Солу-кортеф

Перший флакон Солу-КОРТЕФ містить 100 мг (або 500 мг) гідрокортизону сукцинату натрію в сухому вигляді.

Другий флакон містить: бензилового спирту - 18 мг, вода для ін'єкцій - 2 мл (або 4 мл).

Картонна упаковка, що містить один двух'ёмкостний флакон.

Порошок для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості: від білого до майже білого кольору ліофілізату.

Прості препарати кортикостероїдів для системного застосування. Глюкокортикоїди. Гідрокортизон. Код ATX H02A B09.

Фармакодинаміка.

Солу-Кортеф має такі самі якісні терапевтичні ефекти, що й гідрокортизон. Глюкокортикоїди, проникаючи через клітинні мембрани, утворюють комплекси із специфічними цитоплазматичними рецепторами. Комплекси, що утворилися, проникають у ядро ​​клітини, де відбувається їх зв'язування з ДНК (хроматином). Надалі ці комплекси стимулюють транскрипцію мРНК з подальшим синтезом різних ферментів, які вважаються безпосередньо відповідальними за відповідну реакцію організму після введення глюкокортикоїдів. Оскільки максимальний фармакологічний ефект кортикостероїдів досягається за часом пізніше, ніж пікові концентрації препаратів у крові, це дозволяє припустити, що терапевтична дія препарату обумовлена ​​головним чином модифікацією активності ферментів.

Глюкокортикоїди природного та синтетичного походження є стероїдними гормонами кори надниркових залоз.

Природні глюкокортикоїди (гідрокортизон і кортизон), що також мають властивість затримувати сіль, застосовуються як замісна терапія при недостатності кори надниркових залоз. Їхні синтетичні аналоги використовуються при розладах багатьох систем органів насамперед через їх протизапальний ефект.

Гідрокортизон натрію сукцинат має таку ж метаболічну та протизапальну дію, як гідрокортизон. При парентеральному введенні еквімолярних кількостей обидві сполуки демонструють однакову біологічну активність. Ефір гідрокортизону сукцинат натрію має високу розчинність у воді, що дозволяє негайно ввести внутрішньовенно високі дози гідрокортизону в малому обсязі розчинника. Це особливо важливо, коли необхідно швидко досягти високого рівня гідрокортизону в крові. Після введення гідрокортизону сукцинату натрію помітний ефект проявляється протягом однієї години і зберігається протягом змінного періоду.

Глюкокортикоїди мають значні та різноманітні метаболічні ефекти. Крім того, ці препарати змінюють імунну відповідь організму на різні збудники.

Після введення показник відносної активності метилпреднізолону сукцинату натрію і гідрокортизону сукцинату натрію, що характеризується зменшенням кількості еозинофілів, становить п'ять до одного. Цей показник відповідає показнику відносної активності пероральних форм метилпреднізолону та гідрокортизону.

Фармакокінетика

Абсорбція. Пікова концентрація в плазмі досягається через 30-60 хв після внутрішньом'язового введення.

Для підтримки сироваткової концентрації на постійно високому рівні потрібні кожні
4-6 годин робити внутрішньовенні або внутрішньом'язові ін'єкції.

Розподіл. Гідрокортизон на 40-90% пов'язаний із білками плазми. Більша частина зв'язується з глобуліном (транскортином), тоді як менша – з альбуміном. Біологічна активність визначається вільною, незв'язаною фракцією гормону, тоді як його пов'язана фракція служить резервом.

Біотрансформація. Гідрокортизон (тобто кортизол) метаболізується речовиною 11β-HSD2 у кортизон і далі до дигідрокортизону та тетрагідрокортизону. Інші метаболіти включають дигідрокортизол, 5α-дигідрокортизол, тетрагідрокортизол та 5α-тетрагідрокортизол. Кортизон може перетворюватися на кортизол за допомогою 11-гідроксистероїд дегідрогенази 1 типу (11-HSD1).

Гідрокортизон також метаболізується за допомогою CYP3A4 до 6β-гідроксикортизолу (6β-OHF), кількість 6β-OHF становить 2,8–31,7% від загальної кількості метаболітів, що утворилися. Цей показник демонструє високу міжіндивідуальну мінливість біотрансформації.

Виведення. Введене дозування майже повністю виводиться протягом 12 годин. Від 22 до 30% внутрішньовенно або внутрішньом'язово введеної дози лікарського засобу виводиться із сечею в межах 24 годин.

Солу-Кортеф застосовується при травматичному, операційному, токсичному, опіковому і кардіогенному шоці, у випадках, якщо інша терапія неефективна.
Так само доведено ефективність даного препарату при лікуванні гострих і важких алергічних реакцій, анафілактичний та гемотрансфузійним шоках.
Ефективно Солу-Кортеф використовують при лікуванні набряку головного мозку, що виник на тлі пухлини, хірургічної операції, променевої терапії або травмах голови.

Препарат Солу-Кортеф застосовується при терапії таких хвороб:

• астматичний статус і бронхіальна астма в тяжкій формі;
• тіреотоксіческом кризі;
• ниркової комі;
• дерматологічні захворювання: бульозний герпетиформний дерматит; ексфоліативний дерматит; фунгоїдний мікоз; пухирчатка; важка мультиформна еритема (синдром Стівенса – Джонсона); важка форма псоріазу; тяжка форма себорейного дерматиту;
• ревматичні захворювання: ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак;
• гострий гепатит;
• гострої надниркової недостатності;
• отруєння прижигающими рідинами (при профілактики виникнень сполучнотканинних рубців і при зменшенні запальних процесів).

Розчин Солу-КОРТЕФ вводять внутрішньовенно струменевий, внутрішньовенно крапельно, внутрішньом'язово і внутрішньо в навколосуглобових сумку.
Внутрішньовенне введення препарату рекомендується при невідкладної терапії гострих станів. Початкова доза препарату становить 100 мг і вводиться 30 секунд. Дозування в 500 мг необхідно вводити 10 хвилин, потім через кожні 2-6 годин повторювати процедуру, контролюючи стан пацієнта. Слід пам'ятати, що великі дози Солу-КОРТЕФ вводяться хворому тільки до стабілізації його стану, але не більше 2-3 діб (при виникненні необхідності більш тривалого лікування, необхідна заміна Солу-КОРТЕФ на інший лікарський засіб з меншою МКС активністю).

Для ефективного лікування депо-формами Солу-КОРТЕФ, препарат вводять внутрішньосуглобову або навколосуглобових сумку. У великі суглоби, такі як плечовий, колінний і стегновий, дозування становить 25-50мг, при гострих станах одноразова доза може доходити до 100 мг. У малі суглоби, такі як ліктьовий, міжфаланговий і зап'ястний - 10-20 мг один раз. Ін'єкції необхідно повторювати протягом 1-3 тижнів, іноді через кожні 3-5 днів.
Одноразова доза для периартикулярного введення для дітей від 3-12 років - 25 мг, дітям від 1 року до 6 років призначають 25-50 мг одноразово; від 6-14 років доза становить 50-75 мг.

Для внутрішньом'язового введення (дотримуючись стандартні правила в / м ін'єкції) дозування становить 125-250 мг на добу. Відчутний клінічний ефект настає через 6-25 Чесова після в / м введення препарат і триває від декількох днів до декількох тижнів.

Початкова доза для перорального застосування Солу-КОРТЕФ становить від 20 до 250 мг на добу. Для визначення найменшої підтримуючої дози, початкову дозу поступово зменшують до найменшої ефективної. Доза Солу-КОРТЕФ при загостренні розсіяного склерозу становить 800 мг в день протягом тижня. Потім дозу знижують до 320 мг на добу і приймають протягом 1-го місяця. Раптове припинення застосування препарату може викликати загострення запальних процесів. Закінчення терапії обов'язково проводиться шляхом зниження дози.

У пацієнтів із хворобою печінки ефект може бути посилений, і для таких пацієнтів може бути розглянуто зменшення дози.

Купити солу кортеф онлайн можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Частими побічними діями є головний біль, відчуття ейфорії, запаморочення, депресії, психози, безсоння. Менш часто зустрічаються різні алергічні реакції (іноді доходять до тяжкого ступеня).
У разі тривалого застосування можуть спостерігатися свербіж шкіри, набряки, з-м Кушинга, гіперглікемія і зниження, порушення глюкозной толерантності, стероїдний цукровий діабет, недостатність надниркових залоз, з боку репродуктивної системи та молочної залози - збій менструального циклу, гіпокаліємічний алкалоз, зниження пам'яті, затримка рідини, збільшення внутрішньочерепного тиску, остеопороз, артралгії, міопатії, васкуліт , глаукома, загострення виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту, загострення хронічних запальних і інфекційних процесів.
У разі тривалого місцевого застосування можуть виникати побічні явища системного характеру. Також може виникати місцеве подразнення.

Солу-Кортеф протипоказаний пацієнтам, які мають в анамнезі наявність гіперчутливості до глюкокортікоїдним препаратів. Також він протипоказаний пацієнтам, що страждають грибковими інфекціями, психозами в гострій формі, вираженій артеріальною гіпертонією, декопенсованими на цукровий діабет, виразковими та інфекційними ураженнями шкіри, виразковою хворобою шлунково-кишкового тракту; хворим з ранами різного походження, грибковими та вірусними ураженнями очей, туберкульоз, трахомою, СНІД. Кортикостероїди можуть підвищувати концентрацію глюкози в крові, тому пацієнтам може знадобитися корекція дози протидіабетичних препаратів.
Не застосовують препарат в стадії післяопераційної реабілітації в разі об'ємних втручань.

При ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі дорослих внутрішньом'язове застосування протипоказане. Для цього показання можливе лише внутрішньовенне застосування.

При застосуванні кортикостероїдів можуть виникати психічні розлади від ейфорії, безсоння, перепадів настрою та зміни особистості до явних проявів психозу.

Кортикостероїди можуть підвищувати сприйнятливість до інфекцій, маскувати деякі ознаки інфекції та при застосуванні кортикостероїдів можуть виникати нові інфекції. Також при застосуванні кортикостероїдів резистентність організму до інфекцій та здатність організму локалізувати інфекцію можуть бути знижені. Також на тлі терапії кортикостероїдами може загострюватись існуюча емоційна нестабільність або схильність до психозу.

При застосуванні високих доз кортикостероїдів зафіксовані випадки гострої міопатії, що найчастіше спостерігалася у пацієнтів з розладами нервово-м'язової передачі (наприклад, міастенією гравіс) або у пацієнтів, які отримували супутню терапію антихолінергічними препаратами, наприклад, блокаторами нервово-м'язової, наприклад, панкуроній. Така гостра міопатія носить генералізований характер, може вражати очні та дихальні м'язи та призводити до квадрипарезу. Можливе підвищення рівня креатинкінази.

Тривале чи безконтрольне застосування глюкокортикоїдів може призвести до пригнічення функції власних надниркових залоз та їхньої атрофії. Внаслідок цього ризику, а також можливості розвитку серйозних побічних ефектів (таких як остеопороз, виразка шлунка, підвищення артеріального тиску), препарат слід застосовувати з великою обережністю за наявності супутніх захворювань, включаючи ниркову або печінкову недостатність, а також загрозу грибкових інфекцій.

Під час лактації і вагітним - препарат категорично протипоказаний, з огляду на те, що деякі форми даного засобу в своєму складі містять бензиловий спирт, який може згубно вплинути на плід. Вплив бензилового спирту: розвиток надниркової недостатності, синдрому перепочинок, летальний результат.

При одночасному прийомі Солу-КОРТЕФ з барбітуратами, протисудомними або антигістамінними препаратами, ефект препарату помітно знижується. Прийом одночасно з НПЗЗ збільшує ризик виразкоутворення, призначення одночасно з парацетамолом збільшує гепатотоксичність останнього.
Солу-Кортеф знижує ефективність саліцилатів та антидіабетичних засобів; підсилює дію антикоагулянтів.

Калійнесберегающіе сечогінні засоби та серцеві глікозиди підсилюють спричинюється препаратом гіпокаліємію, стероїдні анаболіки - збільшення тканинної гидрофильности. У поєднанні з амфотерицином В, високий ризик розвитку дилятаційна ураження серцевого м'яза і, як наслідок, серцевої недостатності.

Симптомів передозування препаратом не описано. У разі необхідності Солу-Кортеф швидко виводиться з організму при діалізі.

Зберігати Солу Кортеф ампули при температурі 20-25 градусів Цельсія, термін придатності 2 роки.

Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару. Купити Солу-Кортеф можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю. Актуальна ціна на Солу кортеф вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.