Вазитрен

Склад

діюча речовина: пентоксифілін;

1 мл розчину містить пентоксифіліну 20 мг;

допоміжні речовини: натрію хлорид, натрію гідроксид, вода для ін'єкцій.

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій.

За 5 мл в ампулах поліетиленових № 5.

Вазитрен - препарат, що відноситься до фармакотерапевтичної групи засобів, що покращують мозковий та периферичний кровообіг. Він застосовується при таких станах, як атеросклеротична та дисциркуляторна енцефалопатія, ішемічний інсульт, ангіонейропатія, діабетична ангіопатія, а також різні трофічні розлади, спричинені порушенням мікроциркуляції. Купити Вазитрен можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю.

Вміст препарату може вводитись з використанням шприца, особливо при стаціонарній терапії. При застосуванні Вазитрену може утворитися стійкий терапевтичний показник ефективності щодо відновлення кровопостачання тканин.
Препарат здатний утримувати стабільний рівень впливу на тканинах-мішенях, що особливо важливо при хронічних порушеннях кровотоку. У процесі лікування може спостерігатися позитивний вплив на функцію кровотворення, особливо у пацієнтів з супутніми судинними патологіями. Призначення Вазитрена має супроводжуватись регулярним лабораторним контролем стану пацієнта. Актуальна ціна на Вазитрен ампули (Вазитрен 5 0) вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Вазитрен інструкція знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Фармакодинаміка

Пентоксифілін є похідним метилксантину. Механізм дії пентоксифіліну пов'язують з пригніченням фосфодіестерази та накопиченням цАМФ в клітинах гладкої мускулатури судин, клітинах крові, а також в інших тканинах і органах. Пентоксифілін гальмує агрегацію тромбоцитів і еритроцитів, підвищує їх гнучкість, зменшує підвищену концентрацію фібриногену в плазмі крові та посилює фібриноліз, що зменшує в'язкість крові та поліпшує її реологічні властивості. Крім того, пентоксифілін має слабку міотропну судинорозширювальну дію, дещо зменшує загальний периферичний судинний опір і має позитивний іонотропний ефект. Внаслідок застосування пентоксифіліну поліпшується мікроциркуляція і постачання тканин киснем, найбільше - в кінцівках, центральній нервовій системі, помірно - в нирках. Препарат незначно розширює коронарні судини.

Фармакокінетика

Головний фармакологічно активний метаболіт - 1- (5-гідроксигексил) -3,7 диметилксантин (метаболіт I) визначається в плазмі крові в концентрації, що перевищує в 2 рази концентрацію незміненої речовини, і знаходиться з ним в стані зворотного біохімічногорівноваги. У зв'язку з цим пентоксифілін та його метаболіт слід розглядати як активне ціле. Період напіввиведення пентоксифіліну становить 1,6 години.

Пентоксифілін метаболізується повністю, понад 90% виводиться нирками у вигляді некон'югованих водорозчинних полярних метаболітів. Менше 4% введеної дози виводиться з калом. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок екскреція метаболітів уповільнена. У пацієнтів з порушеною функцією печінки відзначено подовження періоду напіввиведення пентоксифіліну.

Атеросклеротична енцефалопатія; ішемічний церебральний інсульт; дисциркуляторна енцефалопатія; порушення периферичного кровообігу, обумовлені атеросклерозом, цукровим діабетом (включаючи діабетичну ангіопатії), запаленням; трофічні розлади в тканинах, пов'язані з ураженням вен або порушенням мікроциркуляції (посттромбофлебітичний синдром, трофічні виразки, гангрена, відмороження); облітеруючий ендартеріїт; ангіонейропатії (хвороба Рейно); порушення кровообігу ока (гостра, підгостра, хронічна недостатність кровообігу в сітківці та судинній оболонці ока), порушення функції внутрішнього вуха судинного генезу, що супроводжуються зниженням слуху.

Пентоксифілін протипоказаний пацієнтам:

- з підвищеною чутливістю до пентоксифіліну, до інших метилксантинів або до будь-якої допоміжної речовини препарату Вазітрен;

- з масивною кровотечею (ризик посилення кровотечі);

- з великим крововиливом у сітківку ока, при крововиливах у мозок (ризик посилення кровотечі).

Якщо під час лікування пенпоксіфілліном відбувається крововилив у сітківку ока, застосування лікарського засобу слід одразу припинити:

- в гострий період інфаркту міокарда;

- з виразкою шлунка і / або кишковими виразками;

- з геморагічним діатезом.

Внутрішньовенні інфузії є найбільш ефективними формами парентерального введення препарату, які краще переносяться. Режим дозування визначається лікарем і залежить від ступеня тяжкості циркуляторних порушень, маси тіла і переносимості лікування. Інфузію можна проводити тільки в разі, якщо розчин прозорий.

Рекомендуються такі схеми лікування дорослих:

1. Внутрішньовенна інфузія 100-600 мг пентоксифіліну в 100-500 мл розчину Рінгера лактату, 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози 1-2 рази на добу. Тривалість внутрішньовенної інфузії становить 60-360 хвилин, тобто введення 100 мг пентоксифіліну повинно тривати не менше 60 хвилин. Інфузія може бути доповнена пероральним прийомом пентоксифіліну (400 мг) з розрахунку, що максимальна добова доза (інфузійна і пероральна) становить 1200 мг.

2. При важкому стані пацієнта (особливо при постійному болю, при гангрені або трофічних виразках) можливе проведення інфузії пентоксифиллина протягом 24 годин. При такій схемі введення дозу визначають з розрахунку 0,6 мг/кг / год. Розрахована таким чином добова доза для пацієнта з масою тіла 70 кг становить 1000 мг, для пацієнта з масою тіла 80 кг - 1150 мг. Незалежно від маси тіла пацієнта максимальна добова доза становить 1200 мг. Обсяг інфузійного розчину розраховується індивідуально з урахуванням супутніх захворювань, стану пацієнта і складає в середньому 1-1,5 л на добу.

3. В окремих випадках препарат застосовують шляхом внутрішньовенної ін'єкції по 5 мл (100 мг). Ін'єкцію виконують повільно, протягом 5 хвилин, положення пацієнта - лежачи.

Тривалість парентерального курсу лікування визначається лікарем, який проводить лікування. Після поліпшення стану пацієнта рекомендовано продовжити лікування, застосовуючи пероральну форму пентоксифиллина.

Симптоми. Початковими симптомами гострого передозування пентоксифіліном є нудота, запаморочення або зниження артеріального тиску. Крім того, можуть розвиватися такі симптоми, як лихоманка, збудження, відчуття жару (припливи), тахікардія, втрата свідомості, арефлексія, аритмія, тоніко-клонічні судоми та блювота кольору кавової гущі як ознака шлунково-кишкової кровотечі.

Лікування. З метою лікування гострого передозування і попередження виникнення ускладнень необхідне загальне і специфічне інтенсивне медичне спостереження і введення терапевтичних заходів.

Кардіальні порушення: аритмія, тахікардія, стенокардія.

Судинні розлади: зниження або підвищення артеріального тиску, відчуття жару (припливи), кровотечі, периферичний набряк.

З боку системи крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія з тромбоцитопенічна пурпура і апластична анемія (часткове або повне припинення утворення всіх клітин крові, панцитопенія), з можливим летальним результатом, лейкопенія / нейтропенія.

Неврологічні розлади: запаморочення, головний біль, асептичний менінгіт, тремор, парестезія, судоми.

Шлунково-кишкові розлади: відчуття тиску в шлунку, метеоризм, нудота, блювота або діарея, запор, гіперсалівація.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: свербіж, почервоніння шкіри та кропив'янка, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса˗Джонсона, висип.

З боку імунної системи: анафілактичні реакції, бронхоспазм, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні реакції.

Розлади гепатобіліарної системи: внутрішньопечінковий холестаз, підвищення рівня трансаміназ.

З боку органів зору: порушення зору, кон'юнктивіт, крововиливи в сітківку, відшарування сітківки.

Психічні розлади: збудження і порушення сну, галюцинації.

Загальні порушення: гіпоглікемія, підвищена пітливість, підвищення температури тіла.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Вагітність. Через відсутність достатнього досвіду застосування не слід призначати пентоксифілін при вагітності.

Годування грудьми. Пентоксифілін в незначних кількостях проникає в грудне молоко. Якщо призначається лікування пентоксифіліном, годування груддю необхідно припинити.

Діти

Не застосовувати.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Не впливає.

Ефект зниження рівня цукру в крові, властивий інсуліну або пероральних протидіабетичних засобів, може посилюватися. Тому пацієнти, які отримують медикаментозне лікування при цукровому діабеті, повинні перебувати під ретельним наглядом.

Відомо про випадки підвищення антикоагулянтної активності у пацієнтів, які одночасно отримували лікування пентоксифіліном і антивитаминами К. Коли призначається або змінюється дозування пентоксифіліну, рекомендується проводити контроль антикоагулянтної активності у цієї групи пацієнтів.

Пентоксифілін може посилювати гіпотензивну дію антигіпертензивних засобів та інших препаратів, які можуть викликати зниження артеріального тиску.

Супутнє застосування пентоксифіліну і теофіліну у деяких пацієнтів може призводити до зростання рівня теофіліну в крові. Тому можливе збільшення частоти та посилення проявів побічних реакцій теофіліну.

У деяких пацієнтів одночасне застосування з ципрофлоксацином може призводити до підвищення концентрації пентоксифіліну у сироватці крові. Як наслідок, може збільшуватися частота і вираженість побічних реакцій, пов'язаних з одночасним застосуванням препаратів.

Потенційний адитивний ефект з інгібіторами агрегації тромбоцитів: через підвищений ризик виникнення кровотечі, одночасне застосування інгібіторів агрегації тромбоцитів (наприклад, клопідогрелю, ептіфібатіда, тирофібан, епопростенолу, илопроста, абциксимаба, Агреліду, нестероїдні протизапальні засоби, крім селективних інгібіторів ЦОГ-2, ацетілсаліцілатов [АСК / ЛАС ], тиклопідину, дипіридамолу) з пентоксифіліном слід проводити з обережністю.

Одночасне застосування з циметидином може підвищувати концентрацію пентоксифіліну і метаболіти І в плазмі крові.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 2,5 року. Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару