Рінгера Лактат розчин для інфузій пляшка 200 мл

Діючі речовини: натрію хлорид, калію хлорид, натрію лактат, кальцію хлориду дигідрат;

100 мл розчину містить: натрію хлориду - 0,602 г; калію хлориду - 0,0373 г; натрію лактату - 0,3138 г; кальцію хлориду дигідрату - 0,0294 г;

іонний склад на 1000 мл розчину: Na ⁺ - 131 ммоль, К ⁺ - 5 ммоль, Са ⁺⁺ - 2 ммоль,

Cl ^- - 112 ммоль, лактат - 28 ммоль;

допоміжні речовини: вода для ін'єкцій.

Розчин для інфузій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина; теоретична осмолярність - 278 мосмоль / л; рН 5,5-7,5.

Плазмозаміщуючі та перфузійні розчини. розчини для корекції порушень електролітного балансу. електроліти.

Код АТС В05В В01.

Фармакодинаміка. «Рінгера лактат розчин» - сольовий розчин зі збалансованим вмістом електролітів. заповнює дефіцит об'єму циркулюючої крові. лактат, що входить до складу лікарського засобу, в результаті метаболічних процесів перетворюється в аніони бікарбонату, що слабко змінює реакцію крові в лужну сторону. розчин має також дезінтоксикаційний ефект внаслідок зниження концентрації токсичних продуктів у крові та активації діурезу. розчин близький до ізотонічного.

Фармакокінетика. При внутрішньовенному введенні препарату на короткий час збільшується осмолярність крові. Препарат приблизно через півгодини проникає в тканини. Компоненти препарату виводяться із сечею.

Корекція порушень водно-електролітного балансу при изотонической і гіпотонічній дегідратації внаслідок втрати рідини при блювоті, діареї, при недостатньому надходженні рідини в організм, жовчних і кишкових свищах, а також для відновлення водно-електролітного балансу при підготовці хворих до оперативного втручання і в післяопераційному періоді. метаболічний ацидоз.

Гиперволемия, гіпернатріємія (у тому числі внаслідок застосування кортикостероїдів), гіперкаліємія, гиперхлоремия, гіпертонічна дегідратація, алкалоз, лактацидоз, важка артеріальна гіпертензія, тяжкі порушення функції серця і / або нирок, печінкова недостатність (через зменшення утворення гідрокарбонату з лактату), набряк легких, тромбофлебіт, стани з підвищеною згортанням крові, декомпенсовані пороки серця.

Олігурія, анурія; гостра ниркова недостатність; набряк мозку; гіперкальціємія; позаклітинна гіпергідратація.

При застосуванні калійзберігаючих діуретиків, інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (апф) і препаратів калію посилюється ризик розвитку гіперкаліємії. при одночасному застосуванні лікарського засобу «Рінгера лактат розчин» і серцевихглікозидів посилюється токсичний ефект останніх за рахунок присутності в розчині іонів са ++.

Препарат несумісний з цефамандолом, амфотерицином, спиртом етиловим, тіопенталом, амінокапронової кислотою, метарамінолом, ампіциліном, вібраміціном і моноцикліном.

Не рекомендується застосовувати «Рінгера лактат розчин» як засіб для розведення антибіотиків, що вводяться шляхом інфузії, а також для розведення протизапальних препаратів.

Можливе збільшення затримки натрію в організмі при одночасному застосуванні таких лікарських засобів: нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), андрогенів, анаболічних гормонів, естрогенів, кортикотропіну, мінералокортикоїдів, вазодилататорів або гангліоблокаторів.

У зв'язку з наявністю у складі лікарського засобу лактату, який ощелачивает рН, з обережністю слід застосовувати «Рінгера лактат розчин» одночасно з препаратами, ниркова елімінація яких залежить від рН. Нирковий кліренс саліцилатів, барбітуратів, літію може знижуватися, а симпатомиметиков і стимуляторів (таких як дексамфетамін сульфат, фенфлурамина гідрохлорид) - підвищуватися.

Під час проведення інфузійної терапії лікарським засобом «Рінгера лактат розчин» необхідно оцінювати клінічний стан пацієнта на підставі моніторингу концентрації електролітів, водно-електролітного балансу, рн і рСО2, рівня лактату (при проведенні масивних інфузій).

Через вміст іонів натрію «Рінгера лактат розчин» слід застосовувати з обережністю пацієнтам з артеріальною гіпертензією, нирковою та серцево-судинною недостатністю, пацієнтам похилого віку, а також пацієнтам з клінічними станами, що супроводжуються затримкою натрію і набряками, пацієнтам з гіпоксією і печінковою недостатністю .

Застосування внутрішньовенних розчинів може викликати перевантаження рідиною, гіпергідратацію, застійні явища та набряк легенів. Ризик розвитку дилюції обернено пропорційний концентрації електролітів. Ризик розвитку перевантаження розчином, який викликає застійні явища з периферичними набряками та набряком легенів, прямо пропорційний концентрації електролітів.

У разі виникнення будь-яких проявів реакції гіперчутливості слід негайно припинити введення розчину і провести відповідне лікування.

Оскільки препарат містить натрію лактат, його з обережністю слід застосовувати пацієнтам, схильним до гіпернатріємії (наприклад, з адренокортікальной недостатністю, нецукровий діабет або масивним пошкодженням тканин), і пацієнтам із захворюваннями серця; через вміст іонів натрію розчин необхідно застосовувати з обережністю пацієнтам з нирковою та серцево-судинною недостатністю, з застійною серцевою недостатністю, особливо в післяопераційний період, а також пацієнтам з клінічними станами, які супроводжуються затримкою натрію і набряками.

Розчини, які містять натрій, слід з обережністю призначати пацієнтам, які застосовують кортикостероїди або кортикотропін.

Через вміст калію потрібна обережність при застосуванні розчину пацієнтам із захворюваннями серця і клінічними станами, які супроводжуються затримкою калію в організмі.

У разі призначення кальцію необхідно контролювати серцеву діяльність за допомогою електрокардіографії (ЕКГ), особливо у пацієнтів, які застосовують дигіталіс. Рівні кальцію в сироватці крові не завжди відображають рівні кальцію в тканинах.

У пацієнтів зі зниженою функцією нирок застосування розчину може призвести до затримки натрію або калію в організмі.

Через наявність в розчині іонів кальцію потрібна обережність при одночасному застосуванні препаратів крові, оскільки можливий розвиток коагуляції.

У разі призначення кальцію парентерально пацієнтам, які отримують серцеві глікозиди, потрібна особлива увага.

Лактат є субстратом для глюконеогенезу, тому необхідно ретельно контролювати рівень глюкози в крові пацієнтам, хворим на цукровий діабет ІІ типу.

Лікарський засіб застосовувати за життєвими показаннями, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода / дитини.

Дані відсутні через застосування препарату виключно в умовах стаціонару.

Вводити внутрішньовенно крапельно. дозу призначає лікар залежно від стану хворого. максимальна добова доза для дорослих становить 40 мл/кг / добу (в середньому 2500 мл зі швидкістю 60 крапель / хв). термін лікування залежить від стану хворого.

У педіатрії не застосовується через відсутність клінічних випробувань.

Передозування або занадто швидке введення розчину може призвести до порушення водно-електролітного балансу, явищ алкалозу, серцево-легеневої декомпенсації. в такому випадку введення препарату слід негайно припинити. проводити симптоматичну терапію.

Надмірне введення лактату може привести до розвитку метаболічного алкалозу, який, в свою чергу, може супроводжуватися гипокалиемией. Симптоми: зміна настрою, втома, задишка, м'язова слабкість, полідипсія, поліурія, порушення мислення, аритмія. Гіпертонус м'язів, посмикування і тетанические судоми можуть виникнути у пацієнтів з гипокальциемией.

Порушення електролітного балансу: зміни рівня електролітів (калію, кальцію, натрію, хлору) в сироватці крові; метаболічний алкалоз; хлорідний ацидоз.

Загальні реакції організму: гіперволемія; алергічні або анафілактичні реакції (підвищення температури, свербіж, кашель, чхання, утруднене дихання, локальна або генералізована кропив'янка, ангіоневротичний набряк).

Зміни в місці інфузії: запалення, набряк, почервоніння, висипання, свербіж, печіння, біль, оніміння в місці інфузії, тромбофлебіти.

Психічні порушення: панічна атака.

Швидке введення препарату може викликати гостру недостатність кровообігу та набряк легенів.

У разі виникнення побічних реакцій введення розчину слід припинити, оцінити стан пацієнта і надати відповідну допомогу.

5 років.

Зберігати при температурі не вище 25 °C. зберігати в недоступному для дітей місці.

Препарат не можна змішувати з фосфат- і карбонатвмісними розчинами.

По 200 мл або 250 мл, або 400 мл, або 500 мл у пляшках.

За рецептом.

Приватне акціонерне товариство «інфузія».

Україна, 23219, вінницька обл., Вінницький р-н, с. вінницькі хутора, вул. Немирівське шосе, д. 84а