Дофамін

Діюча речовина: doрaminе;

1 мл концентрату містить 5 мг або 40 мг допаміну гідрохлориду в перерахунку на 100% суху речовину;

Допоміжні речовини: натрію мета бісульфіт Е 223, кислота соляна розведена, вода для ін'єкцій.

0,5% або 4% розчин випускається в ампулах по 5 мл (25 або 200 мг дофаміну).

Придбати Дофамін можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.

Дофамін – це препарат, який застосовується для лікування шокових станів різної етіології, включаючи кардіогенний, травматичний, ендотоксичний, післяопераційний, гіповолемічний та анафілактичний шок. Завдяки особливостям своєї дії, таким як менший вплив на периферичний судинний опір та покращення кровотоку в нирках та інших внутрішніх органах, дофамін часто рекомендується у цих випадках замість норадреналіну та інших катехоламінів. Купити Дофамін препарат можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю.

Використовувати дофамін слід з урахуванням концентрації та індивідуальних показань пацієнта. Інформація про правильне дозування та спосіб введення дуже важлива для досягнення максимального терапевтичного ефекту та мінімізації ризику виникнення ускладнень.

Препарат призначається для покращення гемодинаміки при гострій серцевій та судинній недостатності, яка може розвиватися за різних патологічних станів. Більшість пацієнтів, що входять до цієї категорії, мають виражений дефіцит серцевого викиду та потребують швидкого відновлення кровообігу.

Правильне призначення та контроль ефективності терапії дозволяють забезпечити позитивний результат та покращити стан пацієнта. Актуальна ціна на Дофамін ампули вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Дофамін інструкція знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

За хімічною структурою дофамін є катехоламином і має ряд фармакологічних властивостей, характерних для адренергічних речовин. Він надає специфічний вплив на дофамінові рецептори, для яких є ендогенним лігандом (взаємодіє з рецепторами біологічним речовиною, що виробляється в організмі), однак у великих дозах він стимулює також альфа- і бета-адренорецептори. Вплив на адренорецептори пов'язано зі здатністю дофаміну вивільняти норадреналін із гранулярних (пресинаптичних) депо, т. Е. Надавати непряме адреноміметичну дію.
Під впливом дофаміну відбувається підвищення опору периферичних судин (опору судин току крові), менш сильно, ніж під впливом норадреналіну, і підвищення систолічного ( "верхнього") артеріального тиску (результат стимуляції альфа-адренорецепторів), збільшується сила серцевих скорочень (результат стимуляції бета блокатори), збільшується серцевий викид. Частота серцевих скорочень змінюється відносно мало. Потреба міокарда (серцевого м'яза) в кисні підвищується, проте в результаті збільшення коронарного (серцевого) кровотоку забезпечується підвищена доставка кисню.
В результаті специфічного зв'язування з дофаміновими рецепторами нирок дофамін зменшує опір ниркових судин, збільшує в них кровотік і ниркову фільтрацію (процес утворення сечі). Поряд з цим повишается.натрійурез (виведення іонів натрію з сечею), відбувається також розширення мезентеріальних судин (судин кишечника). Цією дією на ниркові та мезентеріальні судини дофамін відрізняється від інших катехоламінів (норадреналіну, адреналіну і ін.).

У великих, однак, дозах (при введенні в дозах, що перевищують 15 мкг/кг в хвилину) дофамін може викликати звуження ниркових судин.
Дофамін інгібує (пригнічує) також синтез альдостерону (гормону надниркових залоз).

Актуальна ціна на Дофамін вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Показаннями до застосування дофаміну є шокові стани різної етіології (причини): кардіогенний, травматичний, ендотоксичний, післяопераційний, гіповолемічний, анафілактичний (реакція гіперчутливості) шок і ін. В зв'язку з меншим впливом на периферичний судинний опір, збільшенням ниркового кровотоку і кровотоку в інших внутрішніх органах, меншим хронотропною (що змінює частоту серцевих скорочень) ефектом і іншими особливостями дофамін в цих випадках вважається більш показаним, ніж норадреналін і інші катехоламіни.
Дофамін застосовують також для поліпшення гемодинаміки при гострій серцевій і судинній недостатності, що розвивається при різних патологічних станах.

Придбати Дофамін можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.

При вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) допамін застосовують тільки в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Дози лікарського засобу лікар призначає індивідуально, враховуючи ступінь тяжкості шоку, реакцію хворого на лікування дофаміном та побічні ефекти.

До початку курсу лікування необхідно відновити об'єм циркулюючої крові. Одночасно із застосуванням дофаміну слід контролювати електролітний баланс.

Вводять дофамін внутрішньовенно крапельно; 25 або 200 мг препарату розводять відповідно в 125 або 400 мл 5% розчину глюкози або ізотонічного розчину натрію хлориду (вміст дофаміну в 1 мл складає відповідно 200 або 500 мкг).
Початкова швидкість введення становить 1-5 мкг/кг в хвилину (2-11 крапель 0,05% розчину). При необхідності швидкість введення збільшують до 10-25 мкг/кг в хвилину (в середньому 18 мкг/кг в хвилину).
Інфузію проводять безперервно протягом від 2-3 год до 1-4 днів. Добова доза досягає 400-800 мг.
Дія препарату настає швидко і припиняється через 5-10 хв після закінчення введення.
Оптимальну дозу необхідно в кожному окремому випадку підбирати під постійним контролем гемодинаміки та ЕКГ (електрокардіограми).
При гиповолемическом шоці (шоці, що протікає на тлі різкого падіння об'єму циркулюючої крові) слід поєднувати застосування дофаміну з введенням плазми або плазмозамещаюшіх розчинів (або крові).

У разі погіршення серцевої недостатності дофамін слід застосовувати у вигляді інфузії у дозі не більше 50 мкг/кг маси тіла на хвилину.

Вартість Дофамін вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна купити лікарський засіб за найвигіднішими цінами в Україні.

Симптоми передозування зазвичай обумовлені симпатомиметическими ефектами дофаміну.

При застосуванні високих доз збільшується збудження α-рецепторів у поєднанні з антагоністичним ефектом β-рецепторів, судинозвужувальні ефекти спостерігаються в кінці.

Симптоми: надмірне підвищення артеріального тиску, тахікардія, аритмія, збільшення діастолічного тиску в лівому шлуночку з подальшим набряком легенів, напади стенокардії (особливо у пацієнтів з серцевою недостатністю), невизначена біль у грудях, серцебиття, нудота, блювота, почуття охолодження кінцівок, ціаноз.

Лікування: зниження дози або короткочасне припинення вливання, оскільки тривалість дії дофаміну дуже коротка. Якщо цих заходів недостатньо, слід застосовувати β-блокатори або нітрогліцерин. У разі необхідності вводити фентоламін.

Необхідно враховувати, що перевищення оптимальних доз дофаміну може привести до значного зростання роботи серця, що може посилити локальну і загальну ішемію (невідповідність між потребою і доставкою до органів і тканин кисню) і негативно позначитися на функціональному стані ішемізованого міокарда (серцевого м'яза). Великі дози дофаміну можуть викликати тахікардію (прискорене серцебиття) і аритмії, ниркову вазоконстрикцію (звуження просвіту судин нирок).

Зменшення діурезу (сечовиділення) без гіпотензії (зниження тиску) вказує на необхідність зниження дози. При розвитку аритмій доцільне застосування антиаритмічних засобів (лідокаїну і ін.).

Розвиток побічних реакцій при застосуванні дофаміну пов'язано з фармакологічною дією лікарського засобу.

З боку респіраторної системи, органів грудної клітки та середостіння: часто (від ≥ 1/100 до <1/10) - диспное.

З боку шлунково-кишкового тракту: часто (від ≥ 1/100 до <1/10) - нудота, блювота, кровотеча.

З боку нервової системи: часто (від ≥ 1/100 до <1/10) - головний біль.

З боку серцево-судинної системи: часто (від ≥ 1/100 до <1/10) відчуття серцебиття, порушення серцевого ритму - аритмія (екстрасистолія, шлуночкова екстрасистолія, шлуночкова аритмія), в тому числі тахікардія (шлуночкова, суправентрикулярна і синусова).

Місцеві реакції: у місці введення, при потраплянні препарату під шкіру – некроз шкіри, підшкірної клітковини. Також можливий розвиток периферичної ішемічної гангрени у пацієнтів із вже існуючими судинними розладами.

Пацієнтам із закупоркою артеріальних судин в анамнезі (артеріосклероз, артеріальна емболія, хвороба Рейно, холодові травми, такі як обмороження, діабетична мікроангіопатія або хвороба Вінівартера — Бюргера) слід ретельно контролювати будь-які зміни кольору або температури шкіри кінцівок. Наявність змін кольору чи температури шкіри може бути ознакою подальшого погіршення кровообігу шкіри.

Інгібітори МАО потенціюють ефекти допаміну та пролонгують дію препарату. З великою обережністю слід застосовувати допамін для лікування пацієнтів, які приймають або приймали протягом останніх 2 тижнів інгібітори МАО. Таким пацієнтам слід призначити значно нижчу дозу допаміну (початкова доза – 1/10 звичайної терапевтичної дози).

Трициклічні антидепресанти та мапротилін. Допамін збільшує кількість вивільненого норадреналіну у нервових закінченнях. Трициклічні антидепресанти пригнічують зворотне захоплення норадреналіну в нервових закінченнях і тим самим потенціюють ефекти допаміну. Для пацієнтів, які приймають антидепресанти, доза допаміну повинна бути знижена через потенціювання ефектів.

Допамін може посилювати дію сечогінних препаратів.

Тиреотоксикоз (захворювання щитоподібної залози), феохромоцитома (пухлина надниркових залоз), закритокутова глаукома, аденома (доброякісна пухлина) простати, порушення ритму серця (тахіаритмія, фібриляція шлуночків, а також стани, що супроводжуються механічним опором наповненню шлуночків). Необхідно уникати анестезії циклопропаном та галогенізованими вуглеводнями.

Зберігати в захищеному від світла місці.  Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару