Вакцини — це не тільки про дитинство. Навіть якщо ви закінчили школу 20 років тому, деякі пункти календаря щеплень все ще стосуються вас. Розповідаємо, які щеплення потрібно робити дорослим, в якому віці й навіщо вони вам зараз.
«А хіба дорослим теж потрібні щеплення?» — запитаєте ви. Так, потрібні, і ця тема сьогодні актуальна як ніколи. Ми часто забуваємо про вакцинацію, отримавши останні обов'язкові щеплення ще в школі. Але інфекції нікуди не поділися: спалахи «дитячих» хвороб нагадують про себе, з'являються нові ризики (згадаймо хоча б пандемію). Їм все одно, що у вас давно є паспорт і іпотека — без імунітету ви такий же вразливий, як першокласник. До того ж з віком наш захист слабшає, тому деякі хвороби переносяться важче, ніж в юності.
Напевно знайдуться заперечення: «У мене і так сильний імунітет», «Я вже цим перехворів», або «Щеплення — це для дітей». А тому розберімось, чому такі аргументи не працюють. Ви дізнаєтеся, які вакцини варто оновити в дорослому віці, коли саме і навіщо. Вакцинація дорослих — це частина турботи про себе, а не пережиток шкільного минулого.
Дорослій людині також може бути рекомендовано чимало вакцин — від давно знайомих з дитинства до нових розробок останніх років. Ось основний перелік того, яку вакцинацію рекомендується пройти дорослим (з урахуванням ревакцинацій та показань):
Кір, краснуха, паротит, а також кашлюк повинні бути проведені, якщо не було вакцинації або ви не впевнені, що перехворіли. І з урахуванням сьогоднішніх реалій дуже рекомендується щорічно проводити вакцинацію від COVID-19 і грипу.
Решта вакцин є вкрай бажаними й рекомендованими, хоча і не входять до переліку обов'язкових щеплень.
Крім того, існують вакцини для особливих ситуацій — про них окремо поговоримо нижче. Наприклад, щеплення для подорожей (жовта лихоманка, черевний тиф та ін.), вакцина від менінгокока для деяких груп, вакцини від сказу або енцефаліту за показаннями.
Як ми бачимо, обов'язковим для всіх є тільки одне щеплення. Проте ми поговоримо про всі вакцини та ситуації, коли дорослим рекомендується робити щеплення.
Вік — ключовий фактор, що впливає на рекомендації щодо вакцинації дорослих. Одні щеплення достатньо зробити раз у житті, інші доводиться повторювати, треті стають актуальними тільки в літньому віці. Пройдімося по десятиліттях дорослого життя і подивимося, на що звернути увагу.
До 30 років багато хто з нас вже й думати забув про щеплення — турбот вистачає і без них. Але саме в цьому віці варто провести ревізію свого імунітету. Наприклад, згадайте, коли ви востаннє щеплювалися від правця та дифтерії. Ймовірно, в підлітковому віці або старшій школі — а минуло вже понад 10 років. Ревакцинація правцевого анатоксину потрібна кожні десять років, тож якщо ви ще не оновили це щеплення у свої 20+, саме час зробити бустер зараз, у 30 років.
Також перевірте, чи всі пропущені в дитинстві вакцини ви надолужили.
До речі, про плани на сім'ю: подумайте і про партнера. Чоловікам не завадить перевірити імунітет до тих же кору і краснухи, адже зараження майбутньої вагітної дружини від неімунного чоловіка — реальний сценарій. Тому обом батькам варто оновити дитячі щеплення до вагітності.
Ще один момент: якщо вам не робили щеплення від вірусу папіломи (ВПЛ), то приблизно до 30 років — останній шанс пройти вакцинацію за повною програмою. Офіційно вакцинація ВПЛ рекомендована до 26 років, але у 27-45 років все ще можна зробити щеплення після консультації з лікарем. З кожним роком дорослішання ефективність нижча, але близько 30-ти ще має сенс.
Нарешті, до 30 років добре б захиститися від гепатиту B, якщо ви цього не зробили раніше. Гепатит B передається через кров та інші рідини організму, ризик є у всіх соціально активних людей. У 30 ваш спосіб життя (робота, подорожі, стосунки) цілком може створити ситуацію ризику, тому вакцинація необхідна.
У сорок років ми відчуваємо себе все ще молодими — і це прекрасно. Для вакцинації ж 40 — це вік, коли потрібно підтримувати досягнутий імунітет. Всі рекомендації, актуальні в 30, зберігаються і в 40: якщо щось не зробили тоді, краще пізно, ніж ніколи.
Переконайтеся, що до 40 років у вас на рахунку є базовий набір. І дуже рекомендуються щорічні вакцини від грипу. До речі, з віком грип переноситься важче. Тому не нехтуйте щорічним щепленням від грипу, навіть якщо раніше «і так не хворіли».
Якщо ви не зробили щеплення від ВПЛ в більш молодому віці, до 40 років ще можна це зробити (верхня межа — 45 років). Особливо якщо у вас раніше не було зараження високоонкогенними штамами, вакцина знизить ризик раку шийки матки або інших пухлин, викликаних папіломавірусом.
Продовжуйте контролювати ревакцинації кожні 10 років. Якщо ви зробили бустер правця-дифтерії у 28 років, наступна доза потрібна в 38, потім в 48 і т.д. Багато хто про це забуває, тому краще поставити собі нагадування на ці роки. Кашлюк досить одноразово оновити в дорослому віці, але якщо ви з якихось причин цього не зробили до 40, зробіть хоча б зараз — кашлюк у дорослих буває
Після п'ятдесяти на арені з'являються нові вакцини, спеціально для людей старшого віку.
У проміжку 50-60 років може постати питання про вакцинацію від пневмокока. За календарем вона передбачена з 65 років, але якщо у вас є хронічні захворювання (ХОЗЛ, астма, діабет, хвороби серця, куріння), лікар може рекомендувати зробити щеплення раніше. Деякі національні рекомендації передбачають першу дозу пневмококової вакцини вже в 50-55 років для груп ризику.
Висновок: якщо до 50 років ви обзавелися «букетом» хронічних діагнозів, запитайте у лікаря про щеплення від пневмонії — можливо, пора зробити його, не чекаючи 65-річчя.
Звичайно, щорічна вакцинація від грипу після 50 — вже практично обов'язкова. У пацієнтів похилого віку грип нерідко призводить до госпіталізації. Це ж стосується і COVID-19 — чим старше, тим небезпечніший коронавірус, тому після 50 стежити за бустерами потрібно особливо уважно.
Імунітет до дифтерії та правця до 50 років точно потребуватиме чергової ревакцинації (якщо остання була близько 40). Не пропустіть цей момент. Правець — смертельно небезпечна інфекція для літніх людей, але її запобігти простіше простого плановим анатоксином.
Поріг 60-65 років — час виходу на пенсію, а заодно і кульмінація вашого вакцинального плану. Більшість ключових щеплень повинні бути зроблені саме до цього віку.
Пневмококова вакцина — хіт для всіх 65-річних. Як ми зазначали, вона захищає від важких пневмоній і менінгітів, які особливо небезпечні в літньому віці. За статистикою, щорічно в одних тільки США пневмокок викликає близько 150 тисяч госпіталізацій і 5 тисяч смертей, в основному серед літніх людей. Не ставайте частиною цієї статистики, маючи профілактику під рукою!
Грип. Так, знову він — просто тепер це ще важливіше. У літніх людей грип часто призводить до ускладнень: серцевих нападів, загострення хронічних хвороб, пневмонії. Вакцинація проти грипу у віці 60+ знижує смертність і подовжує життя.
COVID-19. Аналогічно, всім старше 60 слід уважно ставитися до бустерів COVID-вакцини. Імунітет з віком слабкіше реагує на вакцину, але тим більше потрібна додаткова доза за розкладом, щоб підтримувати високий рівень антитіл. Практика показує, що літні люди, які отримали своєчасні ревакцинації від ковіду, набагато рідше потрапляють до реанімації.
Дифтерійно-правцева інфекція. У 60 років багато хто робить чергову ревакцинацію (якщо щепилися в 50). Пам'ятайте: правцева інфекція — не дитяча інфекція, а саме вражає нещеплених літніх людей (через рани в саду, побутові травми). Імунітет після шкільних щеплень вже давно зник, якщо не отримувати бустери.
Плануєте відпустку за кордоном? Чудово! Тільки не забудьте включити до списку зборів щось важливе: вакцинацію перед подорожжю. Це не жарт: поїздки в інші країни можуть чекати інфекції, про які вдома ви не думали. Міжнародний туризм підвищує ваші шанси зустрітися з рідкісними та екзотичними хворобами, але грамотна вакцинація допоможе уникнути небажаних «сувенірів».
Перед будь-якою поїздкою переконайтеся, що у вас зроблені всі рутинні щеплення. Особливо це стосується кору: зараз в різних куточках світу періодично спалахують епідемії кору, і найчастіше вірус «підхоплюють» нещеплені туристи. CDC (американський Центр з контролю захворювань) прямо рекомендує: всі мандрівники повинні бути щеплені проти кору перед вильотом за кордон. Тож перевірте, чи є у вас 2 дози MMR або імунітет після перенесеної хвороби.
Аналогічно, актуальними будуть ваші стандартні щеплення від поліомієліту, дифтерії-правця, кашлюку — все, що входить до календаря, має бути чинним на момент поїздки. Якщо щось потрібно оновити (наприклад, минуло понад 10 років з останнього правцевого анатоксину) — зробіть бустер завчасно.
Багато держав вимагають від туристів, які в'їжджають, сертифікат про деякі щеплення. Найвідоміший приклад — жовта лихоманка. Дізнатися про вимоги можна на сайтах ВООЗ або національних органів охорони здоров'я. Наприклад, Саудівська Аравія вимагає щеплення від менінгокока для паломників, деякі країни Африки — щеплення від поліомієліту, а в Південно-Східній Азії під час спалахів можуть запитувати сертифікат про щеплення від холери. Це все потрібно з'ясувати заздалегідь, мінімум за місяць-другий до подорожі.
Навіщо робити щеплення за 4-6 тижнів? Тому що деякі вакцини потрібно колоти за місяць до приїзду, щоб імунітет встиг виробитися. А якщо потрібно кілька доз, потрібен запас часу на весь курс. До того ж частину вакцин не можна робити одночасно — теж потрібен інтервал. Тож не залишайте це на останні дні.
Отже, безпечно подорожувати — це не тільки страховка й аптечка, а й уколи в плече заздалегідь. Трохи організаційних зусиль — і ви захищені від тропічних лихоманок, паразитів та інших «принадностей», які можуть підстерігати в іншому кліматі. Звичайно, сьогодні для українців подорожі — не зовсім актуальна тема, але якщо ви все ж переміщуєтеся в якісь особливі зони, то вам потрібно подумати про вакцинацію заздалегідь.
Життєві ситуації бувають різними, і іноді у дорослих виникають питання: «Мені зараз можна робити щеплення чи ні?» Розгляньмо три поширені випадки: вагітність, алергія і недавня хвороба.
Особливий стан, коли ми думаємо за двох — за маму і майбутню дитину. Вакцинація під час вагітності не тільки можлива, але й необхідна для деяких інфекцій.
По-перше, вагітним рекомендується робити щеплення від грипу та кашлюку (Tdap) під час кожної вагітності. Інактивовану вакцину від грипу можна і потрібно робити в будь-якому триместрі, як тільки почався сезон грипу. Вакцину Tdap (адсорбований кашлюково-дифтерійно-правцевий анатоксин для дорослих) рекомендують вводити на терміні 27-36 тижнів кожної вагітності.
Навіщо? Для захисту новонародженого: мама через плаценту передасть антитіла, і в перші місяці життя у малюка буде імунітет від грипу та кашлюку, поки його не почнуть вакцинувати. Це життєво важливо, адже для немовляти кашлюк — смертельно небезпечний, а вакцинувати його можна тільки починаючи з 2 місяців. Так що вагітна, щеплена вчасно, захищає і себе (менше шансів ускладнень), і дитину.
По-друге, під час вагітності не дають живі вакцини. До них відносяться щеплення проти кору, краснухи, паротиту, вітрянки — їх не можна робити вагітним через теоретичний ризик для плода. Тому жінкам, які планують вагітність, важливо заздалегідь зробити такі щеплення мінімум за місяць до зачаття, якщо у них немає імунітету.
Що робити, якщо ви дізналися про вагітність після того, як випадково зробили щеплення? Не панікувати, а повідомити лікаря. У більшості випадків нічого страшного, просто далі вакцинацію відкладуть до пологів.
Зауважимо, що вагітність сама по собі не є протипоказанням для вакцинації інактивованими вакцинами. Тобто щеплення, зроблені вбитим або субнітним антигеном (а це майже всі вакцини, крім деяких), безпечні для вагітних. Якщо є ризик (наприклад, спалах гепатиту А або необхідність щеплення від правця при рані) — вагітній зроблять це щеплення, не чекаючи пологів, тому що користь переважає потенційну шкоду. Завжди зважується баланс ризиків. Тому в кожному випадку найкраща порада — проконсультуватися з лікарем. Він вирішить, які вакцини вам показані під час вагітності, а які відкласти.
В цілому ж, підхід простий: важливі вакцини (грип, кашлюк) робимо, живі не робимо.
Багато хто побоюється: «У мене алергія, раптом буде реакція на вакцину». Важливо зрозуміти, на що саме у вас алергія. Легкі алергічні реакції (на пилок, їжу, шерсть тощо) — зовсім не перешкода для щеплень. Навіть якщо у вас поліноз або, скажімо, алергія на кішок, ви спокійно можете вакцинуватися — це ніяк не вплине.
Тобто якщо у людини колись була справжня анафілаксія на введення цієї вакцини, тоді так, повторно її колоти не можна. Або, наприклад, у вас виявлена алергія на курячий білок — тоді деякі вакцини, вирощені на курячих ембріонах, можуть бути протипоказані (хоча зараз є альтернативи). Але підкреслюємо: це вкрай рідкісні випадки.
Для всіх інших алергіків діє правило: вакцинуватися можна і потрібно. Максимум — вас можуть попросити посидіти 30 хвилин після уколу в клініці, щоб переконатися, що все добре (це стандартна практика для всіх, не тільки алергіків).
До слова, ймовірність анафілаксії на будь-яку вакцину — приблизно 1-2 випадки на мільйон доз. Це в десятки разів рідше, ніж анафілаксія, наприклад, на арахіс. Так що шанс, що саме у вас трапиться важка алергія на вакцину, мізерно малий.
Часта ситуація: ви застудилися або тільки-но одужали від якоїсь інфекції, і тут за планом щеплення. Робити чи почекати? Відповідь залежить від тяжкості захворювання. Невелика застуда, нежить, залишковий кашель або невисока температура — не привід відкладати вакцинацію. Легкі гострі захворювання не заважають ефективній роботі вакцини й не збільшують ризик побічних ефектів. Тож якщо ви перенесли, скажімо, легке ГРВІ й вже йдете на поправку — сміливо йдіть і на щеплення.
Інша справа, якщо ви серйозно хворі наразі — висока температура, загострення хронічної хвороби, пневмонія тощо. Тоді вакцинацію переносять до одужання, це називається тимчасове протипоказання. Організму зараз і так важко, йому не до вироблення імунітету. Але як тільки гострий період минув, можна робити щеплення. Не потрібно чекати місяцями «для відновлення» — достатньо, щоб нормалізувалася температура і загальний стан.
Багато хто переживає: «А ось недавно перехворів на грип/ковід — чи треба тепер колоти вакцину, чи й так антитіла є?». Відповідаємо: перехворіли — молодці, але щепитися все одно не завадить. Просто робиться це не відразу, а через деякий час. Для COVID-19, наприклад, рекомендували вакцинуватися через 3 місяці після одужання. Для грипу — якщо перехворіли в цьому сезоні, в тому ж сезоні вже можна не вакцинуватися (антитіл на пару місяців вистачить), але в наступному році — знову за розкладом.
Натуральний імунітет з часом спадає, а віруси грипу постійно мутують. Тому не можна сказати: «я перехворів на грип у 2020 році, мені більше не треба» — штами вже йдуть нові, і імунітет не вічний.
Здоров'я — понад усе, і особливі стани вимагають особливого підходу, але не скасовують саму ідею вакцинації.
Ми розуміємо: навіть знаючи факти, іноді важко зважитися на щеплення дорослому. Навколо ходить багато міфів і відмовок, які заважають прийняти рішення. Пройдімося по найпоширеніших з них і подивимося, що каже наука.
Чудово, якщо ви здорові й загартовані, проте навіть найміцніший імунітет не розпізнає новий вірус без попереднього тренування. Вакцина якраз і тренує вашу імунну систему, познайомивши її з «ворогом» заздалегідь. Без щеплення ви ризикуєте захворіти, коли зустрінетеся з інфекцією.
Наприклад, на кір захворіє майже кожен нещеплений, хто з нею контактує.
Щеплення не «ослаблює імунітет», а дає йому нові інструменти захисту. Це як додати професійного бійця до вашої особистої армії імунних клітин. Відмовлятися від цього підкріплення тому, що «я і так сильний» — нераціонально.
Залежить від хвороби. Якщо ви на 100% знаєте, що перехворіли, скажімо, на краснуху або вітрянку — так, у вас довічний імунітет, і щеплення не потрібне. Але багато захворювань такої стійкості не дають.
Грип, коронавірус, кашлюк, пневмокок — після них можна захворіти знову через якийсь час. Штами вірусів мутують, рівень антитіл падає. Тому навіть тим, хто перехворів, рекомендують вакцинацію: перенесений COVID-19 не виключає щеплення від нього в майбутньому, а той, хто перехворів на грип, все одно повинен щепитися щороку (бо новий сезон — новий штам).
Крім того, люди часто помилково вважають, що у них була та чи інша хвороба. Наприклад, ви думаєте «в дитинстві хворів на кір», а це могла бути інша висипка — без аналізу не дізнатися. Так що якщо немає документальних підтверджень або аналізу на антитіла, краще зробити щеплення.
Вакцина не зашкодить, навіть якщо ви раніше перехворіли (буває, людині випадково роблять щеплення, а у неї вже були антитіла — нічого страшного не відбувається). Зате якщо ви не хворіли, а думали, що хворіли, щеплення вас врятує.
Ще один момент: імунітет після хвороби — це завжди ризик. Ви ж заплатили здоров'ям за ці антитіла. А вакциною отримуєте їх майже безплатно, без хвороби. Що краще — перехворіти на натуральну віспу й отримати імунітет, або просто зробити щеплення вакциною і теж отримати імунітет (але без страшних рубців і 30% шансу померти)? Питання риторичне. Вакцинація набагато безпечніша за перенесення інфекції, навіть якщо потім імунітет від хвороби тривалий. Не дарма світ позбувся натуральної віспи щепленнями, а не тим, що всі перехворіли.
Помилка. Так, дітей щеплюють активніше — їм потрібно закласти базовий імунітет. Але й у дорослих імунна пам'ять не вічна, багато дитячих щеплень вимагають повторення. Дорослі теж хворіють на «дитячі» хвороби, іноді навіть важче. На кір у дорослому віці хворіти небезпечніше (ускладнень більше), на вітрянку — теж (вітряна пневмонія у дорослих нерідка). Кашлюк у дорослих може протікати стерто, але ви здатні заразити онуків.
Крім того, з'явилися нові вакцини, яких не було у вашому дитинстві. Наприклад, нинішні діти отримують вакцину від ротавірусу — а ви в дитинстві не отримували, і як дорослий не отримаєте (вона тільки для немовлят). Те саме з вітрянкою: її включили в календар у 2000-х, багато хто з сьогоднішніх 30-40-річних не були щеплені проти вітрянки (і частина не хворіла) — значить, у дорослому стані залишилися вразливими. Вакцина від папіломавірусу з'явилася близько 15 років тому — зараз нею вакцинують підлітків, а покоління тих, кому нині 30-40, цю вакцинацію вже пропустило.
Вакцинація дорослих — необхідна ланка, щоб заповнити прогалини і підтримувати імунітет. Вік — не привід відмовитися від щеплень, навпаки, привід їх зробити. До речі, про вік: з роками наша імунна система старіє і працює гірше. Тому літнім особливо потрібні ревакцинації, щоб підштовхнути імунітет до захисту.
Будьмо чесними — у будь-якої медичної процедури є ризики, і щеплення не виняток. Але серйозні побічні ефекти від вакцин надзвичайно рідкісні. Наприклад, важка алергічна реакція (анафілактичний шок) трапляється приблизно в одного на мільйон щеплених. Імовірність — як виграти в лотерею, тільки навпаки. Для порівняння, ризик померти від кору, якщо захворів, — близько 1:500 для дорослих (0,2%). Це незрівнянні цифри.
Часті побічні ефекти від вакцин — легкі і проходять самі: трохи болить і червоніє рука, 1-2 дні слабкість, невисока температура. Це нормальна реакція, навіть швидше хороший знак: ваш організм реагує і вчиться. Серйозних наслідків же не варто боятися надміру.
Вакцини — один з найбезпечніших продуктів медицини. Їх тестують роками, контролюють кожну партію, ведуть спостереження за будь-якими інцидентами.
Відмовитися від щеплення через страх побічних ефектів — все одно що відмовитися сідати в машину через страх аварії. Теоретично ризик є, але ми ж пристібаємо ремінь і їдемо, тому що користь транспорту набагато вища. Так і з щепленням: вигода величезна, ризик мінімальний. Ну і головний аргумент: щороку вакцини рятують від 3 до 5 мільйонів життів у світі. А скільки людей помирає від ускладнень вакцин?
Число наближається до нуля. То чи варто боятися щеплення більше, ніж хвороби? Звичайно, ні.
Завдяки щепленням людство подовжило тривалість життя, перемогло віспу, майже перемогло поліомієліт. А дорослі люди в багатьох країнах спокійно роблять вакцини все життя — і живуть довше та здоровіше.
Доросле життя сповнене турбот, але турбота про свій імунітет має бути серед пріоритетів. Щеплення — ваш невидимий щит, і підтримувати його в силі простіше, ніж потім боротися з хворобою без захисту. Будьте здорові!
Так, імунітет з часом слабшає, і деякі вакцини вимагають ревакцинації.
Дифтерія/правець, грип щорічно, а також варто перевірити титри на кір і гепатит B.
Часто — так. Деякі вакцини можна поєднувати. Але краще проконсультуватися з лікарем.
Тим більше варто вакцинуватися — багато інфекцій протікають важче при хронічних захворюваннях.
Якщо немає паперової картки — можна здати кров на антитіла або запитати в поліклініці за місцем прикріплення.
До речі, ось у цій статті ви можете побачити повний графік вакцинації дітей в Україні за віком, а також подивитися, які додаткові необов'язкові щеплення можна зробити своїй дитині, щоб надійно захистити її від загроз.
Але якщо раптом так сталося, що ваша дитина захворіла на кашлюк, то ось у цій статті ви дізнаєтеся, як зупинити кашель при кашлюку та чи дійсно потрібно приймати протикашльові препарати.
apteka911.ua — інформаційна медична платформа, яка завжди поруч з вами!
Ми публікуємо достовірну та актуальну інформацію на сайті (інструкції, описи, статті). Але навіть ретельне вивчення інструкції не є підставою замінити візит до лікаря самолікуванням. Адміністрація сайту apteka911.ua не несе відповідальності за можливі наслідки, що виникли в результаті використання інформації на сайті. Пам'ятайте, що САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я.
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
