Вакцины — это не только про детство. Даже если школу вы окончили 20 лет назад, кое-что в календаре прививок всё ещё касается вас. Рассказываем, какие прививки нужно делать взрослым, в каком возрасте и зачем они вам сейчас.
«А разве взрослым тоже нужны прививки?» — спросите вы. Да, нужны, и тема эта сегодня актуальна как никогда. Мы часто забываем о вакцинации, получив последние обязательные уколы ещё в школе. Но инфекции никуда не делись: вспышки «детских» болезней напоминают о себе, новые риски появляются (вспомним хотя бы пандемию). Им всё равно, что у вас давно паспорт и ипотека — без иммунитета вы такой же уязвимый, как первоклассник. К тому же с возрастом наша защита ослабевает, так что некоторые болезни переносятся тяжелее, чем в юности.
Наверняка найдутся возражения: «У меня и так сильный иммунитет», «Я уже этим переболел», или «Прививки — это для детей». А потому давайте разберёмся, почему такие доводы не работают. Вы узнаете, какие вакцины стоит обновить во взрослом возрасте, когда именно и зачем. Вакцинация взрослых — это часть заботы о себе, а не пережиток школьного прошлого.
Взрослому человеку тоже может быть рекомендовано немало вакцин — от давно знакомых с детства до новых разработок последних лет. Вот основной список того, какую вакцинацию рекомендуется пройти взрослым (с учётом ревакцинаций и показаний):
Корь, краснуха, паротит, а также коклюш должны быть проведены, если не было вакцинации или вы не уверены, что переболели. И с учетом сегодняшних реалий очень рекомендуется ежегодно проводить вакцинацию от COVID-19 и гриппа.
Остальные вакцины крайне желательны и рекомендованы, хотя и не входят в перечень обязательных прививок.
Кроме того, существуют вакцины для особых ситуаций — о них отдельно поговорим ниже. Например, прививки для путешествий (желтая лихорадка, брюшной тиф и др.), вакцина от менингококка для некоторых групп, вакцины от бешенства или энцефалита по показаниям.
Как мы видим, обязательной для всех является только одна прививка. Тем не менее мы поговорим обо всех вакцинах и ситуациях, когда взрослым рекомендуется прививаться.
Возраст — ключевой фактор, влияющий на рекомендации по вакцинации взрослых. Одни прививки достаточно сделать раз в жизни, другие приходится повторять, третьи становятся актуальными только в пожилом возрасте. Давайте пройдёмся по десятилетиям взрослой жизни и посмотрим, на что обратить внимание.
К 30 годам многие из нас уже и думать забыли о прививках — забот хватает и без них. Но именно в этом возрасте стоит провести ревизию своего иммунитета. Например, вспомните, когда вы последний раз прививались от столбняка и дифтерии. Вероятно, в подростковом возрасте или старшей школе — а прошло уже больше 10 лет. Ревакцинация столбнячного анатоксина нужна каждые десять лет, так что если вы ещё не обновили эту прививку в свои 20+, самое время сделать бустер сейчас, в 30 лет.
Также проверьте, все ли пропущенные в детстве вакцины вы догнали.
Кстати, о планах на семью: подумайте и о партнёре. Мужчинам не помешает проверить иммунитет к тем же кори и краснухе, ведь заражение будущей беременной жены от неиммунного мужа — реальный сценарий. Поэтому обоим родителям стоит обновить детские прививки до беременности.
Ещё момент: если вам не делали прививку от вируса папилломы (ВПЧ), то примерно до 30 лет — последний шанс пройти вакцинацию по полной программе. Официально вакцинация ВПЧ рекомендована до 26 лет, но в 27-45 лет всё ещё можно сделать прививку после консультации с врачом. С каждым годом старше эффективность ниже, но около 30-ти ещё имеет смысл.
Наконец, к 30 годам хорошо бы защититься от гепатита B, если вы этого не сделали раньше. Гепатит B передаётся через кровь и другие жидкости организма, риск есть у всех социально активных людей. В 30 ваш образ жизни (работа, путешествия, отношения) вполне может создать ситуацию риска, так что вакцинация необходима.
В сорок лет мы чувствуем себя всё ещё молодыми — и это прекрасно. Для вакцинации же 40 — это возраст, когда нужно поддерживать достигнутый иммунитет. Все рекомендации, актуальные в 30, сохраняются и в 40: если что-то не доделали тогда, лучше поздно, чем никогда.
Убедитесь, что к 40 годам у вас на счету есть базовый набор. И очень рекомендованы ежегодные вакцины от гриппа. Кстати, с возрастом грипп переносится тяжелее. Так что не пренебрегайте ежегодной прививкой от гриппа, даже если раньше «и так не болели».
Если вы не привились от ВПЧ в более молодом возрасте, к 40 годам ещё можно это сделать (верхняя граница — 45 лет). Особенно если у вас не было заражения высокоонкогенными штаммами ранее, вакцина снизит риск рака шейки матки или других опухолей, вызванных папилломавирусом.
Продолжайте контролировать ревакцинации каждые 10 лет. Если вы сделали бустер столбняк-дифтерия в 28 лет, следующая доза нужна в 38, потом в 48 и т.д. Многие про это забывают, так что лучше поставить себе напоминание на эти годы. Коклюш достаточно однократно обновить во взрослом возрасте, но если вы по каким-то причинам этого не сделали к 40, сделайте хотя бы сейчас — коклюш у взрослых бывает
После пятидесяти на арене появляются новые вакцины, специально для людей постарше.
В промежутке 50-60 лет может встать вопрос о вакцинации от пневмококка. По календарю она положена с 65, но если у вас есть хронические заболевания (ХОБЛ, астма, диабет, болезни сердца, курение), врач может рекомендовать привиться раньше. Некоторые национальные рекомендации подразумевают первую дозу пневмококковой вакцины уже в 50-55 лет для групп риска.
Вывод: если к 50 годам вы обзавелись «букетом» хронических диагнозов, спросите у врача про прививку от пневмонии — возможно, пора сделать её не дожидаясь 65-летия.
Конечно, ежегодная вакцинация от гриппа после 50 — уже практически обязательна. У возрастных пациентов грипп нередко приводит к госпитализациям. Это же касается и COVID-19 — чем старше, тем опаснее коронавирус, поэтому после 50 следить за бустерами нужно особенно внимательно.
Иммунитет к дифтерии и столбняку к 50 годам точно потребует очередной ревакцинации (если последняя была около 40). Не пропустите этот момент. Столбняк — смертельно опасная инфекция для пожилых, но её предотвратить проще простого плановым анатоксином.
Порог 60-65 лет — время выхода на пенсию, а заодно и кульминация вашего вакцинального плана. Большинство ключевых прививок должны быть сделаны именно к этому возрасту.
Пневмококковая вакцина — хит для всех 65-летних. Как мы отмечали, она защищает от тяжёлых пневмоний и менингитов, которые особенно опасны в пожилом возрасте. По статистике, ежегодно в одних только США пневмококк вызывает около 150 тысяч госпитализаций и 5 тысяч смертей, в основном среди пожилых. Не становитесь частью этой статистики, имея профилактику под рукой!
Грипп. Да, снова он — просто теперь это ещё важнее. У пожилых грипп часто приводит к осложнениям: сердечным приступам, обострению хронических болезней, пневмонии. Вакцинация против гриппа в возрасте 60+ снижает смертность и продлевает жизнь.
COVID-19. Аналогично, всем старше 60 следует внимательно относиться к бустерам COVID-вакцины. Иммунитет с возрастом слабее отвечает на вакцину, но тем более нужна дополнительная доза по расписанию, чтобы поддерживать высокий уровень антител. Практика показывает, что пожилые люди, получившие своевременные ревакцинации от ковида, гораздо реже попадают в реанимацию.
Дифтерия-столбняк. В 60 лет многие делают очередную ревакцинацию (если прививались в 50). Помните: столбняк — не детская инфекция, а как раз поражает непривитых пожилых (через раны в саду, бытовые травмы). Иммунитет после школьных прививок уже давно исчез, если не получать бустеры.
Планируете отпуск за границей? Отлично! Только не забудьте включить в список сборов нечто важное: вакцинацию перед путешествием. Это не шутка: поездки в другие страны могут поджидать инфекции, о которых дома вы не думали. Международный туризм повышает ваши шансы встретиться с редкими и экзотическими болезнями, но грамотная вакцинация поможет избежать нежелательных «сувениров».
Перед любой поездкой убедитесь, что у вас сделаны все рутинные прививки. Особенно это касается кори: сейчас в разных уголках мира периодически вспыхивают эпидемии кори, и чаще всего вирус «подхватывают» непривитые туристы. CDC (американский Центр по контролю заболеваний) прямо рекомендует: все путешественники должны быть привиты против кори перед вылетом за рубеж. Так что проверьте, есть ли у вас 2 дозы MMR или иммунитет после перенесённой болезни.
Аналогично, актуальны будут ваши стандартные прививки от полиомиелита, дифтерии-столбняка, коклюша — всё, что входит в календарь, должно быть в силе на момент поездки. Если что-то нужно обновить (например, прошло более 10 лет с последнего столбнячного анатоксина) — сделайте бустер заблаговременно.
Многие государства требуют от въезжающих туристов сертификат о некоторых прививках. Самый известный пример — желтая лихорадка. Узнать о требованиях можно на сайтах ВОЗ или национальных органов здоровья. Например, Саудовская Аравия требует прививку от менингококка для паломников, некоторые страны Африки – прививку от полиомиелита, а в Юго-Восточной Азии при вспышках могут спрашивать сертификат о прививке от холеры. Это всё нужно выяснить заранее, минимум за месяц-другой до путешествия.
Зачем делать прививки за 4-6 недель? Потому что некоторые вакцины нужно колоть за месяц до приезда, чтобы иммунитет успел выработаться. А если требуется несколько доз, нужен запас времени на весь курс. Вдобавок часть вакцин нельзя делать одновременно — тоже нужен интервал. Так что не оставляйте это на последние дни.
Так что, путешествовать безопасно — это не только страховка и аптечка, но и уколы в плечо заранее. Немного организационных усилий — и вы защищены от тропических лихорадок, паразитов и прочих «прелестей», которые могут подстерегать в другом климате. Конечно, сегодня для украинцев путешествия — не совсем актуальная тема, но если вы все же перемещаетесь в какие-то особенные зоны, то вам нужно подумать о вакцинации заранее.
Жизненные ситуации бывают разными, и иногда у взрослых возникают вопросы: «Мне сейчас можно прививаться или нет?» Давайте рассмотрим три распространённых случая: беременность, аллергия и недавняя болезнь.
Особое состояние, когда мы думаем за двоих — за маму и будущего малыша. Вакцинация при беременности не только возможна, но и необходима для некоторых инфекций.
Во-первых, беременным рекомендуется прививаться от гриппа и коклюша (Tdap) в каждую беременность. Инактивированную вакцину от гриппа можно и нужно делать в любом триместре, как только начался сезон гриппа. Вакцину Tdap (адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин для взрослых) рекомендуют вводить на сроке 27-36 недель каждой беременности.
Зачем? Для защиты новорождённого: мама через плаценту передаст антитела, и в первые месяцы жизни у малыша будет иммунитет от гриппа и коклюша, пока его не начнут прививать. Это жизненно важно, ведь для младенца коклюш — смертельно опасен, а привить его можно только начиная с 2 месяцев. Так что беременная, привитая вовремя, защищает и себя (меньше шансов осложнений), и ребёнка.
Во-вторых, при беременности не дают живые вакцины. К ним относятся прививки против кори, краснухи, паротита, ветрянки — их нельзя колоть беременным из-за теоретического риска для плода. Поэтому планирующим беременность женщинам важно заранее сделать такие прививки минимум за месяц до зачатия, если у них нет иммунитета.
Что делать, если вы узнали о беременности после того, как случайно сделали прививку? Не паниковать, а сообщить врачу. В большинстве случаев ничего страшного, просто дальше вакцинацию отложат до родов.
Заметим, что беременность сама по себе не является противопоказанием для вакцинации инактивированными вакцинами. То есть прививки, сделанные убитым или субнитным антигеном (а это почти все вакцины, кроме некоторых), безопасны для беременных. Если есть риск (например, вспышка гепатита А или необходимость прививки от столбняка при ране) — беременной сделают эту прививку, не дожидаясь родов, потому что польза перевешивает потенциальный вред. Всегда взвешивается баланс рисков. Поэтому в каждом случае лучший совет — консультироваться с врачом. Он решит, какие вакцины вам показаны во время беременности, а какие отложить.
В целом же, подход простой: важные вакцины (грипп, коклюш) делаем, живые не делаем.
Многие опасаются: «У меня аллергия, вдруг будет реакция на вакцину». Важно понять, на что именно у вас аллергия. Лёгкие аллергические реакции (на пыльцу, пищу, шерсть и т.д.) — не препятствие для прививок вовсе. Даже если у вас поллиноз или, скажем, аллергия на кошек, вы спокойно можете вакцинироваться — это никак не повлияет.
То есть если у человека когда-то была настоящая анафилаксия на введение этой вакцины, тогда да, повторно её колоть нельзя. Либо, например, у вас выявлена аллергия на куриный белок — тогда некоторые вакцины, выращенные на куриных эмбрионах, могут быть противопоказаны (хотя сейчас есть альтернативы). Но подчёркиваем: это крайне редкие случаи.
Для всех остальных аллергиков действует правило: вакцинироваться можно и нужно. Максимум — вас могут попросить посидеть 30 минут после укола в клинике, чтобы убедиться, что всё хорошо (это стандартная практика для всех, не только аллергиков).
К слову, вероятность анафилаксии на любую вакцину — примерно 1-2 случая на миллион доз. Это в десятки раз реже, чем анафилаксия, например, на арахис. Так что шанс, что именно у вас случится тяжелая аллергия на вакцину, ничтожно мал.
Частая ситуация: вы простудились или только-только оправились от какой-то инфекции, и тут по плану прививка. Делать или подождать? Ответ зависит от тяжести заболевания. Небольшая простуда, насморк, остаточный кашель или невысокая температура — не повод откладывать вакцинацию. Лёгкие острые заболевания не мешают эффективной работе вакцины и не увеличивают риск побочных эффектов. Так что если вы перенесли, скажем, лёгкое ОРВИ и уже идёте на поправку — смело идите и на прививку.
Другое дело, если вы серьёзно больны в данный момент — высокая температура, обострение хронической болезни, пневмония и т.п. Тогда вакцинацию переносят до выздоровления, это называется временное противопоказание. Организму сейчас и так тяжело, ему не до выработки иммунитета. Но как только острый период прошёл, можно прививаться. Не нужно ждать месяцами «для восстановления» — достаточно, чтобы нормализовалась температура и общее состояние.
Многие переживают: «А вот недавно переболел гриппом/ковидом — надо ли теперь колоть вакцину, или и так антитела есть?». Отвечаем: переболели — молодцы, но привиться всё равно не помешает. Просто делается это не сразу, а через некоторое время. Для COVID-19, например, рекомендовали вакцинироваться через 3 месяца после выздоровления. Для гриппа — если переболели в этом сезоне, в том же сезоне уже можно не прививаться (антитела на пару месяцев хватит), но в следующем году — опять по расписанию. Натуральный иммунитет со временем спадает, а вирусы гриппа постоянно мутируют. Поэтому нельзя сказать: «я переболел гриппом в 2020, мне больше не надо» — штаммы уже идут новые, и иммунитет не вечен.
Здоровье — превыше всего, и особые состояния требуют особого подхода, но не отменяют саму идею вакцинации.
Мы понимаем: даже зная факты, иногда трудно решиться на прививку взрослому. Вокруг ходит много мифов и отговорок, которые мешают принять решение. Давайте пройдёмся по самым распространённым из них и посмотрим, что говорит наука.
Отлично, если вы здоровы и закалены, однако даже самый крепкий иммунитет не распознает новый вирус без предварительной тренировки. Вакцина как раз и тренирует вашу иммунную систему, познакомив её с «врагом» заранее. Без прививки же вы рискуете заболеть, когда встретитесь с инфекцией.
Например, корью заболеет почти каждый непривитый, кто с ней контактирует.
Прививка не «ослабляет иммунитет», а даёт ему новые инструменты защиты. Это как добавить профессионального бойца в вашу личную армию иммунных клеток. Отказываться от этого подкрепления потому что «я и так сильный» — нерационально.
Зависит от болезни. Если вы на 100% знаете, что переболели, скажем, краснухой или ветрянкой — да, у вас пожизненный иммунитет, и прививка не нужна. Но много заболеваний такой стойкости не дают.
Грипп, коронавирус, коклюш, пневмококк — после них можно заболеть снова через какое-то время. Штаммы вирусов мутируют, уровень антител падает. Поэтому даже переболевшим рекомендуют вакцинацию: перенесённый COVID-19 не исключает прививки от него в будущем, а переболевший гриппом всё равно должен прививаться каждый год (потому что новый сезон — новый штамм).
Кроме того, люди часто ошибочно полагают, что у них была та или иная болезнь. Например, вы думаете «в детстве болел корью», а это могла быть другая сыпь — без анализа не узнать. Так что если нет документальных подтверждений или анализа на антитела, лучше привиться.
Вакцина не повредит даже если вы ранее переболели (бывает, человеку случайно делают прививку, а у него уже были антитела — ничего страшного не происходит). Зато если вы не болели, а думали, что болели, прививка вас спасёт.
Еще момент: иммунитет после болезни — это всегда риск. Вы же заплатили здоровьем за эти антитела. А вакциной получаете их почти бесплатно, без болезни. Что лучше — переболеть натуральной оспой и получить иммунитет, или просто уколоться вакциной и тоже получить иммунитет (но без жутких рубцов и 30% шанса умереть)? Вопрос риторический. Вакцинация гораздо безопаснее перенесения инфекции, даже если затем иммунитет от болезни длительный. Не зря мир избавился от натуральной оспы прививками, а не тем, что все переболели.
Ошибка. Да, детей прививают активнее — им нужно заложить базовый иммунитет. Но и у взрослых иммунная память не вечна, многие детские прививки требуют повторения. Взрослые тоже болеют «детскими» болезнями, иногда даже тяжелее. Корью во взрослом возрасте болеть опаснее (осложнений больше), ветрянкой — тоже (пневмония ветряночная у взрослых нередка). Коклюш у взрослых может проходить стерто, но вы способны заразить внуков.
Кроме того, появились новые вакцины, которых не было в вашем детстве. Например, нынешние дети получают вакцину от ротавируса — а вы в детстве не получали, и как взрослый не получите (она только для младенцев). То же с ветрянкой: её включили в календарь в 2000-х, многие сегодняшние 30-40-летние не были привиты против ветрянки (и часть не болела) — значит, во взрослом состоянии остались уязвимы. Вакцина от папилломавируса появилась около 15 лет назад — сейчас ею прививают подростков, а поколение тех, кому ныне 30-40, эту прививку уже пропустило.
Вакцинация взрослых — необходимое звено, чтобы заполнить пробелы и поддерживать иммунитет. Возраст — не повод отказаться от прививок, наоборот, повод их сделать. Кстати, о возрасте: с годами наша иммунная система стареет и работает хуже. Поэтому пожилым особенно нужны ревакцинаци, чтобы подтолкнуть иммунитет к защите.
Давайте честно — у любой медицинской процедуры есть риски, и прививка не исключение. Но серьёзные побочные эффекты от вакцин чрезвычайно редки. Например, тяжёлая аллергическая реакция (анафилактический шок) случается примерно у одного на миллион привитых. Вероятность — как выиграть в лотерею, только наоборот. Для сравнения, риск умереть от кори, если заболел, — около 1:500 для взрослых (0,2%). Это несравнимые цифры.
Частые побочные эффекты от вакцин — лёгкие и проходят сами: немного болит и краснеет рука, 1-2 дня слабость, невысокая температура. Это нормальная реакция, даже скорее хороший знак: ваш организм реагирует и учится. Серьёзных последствий же не стоит бояться сверх меры.
Вакцины — один из самых безопасных продуктов медицины. Их тестируют годами, контролируют каждую партию, ведут наблюдение за любыми инцидентами.
Отказаться от прививки из страха побочки — всё равно что отказаться садиться в машину из страха аварии. Теоретически риск есть, но мы же пристёгиваем ремень и едем, потому что польза транспорта намного выше. Так и с прививкой: выгода огромна, риск минимален. Ну и главный аргумент: каждый год вакцины спасают от 3 до 5 миллионов жизней в мире. А сколько людей умирает от осложнений вакцин? Число стремится к нулю. Так стоит ли бояться прививки больше, чем болезни? Конечно, нет.
Благодаря прививкам человечество удлинило продолжительность жизни, победило оспу, почти победило полиомиелит. А взрослые люди во многих странах спокойно делают вакцины всю жизнь — и живут дольше и здоровее.
Взрослая жизнь полна забот, но забота о своём иммунитете должна быть среди приоритетов. Прививки – ваш невидимый щит, и поддерживать его в силе проще, чем потом сражаться с болезнью без защиты. Будьте здоровы!
Да, иммунитет со временем ослабевает, и некоторые вакцины требуют ревакцинации.
Дифтерия/столбняк, грипп ежегодно, а также стоит проверить титры на корь и гепатит B.
Часто — да. Некоторые вакцины можно совмещать. Но лучше проконсультироваться с врачом.
Тем более стоит вакцинироваться — многие инфекции протекают тяжелее при хронических заболеваниях.
Если нет бумажной карты — можно сдать кровь на антитела или спросить в поликлинике по месту прикрепления.
Кстати, вот в этой статье вы можете увидеть полный график вакцинации детей в Украине по возрасту, а также посмотреть, какие дополнительные необязательные прививки можно сделать своему ребенку, чтобы надежно защитить его от угроз.
Но если вдруг так случилось, что ваш ребенок заболел коклюшем, то вот в этой статье вы узнаете, как остановить кашель при коклюше и действительно нужно ли принимать противокашлевые препараты.
apteka911.ua — информационная медицинская платформа, которая всегда рядом с вами!
Мы публикуем достоверную и актуальную информацию на сайте (инструкции, описания, статьи). Но даже тщательное изучение инструкции не является поводом заменить визит к врачу самолечением. Администрация сайта apteka911.ua не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте. Помните, что CАМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
