Кофан

Таблетки Кофан в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в картонную пачку вложена 1 контурная ячейковая упаковка.

1 таблетка препарата Кофан содержит:

• Пропифеназона – 200 мг;
• Парацетамола – 200 мг;
• Кофеина – 50 мг;
• Дополнительные ингредиенты.

Кофан – комбинированный препарат с выраженным анальгетическим и антипиретическим действием. Эффекты препарата основаны на свойствах его активных компонентов. Парацетамол и пропифеназон – лекарственные вещества группы ингибиторов циклооксигеназы, за счет нарушения метаболизма арахидоновой кислоты снижают уровень простагландинов в очаге воспаления и тканях центральной нервной системы. Парацетамол и пропифеназон снижают генерацию и проведение болевого импульса по нервным структурам, а также способствуют снижению повышенной температуры тела за счет непосредственного влияния на центр терморегуляции.

Кофеин способствует повышению работоспособности, улучшению концентрации внимания и потенцирует анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных средств.
Пик плазменной концентрации активных компонентов препарата отмечается в течение 30-60 минут после перорального приема. Компоненты препарата Кофан проникают через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер.
Активные компоненты метаболизируются в печени и выводятся преимущественно почками в виде метаболитов.

Кофан предназначен для купирования болевого синдрома у пациентов с головной, зубной и мышечной болью, а также невралгией, артралгией, альгодисменореей и посттравматической болью.
Кофан может применяться в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Кофан предназначен для перорального применения. В случае необходимости таблетку можно делить. Не следует измельчать таблетку перед приемом. Для снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта препарат следует принимать после приема пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Кофан определяет врач.
Взрослым, как правило, назначают по 1 таблетке препарата Кофан до 5 раз в сутки.

Подросткам, как правило, назначают по 1 таблетке препарата Кофан до 3 раз в сутки.
Максимальная рекомендованная продолжительность приема препарата составляет 7 дней. При необходимости продолжительной терапии препаратом Кофан рекомендуется контролировать картину крови и функцию печени.

Купить Кофан можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная на Кофан цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Кофан, как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития таких нежелательных эффектов в период лечения препаратом Кофан (как правило, нежелательные эффекты развивались при продолжительной терапии):

• Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: рвота, тошнота, анорексия, изжога, боль в животе спастического характера.
• Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект), печеночная недостаточность, желтуха.
• Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна, беспричинная тревога, головокружение.
• Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы: гранулоцитопения, гемолитическая анемия, ощущение сердцебиения, тахикардия, агранулоцитоз, метгемоглобинемия, повышение артериального давления.
• Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз.
• Другие: изменение уровня глюкозы в плазме крови, почечная колика, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит. Кофан может затруднять установление диагноза при острой боли в животе.

Кофан не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов препарата, веществ группы ненаркотических анальгетиков, повышенной чувствительностю к пиразолону и подобным веществам (феназону, аминофеназону, метамизолу), а также к фенилбутазону, ацетилсалициловой кислоте и любому другому компоненту лекарственного средства.
Кофан не следует принимать пациентам, имеющим в анамнезе "аспириновую триаду", а также пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острой почечной или печеночной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями печени, гипербилирубинемией и острой формой панкреатита.
Таблетки Кофан не рекомендуется назначать пациентам, страдающим нарушениями функции системы кроветворения, острой гематопорфирией, повышением внутричерепного давления, ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма и сердечной проводимости, гипертензией, а также пациентам с острым инфарктом миокарда и состояниями, которые сопровождаются угнетением дыхательной функции.

Препарат не применяют для терапии пациентов с глаукомой, декомпенсированной сердечной недостаточностью, тромбозом, тромбофлебитом, органическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и атеросклерозом, а также повышенной возбудимостью, нарушениями сна, эпилепсией, хроническим алкоголизмом и гипертрофией предстательной железы, которая сопровождается нарушением мочеиспускания.
Не следует назначать Кофан пациентам с тяжелым сахарным диабетом, гипертиреозом, а также пациентам, которые получают трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы и блокаторы бета-адренорецепторов (в том числе в течение 2 недель после окончания терапии вышеперечисленными препаратами).

Кофан не назначат детям младше 12 лет, пациентам старше 65 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
Осторожность следует соблюдать, назначая Кофан пациентам с бронхиальной астмой, поллинозом и язвенными поражениями слизистых оболочек пищеварительного тракта.
Препарат может давать ложную реакцию допинг-контроля у спортсменов, а также замедлять реакцию, что следует учитывать пациентам, которые водят автомобиль или управляют потенциально небезопасными механизмами.

Пациентов следует проинформировать о том, что лекарственное средство не рекомендуется принимать более 7 дней без консультации врача.

Длительное применение аналгетиков, содержащих парацетамол в высоких кумулятивных дозах, может привести в отдельных случаях к медикаментозной нефропатии или необратимой почечной недостаточности. Больным, страдающим заболеванием почек, необходимо проконсультироваться с врачом до начала применения парацетамола, поскольку может потребоваться корректировка дозы. Необходимо обеспечить мониторинг функционального состояния почек.

В случаях, когда повышается окислительный стресс и снижаются запасы глутатиона в печени, например при одновременном применении нескольких лекарственных средств, алкоголизме, сепсисе или сахарном диабете, повышается риск развития гепатотоксического эффекта парацетамола в терапевтических дозах. У пациентов с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис, при приеме парацетамола повышается риск метаболического ацидоза. Симптомами метаболического ацидоза являются глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита. Следует немедленно обратиться к врачу при появлении этих симптомов.

Во время лечения не рекомендуется употреблять чрезмерное количество напитков, содержащих кофеин (кофе, чай). Это может вызвать нарушение сна, тремор, сердцебиение. При возникновении тахикардии следует немедленно прекратить прием препарата. У чувствительных к кофеину лиц или не употребляющих это вещество наблюдается большая склонность к развитию побочных эффектов кофеина.

С особой осторожностью необходимо применять лекарственное средство пациентам с заболеваниями сердца в сочетании с задержкой жидкости и отеками, гиперчувствительности немедленного типа или при угнетении костного мозга в анамнезе, при заболеваниях пищеварительного тракта или при склонности к образованию язв в анамнезе.

Применение в период беременности или кормления грудью

Кофан не применяют для лечения беременных женщин.
Прием препарата в период лактации допускается только при условии временного прерывания грудного вскармливания.

Восстанавливать грудное вскармливание можно только после консультации с врачом.

• При сочетанном применении препарата Кофан и домперидона возможно ускорение абсорбции парацетамола. Скорость всасывания парацетамола может уменьшаться с холестирамином.
• Отмечается усиление гепатотоксического действия парацетамола при сочетанном применении с карбамазепином, барбитуратами, изониазидом и лекарственными препаратами, обладающими гепатотоксическим действием.
• Возможно снижение антипиретического эффекта парацетамола при сочетанном применении с барбитуратами.
• Кофан при одновременном применении уменьшает эффективность диуретических средств.
• Кофеин при сочетанном применении потенцирует действие нестероидных противовоспалительных средств, производных ксантина, альфа- и бета-адреномиметиков, тиреотропных средств и психостимуляторов, а также стимулирует абсорбцию эрготамина в пищеварительном тракте.
• Препарат Кофан уменьшает эффективность снотворных и седативных средств, наркотических анальгетиков, средств для наркоза и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
• Препарат при сочетанном применении может изменять уровень лития в плазме крови (при сопутствующей терапии препаратами лития).
• Снотворные препараты потенцируют эффекты пропифеназона.
• Кофан усиливает выраженность терапевтического эффекта пероральных антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств, а также варфарина, хлорамфеникола, ацетилсалициловой кислоты и ацетозамида.
• Возможно изменение фармакокинетики парацетамола при сочетанном применении с метоклопрамидом, колестирамином, фенитоином, дифлунизалом и пероральными контрацептивами.
• Парацетамол при сочетанном применении повышает плазменные концентрации эстрогенов.
• Не следует применять препарат Кофан сочетано с этиловым спиртом, лекарственными средствами, стимулирующими центральную нервную систему, а также препаратами группы ингибиторов моноаминоксидазы.

Применение высоких доз препарата Кофан может привести к развитию тошноты, рвоты, бледности кожных покровов, боли в эпигастральной области, чрезмерного потоотделения, снижения артериального давления, изменений сердечного ритма, нарушений координации движения и снижения остроты зрения. Кроме того, при передозировке возможно развитие нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая сонливость, угнетение центральной нервной системы или психомоторное возбуждение, головокружение, тремор, судороги, гиперрефлексию, беспокойство и нарушения сознания. Тяжелая интоксикация парацетамолом (прием более 10г для взрослых и более 150мг/кг массы тела у детей) может привести к развитию гепатотоксического действия, токсической энцефалопатии и комы.
Также при передозировке препарата Кофан возможно развитие острой почечной недостаточности с некрозом канальцев. Клинически важные симптомы передозировки кофеина связаны также с серьезным поражением печени парацетамолом, что может наблюдаться при приеме такого количества препарата, которое вызывает передозировку кофеина.

Хроническая интоксикация может сопровождаться развитием нарушений со стороны системы крови, в том числе апластической анемией, панцитопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией и лейкопенией.
При передозировке назначают промывание желудка и прием энтеросорбентов. При симптомах интоксикации парацетамолом рекомендуется назначение N-ацетилцистеина или метионина (в течение 48 часов после передозировки). Кроме того, при передозировке препарата Кофан назначают симптоматическую терапию и оксигенотерапию. Допускается назначение блокаторов альфа-адренорецепторов. В случае развития кардиотоксического эффекта назначают блокаторы бета-адренорецепторов. При развитии судорог показано применение диазепама.

Кофан следует хранить не более 5 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 30 градусов Цельсия.