Тотема

Розчин для перорального застосування в ампулах темного скла по 10 мл, по 10 ампул в картонному піддоні, по 2 піддону в картонній упаковці.

Речовини, що діють: залізо (у вигляді заліза глюконату) марганець (у вигляді марганцю глюконат) мідь (у вигляді міді глюконат);
1 ампула (10 мл) містить заліза (як заліза глюконату) 50 мг марганцю (як марганцю глюконат) 1,33 мг міді (як міді глюконат) 0,7 мг;
Допоміжні речовини: гліцерин, розчин глюкози, сахароза, лимонна кислота, натрію цитрат, натрію бензоат (Е 211), полісорбат 80, карамель аміаку (Е 150с), ароматизатор «Тутті фрутті», вода очищена.

Купити ліки для гемоглобіну Тотема можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на Тотема в ампулах (ампули Тотема) вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Тотема – це препарат заліза, що застосовується для профілактики та лікування залізодефіцитних станів, включаючи залізодефіцитну анемію у вагітних, особливо у кожний триместр, а також у дітей та дорослих. Купити Тотема можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю.

Діючим компонентом препарату є комбінація солей заліза, міді та марганцю, що забезпечує його основну терапевтичну особливість – швидке поповнення дефіциту заліза та підвищення рівня гемоглобіну.

Залізодефіцит може бути наслідком різноманітних захворювань, пов'язаних із втратою крові, патологією печінки або незбалансованим харчуванням. Основна причина необхідності лікування - порушення кровотворення та погіршення стану шкіри, нігтів та волосся.

Препарат приймається внутрішньо у рідкій формі, доза підбирається індивідуально залежно від ступеня дефіциту та віку пацієнта, що відображає залежність між рівнем феритину та призначеною терапією.

Навіть при малих об'ємах розчину, що вимірюються в мілілітрах або умовно в сантиметрах стовпчика рідини в ампулі, забезпечується достатня біодоступність та ефективність Тотема. Актуальна ціна на ліки Тотема в ампулах (ціна на ампули Тотема) знаходиться в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Комплексний препарату містить мікроелементи.

Мідь - незамінний елемент, який входить до складу ферментів беруть участь в процесах дихання в організмі та процесі еритропоезу. Вона бере участь в процесах еритро- і гранулоцітопоеза, необхідна для дозрівання і стимуляції ретикулоцитів і інших гемопоетичних клітин шляхом активації цитохромоксидази. також мідь бере участь в біохімічних процесах в організмі як складова електронпереносящіх білків (більше 90% білків крові), які беруть участь в реакціях окислення органічних речовин молекулярним киснем. При недоліку міді в організмі блокується активність медьсодержащего ферменту супероксиддисмутази, який відповідає за інгібування процесів перекисного окислення ліпідів в мембранах клітин. Кількість міді в організмі тісно пов'язане з обміном заліза. Порушення обміну заліза (такі як залізодефіцитна анемія) призводять до зміни плазмової концентрації церулоплазміну і міді.

Залізо стимулює процеси дихання на клітинному рівні. Бере участь у формуванні гема (біохімічний комплекс, який в подальшому формує білки та ферменти). Гем входить до складу гемоглобіну крові, здійснює перенесення кисню і вуглекислого газу. Залізо також входить в комплекси відмінні від гема, наприклад, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, який бере участь в синтезі ДНК. Добова потреба організму людини в залозі коливається від 4 до 33мг при цьому у жінок вона вище, ніж у чоловіків.

Марганець в організмі людини виконує роль кофактора різних систем ферментного обміну, в тому числі тих які детермінують важливі біохімічні та фізіологічні процеси: синтез нуклеїнових кислот, метаболізм гормонів. Як і мідь входить до складу супероксиддисмутази, грає ключову роль в регуляції клітинного метаболізму, зокрема регулює процеси, пов'язані з вільними радикалами. Бере участь у метаболізмі формених елементів крові. У комбінації з залізом відзначається поліпшення засвоєння обох елементів порівняно з роздільним їх застосуванням. В ході досліджень доведено участь марганцю в синтезі молекул гемоглобіну.

Зазвичай солі заліза погано вбираються при пероральному застосуванні препаратів, ця здатність зростає при дефіциті заліза в організмі. Всмоктування відбувається переважно в дванадцятипалій кишці та проксимальному відділі тонкого кишечника. Прийом препаратів аскорбінової кислоти поліпшує всмоктування препарату. Чай і кава, через вміст алкалоїду - кофеїну, знижують всмоктування препарату в тонкому кишечнику.

Зазвичай солі заліза лише частково всмоктуються прийому всередину (від 10 до 20% прийнятої дози). Ступінь абсорбції збільшується при зменшенні запасів заліза в організмі. Всмоктування відбувається, в основному, у дванадцятипалій кишці та в проксимальній частині худої кишки. Одночасне застосування заліза, міді та марганцю у збалансованих кількостях запобігає порушенню засвоєння заліза, яке може виникнути при роздільному застосуванні.

Залозодефіцитна анемія.
Профілактика та лікування залізодефіциту у вагітних жінок, недоношених немовлят, близнюків або дітей, народжених жінками з дефіцитом заліза, якщо раціон харчування не містить достатньої кількості заліза.

Призначений Тотема для підвищення гемоглобіну, а також застосовується при низькому феритині. Тотема для волосся застосовується при випаданні та ламкості волосся.

Вміст ампули розчиняють в достатній кількості рідини (допускається додавання в рідину цукру). Не рекомендується розчиняти препарат в чаї, каві, молоці та напоях які містять алкоголь. Під час лікування необхідно чітко дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дозування і режиму прийому препарату. Зазвичай призначають дорослим 2-4 ампули препарату в день, дітям старше 1 місяця по 5-10мг препарату на 1 кг маси тіла в день. Тотема внутрішньом'язово зазвичай не використовують.

Тривалість курсу лікування від 3 до 6 місяців.

При профілактиці залізодефіцитної анемії у вагітних призначають по 50мг заліза (1 ампула) на добу, протягом останніх 6 місяців вагітності.

Ампули відкривають руками, обламуючи з обох кінців без використання пилочки.
Рекомендується приймати препарат натще, перевагою такого способу застосування є посилення всмоктування компонентів препарату. При цьому якщо прийом препарату натщесерце викликає нудоту, то його можна приймати під час або після прийому їжі.

Тотема під час анемії. Для лікування анемії дорослим призначають препарат із розрахунку 100-200 мг заліза (2-4 амп.)/добу.

Можливий розвиток алергічних реакцій, в тому числі свербіж, шкірні висипання, кропив'янка, рідко можливий розвиток анафілактичних реакцій.

Під час прийому препарату можливе забарвлення калу в чорний колір, це явище не є шкідливим для організму і не потребує відміни прийому препарату.

Можливий розвиток побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, які проявляються нудотою, блювотою, діареєю, запором (в деяких випадках необхідне зниження дози або відміна препарату).

Препарат може змінювати колір зубної емалі, цей ефект не несе шкоди здоров'ю. Щоб уникнути фарбування зубної емалі необхідно розводити препарат в більшій кількості води та не затримувати надовго розчин в ротовій порожнині.

Гіперчутливість до окремих компонентів препарату. Анемія не що з недоліком заліза. Гемохроматоз, гемосидероз. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення. Отруєння солями свинцю. Тотема для дітей протипоказана.

Надлишок заліза в організмі, особливо на тлі нормо або гіперсидеремічної анемії, наприклад, при таласемії, залізорефрактерної анемії, анемії, пов'язаної з недостатністю медулярного кровотворення або внаслідок запального процесу.

Застосування Тотема при онкології можливе лише після консультації лікаря. Тотема при цукровому діабеті приймається обережно. Тотему при гастриті можна приймати за призначенням лікаря.

Щоб уникнути тимчасового потемніння зубної емалі, не слід приймати препарат у нерозбавленому вигляді та надовго затримувати рідину в ротовій порожнині, після прийому препарату необхідно ретельно почистити зуби. У будь-якому разі потемніння зубної емалі зникає після закінчення курсу лікування.

Спадкова нестерпність фруктози.

Вітаміни Тотема застосовується для профілактики залізодефіцитних анемій у період вагітності та лактації. Небажано призначення препарату при вагітності на термінах менше 4 місяців.

З ципрофлоксацину і тетрациклінами утворює комплексні сполуки, знижуючи всмоктуваність вищеназваних антибіотиків. Рекомендований інтервал в прийомі препарату Тотема та антибактеріальних засобів становить не менше 2 годин.

Солі магнію, алюмінію, кальцію знижують адсорбцію заліза в шлунково-кишковому тракті.

Тотема знижує всмоктування діфосфатов.

Необхідно попередити лікаря про прийом будь-яких інших препаратів під час призначення препарату Тотема.

При передозуванні препарату спостерігаються: нудота, блювота, болі в епігастральній ділянці, діарея, шокові реакції. При сильному передозуванні можливий некроз тканин шлунково-кишкового тракту.

При передозуванні рекомендовано промивання шлунка 1% розчином харчової соди. При перевищенні концентрації заліза в крові більш 5 мг/мл рекомендується призначення дефероксамина. В інших випадках показана симптоматична терапія.

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не більше 25 градусів Цельсія.

Термін придатності - 3 роки.

Після розкриття ампули вміст придатне до вживання протягом 24 годин.

Купити ліки від анемії Тотема можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на розчин Тотема вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.