Торгівельна назва | Неуробекс |
Діючі речовини | Вітамін B1, Вітамін B12, Вітамін B6 |
Форма випуску | таблетки для внутрішнього застосування |
Кількість в упаковці | 30 таблеток (3 блистера по 10 шт.) |
Первинна упаковка | блістер |
Спосіб застосування | Орально |
Взаємодія з їжею | Після |
Температура зберігання | від 5°C до 25°C |
Чутливість до світла | Не чутливий |
Ознака | Імпортний |
Ринковий статус | Традиційний |
Виробник | АКТАВІС ІНДОНЕЗІЯ ТОВ |
Країна виробництва | Індонезія |
Заявник | Teva |
Умови відпуску | Без рецепта |
Код АТС |
A Препарати, що впливають на травну систему і обмін речовин A11 Вітаміни A11D Препарати вітаміну в1, в том числі і в комбінації з вітамінами в6 і в12. A11DB Вітамін в1 у поєднанні з вітаміном в6 і/або в12 |
Фармакологічні властивості
Вітаміни групи b є компонентами ферментної системи, яка регулює білковий, жировий і карбогідратний метаболізм. кожен з вітамінів групи b грає істотну біологічну роль. їх наявність в збалансованій кількості необхідна для правильного функціонування метаболізму.
Препарат Неуробекс Форте поєднує високі дози трьох вітамінів: B 1, B 6 і B 12, які відіграють велику роль у діяльності нервової системи. Кожен з цих вітамінів необхідний для забезпечення оптимального обміну речовин у нервових клітинах. Крім того, при застосуванні високих доз цих вітамінів вони надають знеболюючу дію.
Тіаміну нітрат (вітамін B 1) всмоктується в тонкому кишечнику, дванадцятипалій та ободової кишках за участю активної транспортної системи. Після застосування діюча речовина проникає через слизову оболонку кишечника, а потім по портальній вені надходить в печінку. Деяка кількість поглиненого тіаміну бере участь в печінково-кишкової рециркуляції. Головні продукти екскреції тіаміну - тіамінкарбоновая кислота і пірамін (2,5-диметил-4-амінопіримідин), а також відносно невелика кількість тіаміну, що виділяється в незміненому вигляді.
Піридоксину гідрохлорид (вітамін B 6) швидко всмоктується в кишечнику. В організмі піридоксин окислюється до піридоксалю або амінується до піридоксаміну. Умовою його функціонування як коензиму є фосфорилювання по CH 2 OH-групі в 5-му положенні, тобто утворення піридоксаль-5-фосфату (PALP). У крові близько 80% PALP пов'язані з білками. Піридоксин переважно накопичується в м'язах як PALP. Головний продукт виведення - 4-піридоксинова кислота.
Ціанокобаламін (вітамін B 12). У здорової людини поглинання ціанокобаламіну обмежене і залежить від концентрації "внутрішнього чинника Касла». Деяка кількість вітаміну B 12 поглинається у вільному стані, але при цьому основна маса поглинається тільки після зв'язування з "внутрішнім фактором Кастла».
Після абсорбції в кишечнику вітамін B 12 зв'язується в плазмі крові зі специфічними білками - B 12 -зв'язуючим бета-глобуліном (транскобаламіном) і B 12 -зв'язуючим альфа 1-глобуліну. Накопичення вітаміну B 12 відбувається в основному в печінці. T ½ з плазми крові становить 5 днів, з печінки - приблизно рік.
Показання
У комплексному лікуванні невритів, поліневритів і невралгій, таких як:
- невралгія трійчастого нерва;
- міжреберна невралгія;
- ішіас;
- поперековий синдром (люмбаго);
- плескіт (шийного та плечового сплетінь);
- корінцеві неврити внаслідок дегенеративних захворювань хребта;
- прозоплегія (ураження лицьового нерва);
- постінфекційні та токсичні ураження нервової тканини при алкоголізмі, діабетичній полінейропатії, інтоксикації лікарськими засобами.
Застосування
Таблетки Неуробекс форте застосовують внутрішньо після їди, запиваючи водою. таблетки слід ковтати цілими.
Рекомендована доза становить 1 таблетка на добу. В індивідуальних випадках дозу можна підвищувати та застосовувати по 1 таблетці 3 рази на добу.
Тривалість курсу лікування визначає лікар індивідуально в кожному випадку. Після максимального періоду лікування (4 тижні) лікар приймає рішення щодо корекції і зниження доз препарату.
Протипоказання
Гіперчутливість до тіаміну нітрату, піридоксину гідрохлориду, ціанокобаламіну і будь-яким іншим компонентам препарату. вітамін b1 протипоказано застосовувати при алергічних захворюваннях. вітамін b6 протипоказано застосовувати при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення (оскільки можливе підвищення кислотності шлункового соку). вітамін b12 протипоказаний при еритреми, еритроцитозі, тромбоемболії.
Побічні ефекти
При прийомі препарату побічні ефекти малоймовірні. в окремих випадках при прийомі препарату в даній лікарській формі можливі наступні побічні ефекти.
З боку нервової системи: тривале застосування (понад 6-12 міс) в дозах більше 50 мг вітаміну B 6 щодня може привести до периферичної сенсорної нейропатії, нервового збудження, нездужання, запаморочення, головного болю.
Шлунково-кишковий тракт: шлунково-кишкові розлади, в тому числі нудота, блювання, діарея, біль в животі, підвищення кислотності шлункового соку.
З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, підвищене потовиділення, тахікардія, задишка, анафілактичний шок, анафілаксія, шкірні реакції, в тому числі свербіж, висип, кропив'янка.
Особливі вказівки
При застосуванні вітаміну b12 клінічна картина, а також лабораторні аналізи при фуникулярном мієлозі або пернициозной анемії можуть втрачати свою специфічність.
Вживання алкоголю і чорного чаю знижує абсорбцію тіаміну.
Вживання напоїв, що містять сульфіти (наприклад вино), підвищує розпад тіаміну.
Оскільки Неуробекс Форте містить вітамін B 6, який може викликати підвищення кислотності шлункового соку, слід з обережністю застосовувати препарат у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, вираженими порушеннями функції нирок і печінки.
Пацієнтам з новоутвореннями, за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластної анемією і дефіцитом вітаміну B 12, не слід застосовувати препарат. Препарат не застосовують при важкій або гострій формі декомпенсації серцевої діяльності та стенокардії.
Застосування в період вагітності або годування груддю. Препарат призначають тільки після ретельної оцінки співвідношення користі для матері та ризику для плоду, оскільки недостатньо даних про безпеку застосування препарату в період вагітності.
Вітаміни B 1, B 6 і B 12 екскретуються в грудне молоко. Високі концентрації вітаміну B 6 можуть пригнічувати продукування молока.
Дослідження за ступенем секреції вітамінів в грудне молоко не проводили. Рішення про припинення годування груддю або застосування препарату треба приймати з урахуванням необхідності застосування препарату для матері. У разі необхідності застосування препарату слід припинити годування груддю на цей період.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. У випадках, якщо під час лікування виявляють запаморочення, слід утримуватися від керування транспортними засобами та роботи з механізмами.
Діти. Препарат не застосовують у дітей.
Взаємодії
Дія тіаміну інактивується 5-фторурацилом, оскільки останній конкурентно інгібує фосфорилювання тіаміну в тіамін-пірофосфат. антациди знижують всмоктування тіаміну. петльові діуретики, наприклад фуросемід, які гальмують канальцеву реабсорбцію, при тривалій терапії можуть викликати підвищення екскреції тіаміну і, таким чином, знизити рівень тіаміну.
Протипоказано одночасне застосування з леводопою, оскільки вітамін B 6 може зменшувати вираженість протипаркінсонічного дії леводопи. Одночасний прийом з антагоністами піридоксину (наприклад ізоніазид, гідралазин, пеніциламін або циклосерин), пероральними контрацептивами може підвищувати потребу у вітаміні B 6.
Передозування
Вітамін b1: має широкий терапевтичний діапазон. дуже високі дози (більше 10 г) виявляють курареподібних ефект, пригнічуючи провідність нервових імпульсів.
Вітамін B 6: володіє дуже низькою токсичністю. Тривалий прийом (понад 6-12 міс) в дозах більше 50 мг вітаміну B 6 щодня може привести до периферичної сенсорної нейропатії.
Надмірне застосування вітаміну B 6 в дозах більше 1 г/добу протягом кількох місяців може призвести до нейротоксичних ефектів.
Невропатія з атаксією і розлади чутливості, церебральні судоми зі змінами на ЕЕГ, а також в окремих випадках гіпохромна анемія і себорейний дерматит були описані після введення вітаміну B 6 в дозі більше 2 г/добу.
Вітамін B 12: після парентерального введення (в окремих випадках - після перорального застосування) доз препарату, вищих, ніж рекомендовані, відзначали алергічні реакції, екзематозні шкірні порушення і доброякісну форму акне.
При тривалому застосуванні вітаміну B 12 у високих дозах можливі порушення активності ферментів печінки, біль в області серця, гіперкоагуляція.
Лікування. Промивання шлунка, прийом активованого вугілля і симптоматичних засобів. Ізоніазид застосовують як антидот вітаміну B 6.
Умови зберігання
У сухому місці при температурі не вище 25 °C.
Опис товару завірено виробником Актавіс.
Зверніть увагу!
Опис препарату Неуробекс форте табл. в/о №30 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).
Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.