Левасил капсулы (содержание силимарина 70мг) 3 стрипа по 10шт

Фармакодинаміка. Левасил - гепатопротекторний засіб, до складу якого входять силимарин і комплекс вітамінів групи в, позитивно впливають на функцію печінки. вітаміни в-комплексу є функціональними одиницями проміжного метаболізму і виконують роль коферментів в реакціях білкового і вуглеводного обміну. вітаміни прискорюють відновлення пошкодженої паренхіми печінки. крім того, препарат компенсує утворився дефіцит вітамінів групи в, що виникає при гепатопатіях. після застосування всередину велика частина силімарину виводиться з жовчю і включається в ентерогепатичну рециркуляцию. силибинин переважно виводиться через нирки, в той час як метаболіти (сульфати та глюкуроніди) в пов'язаному вигляді також з'являються і в жовчі. виведення силібініну з організму триває близько 24 год. основна частина, близько 20-40% прийнятої дози силібініну, виводиться з жовчю. тільки 3-7% від загальної дози екскретується нирками.

Допоміжне лікування токсичних і запальних уражень печінки: хронічні гепатити, включаючи стеатогепатит, жирова дистрофія печінки. профілактика токсичних уражень печінки (внаслідок впливу алкоголю або лікарських засобів).

Дозу встановлюють індивідуально. Левасил застосовують після їжі. для прийому всередину в залежності від показань, схеми лікування і маси тіла пацієнта доза для дорослих і дітей у віці від 12 років - 1 капсула (70-140 мг) 2-3 рази на добу. для подальшого лікування дозу можна знизити до 1-2 капсул на добу.

Капсули ковтають не розжовуючи, запиваючи половиною склянки води.

Підвищена чутливість до компонентів препарату; печінкова енцефалопатія, обструктивна жовтяниця, первинний біліарний цироз; гіпервітаміноз вітамінів групи в; нефролітіаз; гострі отруєння різної етіології; еритремія, еритроцитоз, тромбоемболія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення.

Алергічні реакції: висип, свербіж, кропив'янка.

З боку шлунково-кишкового тракту: диспептический синдром - біль в животі, нудота, діарея, печія; можлива зміна частоти стільця.

Інші: головний біль, задишка, загострення існуючих вестибулярних порушень, посилення діурезу, можливе фарбування сечі в жовтий колір, посилення алопеції.

Лікування препаратом при ураженнях печінки буде ефективним при дотриманні дієти та відмови від алкоголю.

Через можливий естрогеноподібним ефекту силімарину його слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома молочної залози, яєчника і матки, карцинома передміхурової залози). У цих випадках необхідна консультація пацієнта з лікарем.

Застосовувати з обережністю у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі (через можливе підвищення кислотності шлункового соку), при важких захворюваннях серця і нирок, новоутвореннях, схильності до тромбозів.

Застосування препарату може призвести до хибнопозитивної пробі на уробіліноген з використанням реактиву Ерліха. Можливе забарвлення сечі в жовтий колір.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Застосування препарату в період вагітності та годування груддю можливе з урахуванням співвідношення ризик / користь.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі зі складними механізмами. У пацієнтів з існуючими вестибулярними порушеннями необхідно застосовувати з обережністю.

Діти. Препарат не призначають дітям у віці до 12 років.

При одночасному застосуванні силімарину і пероральних контрацептивів, а також препаратів, що призначаються при естрогенозаместітельной терапії, можливе зниження ефективності останніх. силимарин підсилює ефект діазепаму, алпрозолама, кетоконазолу, ловастатину, винбластина за рахунок пригнічення системи цитохрому р450. вітамін В6 послаблює дію леводопи, запобігає або зменшує токсичні прояви, що спостерігаються при застосуванні ізоніазиду та інших протитуберкульозних препаратів. ПАСК, циметидин, препарати кальцію, етанол знижують всмоктування вітаміну в12. рибофлавін несумісний зі стрептоміцином і зменшує ефективність антибактеріальних препаратів (окситетрацикліну, доксицикліну, еритроміцину, тетрацикліну і лінкоміцину). трициклічніантидепресанти, іміпрімін і амітриптилін, інгібують метаболізм рибофлавіну, особливо в тканинах серця.

Можливі миодистрофия (обумовлена наявністю піридоксину гідрохлориду), нудота, блювота, діарея, посилення проявів побічних реакцій. при тривалому застосуванні у високих дозах можлива периферична нейропатія.

Лікування. При прийомі дози, в кілька разів перевищує терапевтичну, необхідно викликати блювоту, промити шлунок, прийняти активоване вугілля і при необхідності провести симптоматичне лікування.

При температурі не вище 25 °C в захищеному від світла місці.