Кардура

Cклад:

Діюча речовина: doxazosin;

• Таблетки по 1 мг: 1 таблетка містить 1,213 мг мезилату доксазозину, що еквівалентно 1 мг доксазозину;
• таблетки по 2 мг: 1 таблетка містить 2,43 мг мезилату доксазозину, що еквівалентно 2 мг доксазозину;
• таблетки по 4 мг: 1 таблетка містить 4,85 мг мезилату доксазозину, що еквівалентно 4 мг доксазозину;

Неактивні компоненти: мікрокристалічна целюлоза, натрію крохмальгліколят, лаурилсульфат натрію, стеарат магнію, лактоза.

Форма випуску:

Таблетки 1; 2; 4; мг. Таблетки білого кольору, двоопуклі, округлі, на одній стороні вигравірувано «CN1» (якщо в таблетці 1 мг активної речовини), або «CN2» (2 мг), або «CN4» (4 мг), на іншій стороні гравіювання логотипу компанії- проїводітелей (Pfizer). У картонній пачці 2 (по 7 таблеток), 1 (по 14 таблеток) або 3 (по 10 таблеток) блістери.

Ліки Кардура - селективний блокатор альфа 1 -адренорецепторів. Засіб для зниження артеріального тиску, застосовується також в терапії доброякісної гіперплазії простати (ДГПЗ).

Діючою речовиною кардури є доксазозин. Останній викликає дилатацію кровоносних судин через конкурентної виборчої (селективної) блокади альфа 1 -адренорецепторів, розташованих після синапсів. Прийом кардури у пацієнтів з артеріальною гіпертензією викликає клінічно значиме зменшення артеріального тиску через зниження загального предсердечная опору. Прийом кардури один раз на добу викликає в організмі людини гіпотензивний ефект, який триває протягом 24 годин. Артеріальний тиск зменшується поступово: через 2-6 годин спостерігається максимальна дія препарату. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією на тлі терапії Кардура спостерігається порівняно однакове артеріальний тиск як у положенні стоячи, так і в положенні лежачи. Протягом навіть тривалого використання кардури (на відміну від інших гіпотензивних препаратів неселективного дії) не спостерігається розвитку толерантності до лікарського засобу. Протягом терапії рідко розвиваються посилення реніновою активності плазми крові, почастішання серцебиття. Доксазозин зменшує індекс атерогенності потенціалу крові, концентрацію загальних тригліцеридів і загального холестерину. З огляду на наявність зв'язку між артеріальною гіпертензією і змін ліпідного обміну при атеросклерозі (ІХС) одночасне дію кардури та на обмін ліпідів, і на артеріальний тиск сприяє зменшенню ризику розвитку ішемічної хвороби серця.

Терапія доксазозином викликає зменшення явищ гіпертрофії міокарда лівого шлуночка серця, пригнічення агрегаційну властивостей тромбоцитів. Крім цього, кардура збільшує чутливість тканин організму до впливу інсуліну у пацієнтів з порушенням його вироблення. Контрольовані клінічні випробування доксазозина у пацієнтів з артеріальною гіпертензією показали, що він не впливає на ерекцію. Пацієнти, які брали доксазозин, доведено рідше зазнавали еректильну дисфункцію в порівнянні з хворими, яким призначалися інші препарати для зниження артеріального тиску.

Кардура не має негативного впливу на обмін речовин, в зв'язку з чим його можна призначати пацієнтам з бронхіальною астмою, цукровим діабетом, пацієнтам похилого віку, хворим з серцево-судинною недостатністю.

Дослідження in vitro показали антиоксидантні можливості біометаболітов доксізазіна (6, 7 гідроксиметаболітів) в разі вмісту в крові близько 5 мкмоль.

Призначення кардури пацієнтам з проявами гіперплазії передміхурової залози доброякісного характеру (ДГПЗ) забезпечує зменшення тяжкості симптомів і підвищує уродинаміку. Дія кардури обумовлено виборчої блокадою альфа 1 -адренорецепторів капсули та строми простати, тканини в шийці сечового міхура. Доксазозин є потужним блокатором альфа 1 рецепторів підтипу ІА, які містяться в передміхуровій залозі та складають 70% від всіх адренорецепторів. Завдяки цьому і спостерігається позитивний ефект при ДГПЗ.

Підтримуюча терапія при ДГПЗ досить ефективна, що доведено внаслідок спостереження за пацієнтами, які приймали Кардуру протягом 48 місяців. В цьому ж дослідженні показано високий профіль безпеки тривалого прийому препарату.

Після перорального прийому доксазозин швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Концентрація активної речовини в плазмі крові максимального значення досягає приблизно через 120 хвилин. Елімінація з плазми двофазне. Період напіввиведення доксазозину становить 22 години, що дозволяє його використовувати одноразово протягом доби.

Кардура піддається біотрансформації в печінці, менше 5% від введеної дози елімінується нирками в незміненому вигляді.

У пацієнтів з нирковою недостатністю істотні зміни фармакокінетики не встановлені. На сьогодні мало даних про застосування доксазозину у пацієнтів з порушеними функціями печінки, тому в разі печінкової недостатності препарат призначається з обережністю. Зв'язується протеїнами крові 98% від прийнятої дози.

Вартість препарату Кардура вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

При артеріальній гіпертензії

Доксазозин призначається як препарат першого ряду при артеріальній гіпертензії для контролю артеріального тиску. Призначають у вигляді монотерапії, в разі неефективності - доповнюють лікування діуретиками тіазідной групи, антагоністами йонов кальцію, блокаторами бета інгібіторами ангіотензинперетворюючого фактора.

При доброякісної гіперплазії передміхурової залози

Даний препарат застосовують пацієнтам із затримкою сечі та в разі наявності ознак ДГПЗ. Препарат можна використовувати в разі комбінації гіпертензії з ДГПЗ і в разі, якщо артеріальний тиск не змінено. В останньому випадку зниження артеріального тиску клінічно значимо.

Купити Кардура можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за найдоступнішими цінами в Україні.

Кардура призначається в ранкові або вечірні години. Перший прийом кардури необхідно зробити на ніч для профілактики ймовірного розвитку гіпотензії ортостатического характеру.

Артеріальна гіпертензія

Таблетки Кардура приймають 1-16 мг один раз на добу. Терапію рекомендується починати з прийому в мінімальній дозі (1 мг) протягом 7-14 днів. У наступні 7-14 днів дозування можна збільшити до 2 мг/добу. У разі необхідності дозування збільшують поступово приблизно через однакові проміжки часу (4; 8; 16 мг/добу), що залежить від ефективності кардури. Зазвичай достатньо ефективною є доза 2-4 мг/добу.

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози

Стартова доза - 1 мг/добу. Дозування можна збільшувати в залежності від реакції на препарат, яка виражається в посиленні уродинаміки та купірування ознак гіперплазії. Збільшення дозування проводять з інтервалом 7-14 днів до 2 мг, після цього можна збільшувати дозу до 4 мг з таким же інтервалом часу. Ефективної терапевтичної дозою є 2-4 мг/добу. Максимально рекомендована доза 8 мг/добу.

У пацієнтів з артеріальною гіпертензією

Контрольовані клінічні дослідження показали, що найбільш часто розвивалися ортостатичні коливання артеріального тиску (дуже рідко - непритомність) і наступні неспецифічні симптоми:

• з боку ЦНС і периферичної нервової системи: болю в голові, запаморочення, сонливість, синкопе;
• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота;
• з боку дихальної системи: риніт;
• інші: нездужання, підвищена стомлюваність, астенічні явища.

У пацієнтів з ДГПЗ

В цілому спостерігаються ті ж побічні ефекти, що і при застосуванні хворими для гіпотензивної терапії. Однак при широкому використанні кардури були зареєстровані також інші побічні дії:

• з боку нервової системи: пріапізм, сухість у роті;
• з боку ендокринної системи: гінекомастія;
• з боку шлунково-кишкового тракту: холестаз, зміна печінкових проб, жовтяниця, гепатит, болі в животі, блювота, метеоризм, діарея, запор, диспепсія;
• з боку системи крові: тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія;
• з боку серцево-судинної системи: постуральна гіпотензія;
• з боку опорно-рухового апарату: скорочення м'язів, болі в суглобах і м'язах, м'язова слабкість;
• з боку психіки: ажитація, порушення сну, анорексія, гіперзбудливість, еректильна дисфункція, тривожність, депресія (нечасто).
• з боку дихальної системи: кашель, бронхоспазм, носові кровотечі, порушення дихання;
• з боку шкіри: свербіж, висип, облисіння;
• з боку нирок та сечових шляхів: гематурія, дизурія, порушення сечовипускання, нетримання сечі, ніктурія, почастішання сечовипускання;
• інші: реакції гіперчутливості, збільшення маси тіла, припливи, біль.

Натрій

Цей лікарський засіб містить менше ніж 1 ммоль натрію (23 мг), тобто практично вільно від натрію. Слід бути обережним при застосуванні дітям та пацієнтам, які дотримуються дієти з контрольованим вмістом натрію.

Протипоказаний при реакціях гіперчутливості до доксазозину, препаратів групи хіназоліну або інших інгредієнтів препарату.

вагітність:

На сьогодні відсутні дані про безпеку призначення кардури вагітним пацієнткам і в разі годування грудьми. Використовувати Кардура від тиску можна тільки в разі перевищення користі від прийому препарату потенційних ризиків для плоду (дитини).

Інструкція не повідомляє про ефективність застосування препарату Кардура при простатиті.

Кардура не впливає на здатність зв'язуватися з білками плазми індометацину, дигоксину і фенітоїну. Поки немає випадків реєстрації взаємодії з якимись іншими лікарськими засобами.

У разі передозування можливе різке зниження артеріального тиску, що вимагає симптоматичної терапії. Пацієнта укладають в положення з піднятими догори ногами. Кардура практично повністю зв'язується з протеїнами плазми, тому проведення гемодіалізу малоефективно.

При температурі не більше 30 °C, в місці, віддаленому від доступу світла. Берегти від дітей.