасолу може мати місце гальмування агрегації тромбоцитів.

Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених краще застосовувати фітоменадіон, ніж менадіон натрію бісульфіт, оскільки рідше спричиняє у новонароджених (включно з недоношеними) гіпербілірубінемію та гемолітичну анемію.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вікасол-Дарниця належить до лікарських засобів ризику у період вагітності. Застосування лікарського засобу у період вагітності у Ι та ΙΙΙ триместрах можливе за показаннями, якщо користь для матері перевищує ступінь ризику для плода. Профілактичне призначення вітаміну К у ІІІ триместрі вагітності неефективне внаслідок низької проникності його через плаценту.

За необхідності призначення лікарського засобу годування груддю слід припинити.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Лікарський засіб не впливає на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або роботі з іншими механізмами. Якщо під час лікування лікарським засобом спостерігається запаморочення, слід утриматися від керування транспортними засобами та роботи з механізмами.

Як колоти Вікасол? Лікарський засіб вводити внутрішньом'язово. Дорослим разова доза – 10 мг, максимальна разова доза – 15 мг, максимальна добова доза – 30 мг.

Всередину дорослим 0,015-0,3 г на добу; внутрішньом'язово 0,01-0,015 г. Вищі дози для дорослих всередину: разова - 0,03 г, добова - 0,06 г; внутрішньом'язово: разова - 0,015 г, добова - 0,03 г. У 2-3 прийоми 3-4 дні поспіль, після перерви на 4 дні курс лікування повторюють.

Дітям у віці до 1 року призначають 0,002-0,005 г, до 3 років - 0,006 г, 3-4 років - 0,008 г, 5-9 років - 0,01 г, 10-14 років - 0,015 г. Дозу розподіляти на 2 введення. Тривалість лікування для дітей встановлює лікар.

Перед операцією препарат призначають за 2-3 дня. Породіллям дають добову дозу відразу після прибуття в пологовий будинок, а потім, якщо пологи не наступили, через 12 год і через 24 год. Доза для новонароджених - не вище 0,004 г.

Вищі дози для дорослих: всередину разова - 0,03 г, добова - 0,06 г; внутрішньом'язово разова - 0,015 г, добова - 0,03 г.

Купити Вікасол в ампулах, Вікасол таблетки можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за доступною вартістю. Актуальна ціна на Вікасол уколи вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару.

Симптоми: гіпервітаміноз вітаміну К, що проявляється гіперпротромбінемією та гіпертромбінемією, гіпербілірубінемією, жовтяницею, підвищенням активності печінкових ферментів; відмічались болі у животі, запори або діарея, загальне збудження, ажитація та висипання на шкірі. У рідкісних випадках у дітей розвивається токсикоз, що проявляється судомами.

Лікування: відмінити лікарський засіб. Під контролем показників системи згортання крові призначати антикоагулянти. Терапія симптоматична.

При передозуванні в окремих випадках виникає гіпервітаміноз К, виявляється гіперпротромбінемія і гіпертромбінеміей (підвищеним вмістом в крові протромбіну і тромбіну - факторів згортання крові); в одиничних випадках у дітей розвивається токсикоз (отруєння), що виявляється судомами.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: гіпербілірубінемія (підвищений вміст у крові пігменту білірубіну), жовтяниця (у т. ч. ядерна жовтяниця у немовлят).

З боку крові та лімфатичної системи: гемолітична анемія, гемоліз у новонароджених дітей з вродженим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази або у пацієнтів з недостатністю вітаміну Е, тромбоемболія.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи гіперемію обличчя, шкірні висипання (у т. ч. еритематозні, кропив'янку), шкірний свербіж, бронхоспазм.

При порушеннях згортання крові або профілактиці кровотеч лікар може призначити Вікасол аналоги, які містять вітамін K або мають гемостатичну дію.

Важливо! Детальніша інформація, Вікасол показання, дозування та побічні дії описані в документі Вікасол інструкція, який обов'язково додається до кожної упаковки.

Список Б. У захищеному від світла місці.

Вітамін К, менадион.