Специальное драже Мерц флакон 60шт 1+1 Акция

діючі речовини: 1 драже містить b-каротину 0,9 мг ретинолу ацетату 1500 МО сухих дріжджів 100 мг тіаміну мононітрату 1,2 мг рибофлавіну 1,6 мг нікотинаміду 10 мг біотину 0,01 мг L-цистину 30 мг піридоксину гідрохлориду 1,2 мг ціанокобаламіну 2 мкг D-пантотената кальцію 3 мг вітаміну С 75 мг колекальциферола 50 МО альфа-токоферолу ацетату 9 мг заліза (II) фумарату 20 мг

допоміжні речовини: сахароза, тальк, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний, целюлози ацетілфталат, титану діоксид (Е 171), олія рицинова, крохмаль кукурудзяний, глюкози розчин, віск карнаубський, індиготин (Е 132), заліза оксид червоний (Е172), акація (гуммиарабика).

Драже.

Основні фізико-хімічні властивості: круглі двоопукле драже рожевого кольору.

Полівітаміни, комбінації. Код АТС А11А В.

Фармакодинаміка.

Спеціальне драже Мерц містить комбінацію важливих вітамінів і мінералів, які є невід'ємними факторами метаболічних процесів і цінними для всього організму, в тому числі для шкіри, волосся і нігтів. Поєднання вітамінів і важливих харчових речовин відновлює або запобігає функціональним або структурним пошкодженням шкіри, волосся і нігтів, є наслідком неповноцінного харчування або підвищеної потреби організму.

Фармакокінетика.

Чи не надається.

Застосовувати для запобігання ушкоджень шкіри, волосся і нігтів, викликаних нестачею життєво важливих речовин, таких як вітаміни та залізо.

Підвищена чутливість до компонентів препарату. Підвищена чутливість до сої або арахісу; порушення метаболізму кальцію (гіперкальціємія, гіперкальціурія) ниркова недостатність хронічний гломерулонефрит, нефролітіаз; гіпервітаміноз А, Е, D; тиреотоксикоз, непереносимість фруктози, галактози, недостатність сахарози-ізомальтози. Подагра, тромбоемболії. Препарат протипоказаний при одночасному прийомі ретиноїдів або вітаміну D; гіперурикемії, еритреми, еритроцитозі, гемохроматозе; порушення метаболізму заліза і міді в організмі саркоїдозі в анамнезі активній формі туберкульозу легенів; тромбофлебіті; хронічної серцевої недостатності активної виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки (у зв'язку з можливим підвищенням кислотності шлункового соку).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Препарат не рекомендується призначати разом з іншими препаратами, що містять такі ж вітаміни або мінеральні речовини, оскільки можливе передозування вітамінів або мінералів. Не слід перевищувати рекомендовану дозу препарату.

Вітаміни А і Е взаємно посилюють дію і є синергистами. Ретинол знижує протизапальну дію глюкокортикоїдів. Нітрити та холестирамін порушують всмоктування ретинолу, тому не рекомендується їх одночасне застосування з препаратом. Вітамін А не можна призначати з ретиноїдами, оскільки їх комбінація є токсичною. Вітамін Е посилює ефект стероїдних та нестероїдних протизапальних засобів (натрію диклофенак, ібупрофен, преднізолон) .. Аскорбінова кислота зменшує токсичність сульфаніламідних препаратів, знижує дію гепарину та непрямих антикоагулянтів, сприяє засвоєнню заліза, підвищує всмоктування пеніциліну, тетрацикліну, посилює ефект побічної дії саліцилатів (ризик її виникнення) сприяє всмоктуванню алюмінію в кишечнику, що слід враховувати при одночасному лікуванні антацидами, що містять алюміній.

Спільний прийом аскорбінової кислоти та дефероксаміну підвищує тканинну токсичність заліза, особливо в серцевому м'язі, що може призвести до декомпенсації системи кровообігу. Аскорбінову кислоту можна приймати через 2:00 після ін'єкції дефероксаміну.

Високі дози аскорбінової кислоти зменшують ефективність трициклічних антидепресантів, нейролептиків - похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну, підвищують виведення мексилетину нирками. Аскорбінова кислота підвищує загальний кліренс етанолу.

Всмоктування вітаміну С зменшується при одночасному застосуванні з оральними контрацептивами. Одночасне використання аскорбінової кислоти з фруктовими або овочевими соками та лужним питтям (мінеральні води тощо) зменшує всмоктування вітаміну С.

Вітамін В 6 послаблює дію леводопи, запобігає або зменшує токсичні прояви, які спостерігаються при застосуванні ізоніазиду та інших протитуберкульозних препаратів. Вітамін В1, впливаючи на процеси поляризації в області нервово-м'язових синапсів, може послаблювати курареподібну дію.

Препарат застосовувати з обережністю при порушеннях функції печінки, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, хворим гострий нефрит, жовчнокам'яної хвороби, хронічний панкреатит.

Якщо захворювання волосся або нігтів сильно прогресує, слід обов'язково звернутися до лікаря, оскільки ці ознаки можуть вказувати на наявність будь-яких захворювань.

Препарат містить сахарозу і розчин глюкози, тому хворим на цукровий діабет перед початком його застосування слід проконсультуватися з лікарем.

З обережністю призначати пацієнтам з новоутвореннями, з захворюваннями нирок в анамнезі, схильністю до тромбоутворення і кровотеч. Можливе забарвлення сечі в жовтий колір, що є цілком нешкідливим фактором і пояснюється наявністю в препараті рибофлавіну.

При застосуванні високих доз або тривалому застосуванні препарату необхідно контролювати рівень артеріального тиску.

При сечокам'яної хвороби добова доза аскорбінової кислоти не повинна перевищувати 1 г. Не слід призначати великі дози препарату хворим з підвищеним згортанням крові.

З обережністю пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією і сидеробластної анемією. Пацієнтам з високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати препарат в мінімальних дозах.

Аскорбінова кислота, як відновник, може впливати на результати лабораторних досліджень, наприклад, при визначенні вмісту в крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, лактатдегідрогенази.

Застосування в період вагітності або годування груддю.

За умови застосування препарату в рекомендованих дозах ризику немає.

Було встановлено, що ризик вроджених вад у новонароджених зростає з денним прийомом високих доз вітаміну А під час вагітності. Спеціальне драже Мерц містить вітамін А. Тому при споживанні великої кількості продуктів, багатих вітаміном А, слід уникати одночасного застосування Спеціального драже Мерц.

У період вагітності для запобігання ризику тератогенного ефекту добова доза ретинолу пальмітату (вітаміну А) не повинна перевищувати 5000 МО вітаміну А.

Жінкам, які приймали високі дози ретинолу (понад 10000 МО), можна планувати вагітність не раніше, ніж через 6-12 місяців. Це пов'язано з тим, що протягом цього часу існує ризик неправильного розвитку плоду під впливом високого вмісту вітаміну А в організмі.

Перед застосуванням препарату слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

При лікуванні препаратом слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або іншими механізмами, оскільки можливе виникнення побічних реакцій з боку нервової системи (запаморочення, сонливість).

Рекомендовані дози для дорослих і дітей старше 12 років - по 1 драже вранці та ввечері протягом 30 днів.

Діти.

Препарат не застосовувати дітям до 12 років.

Про випадки передозування не повідомлялося, але, як і інші препарати, що містять залізо і аскорбінову кислоту у великих дозах може викликати біль в животі, нудота, блювота, сонливість, блідість шкірних покривів, діарею або запор.Лікування симптоматичне.

При тривалому застосуванні вітаміну С у великих дозах можливе пригнічення інсулярного апарату підшлункової залози, вимагає контролю за станом останньої. Передозування може призвести до змін ниркової секреції аскорбінової і сечової кислот під час ацетилювання сечі з ризиком випадіння в осад оксалатних конкрементів.

Препарат не рекомендується призначати разом з іншими препаратами, що містять такі ж вітаміни або мінеральні речовини, оскільки можливе передозування вітамінів або мінералів. Не слід перевищувати рекомендовану дозу препарату.

З боку крові та лімфатичної системи: гіперкальціємія, гіперурикемія, тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, тромбоутворення, еритроцитопенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гемолітична анемія.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи висипання, свербіж, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, кропив'янка, почервоніння шкіри.

З боку ендокринної системи: зниження толерантності до глюкози, пошкодження інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія) та порушення синтезу глікогену до появи цукрового діабету.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена збудливість, порушення сну, відчуття жару, підвищена стомлюваність, парестезії.

Шлунково-кишковий тракт: нудота, біль в шлунку, блювота, діарея, диспепсичні розлади, відрижка, запор, підвищення секреції шлункового соку, печія, при тривалому неконтрольованому застосуванні у великих дозах виникають подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: транзиторне підвищення активності АСТ, ЛДГ, лужної фосфатази.

З боку нирок і сечовивідних шляхів: пошкодження гломерулярного апарату нирок, кристалурія, гіперкальціурія освіти уратних, цистинових і / або оксалатних конкрементів у нирках і сечовивідних шляхах, ниркова недостатність.

З боку серцево-судинної системи: зниження / підвищення артеріального тиску, аритмії дистрофія міокарда.

З боку органу зору: порушення зору.

З боку шкіри та підшкірних тканин: сухість і тріщини на долонях і ступнях, випадання волосся, себорейна висип, підвищена пітливість, екзема.

3 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

За 60 драже у флаконі в картонній коробці.

Без рецепта.