Контузія

Контузія - особливий вид загального ураження організму, який виникає при раптовому непрямому впливі на все тіло, або на його великі ділянки. Найчастіше виникає від вибухової повітряної хвилі.

Загальні відомості

Назва патологічного стану організму “контузія” походить від латинського слова contusion і дослівно означає «забій». Загальна контузія є забоєм всього тіла або більшої частини його поверхні. Неодмінними наслідками контузії є - амнезія, втрата свідомості, запаморочення, головний біль, порушення мови та слухового сприйняття. Після контузії важкого ступеня вплив на людський організм непередбачуваний, ймовірно наступ глухонімоти або глибокої тривалої коми. У ряді випадків, даний медичний термін вживається в загальному значенні, для позначення удару будь-якого органу, без його вказівки, наприклад, коли мається на увазі контузія ока або контузія головного мозку.

Причини виникнення

Причини контузії полягають в травматичному впливі на людський організм, отриманому в результаті обширного удару, при вибуховій хвилі значної сили, потужних перепадів атмосферного тиску, сильної вібрації та ін. Загальна ударна контузія можлива при падінні людини з великої висоти, при ударі тіла плазом по водній поверхні, а також при завалах щільними важкими масами (піском, камінням і т.п.).

Види контузії

За силою механічного пошкодження виділяють види контузії:

1. Загальна контузія (у результаті удару всього тіла або його більшої частини);
2. Важка контузія (сильне механічне пошкодження тіла, яке супроводжується непередбачуваними порушеннями в роботі органів і / або тканин);
3. Поширені види контузії: контузія ока і контузія головного мозку.

Для контузії очей характерним є порушення роботи органів зору і симптоми погіршення загального стану здоров'я: нудота, запаморочення, головний біль.

Контузія головного мозку може супроводжуватися симптомами загальних порушень здоров'я (втрата дихання, порушення кровообігу й ін.), Або симптомами, пов'язаними з вогнищем ураження головного мозку (порушення мови, зору, слуху). 

Симптоми

Досить складно уявити собі, яким чином можна отримати удар абсолютно всього організму (від маківки до самих п'ят). Однак саме забоєм за своєю суттю є результат впливу потужної вибухової хвилі на людський організм. Під час вибуху оточуюче людину повітря стикається з поверхнею тіла з величезною силою. Сила впливу більш-менш рівномірна, але не всі людські органи витримують її однаково. Найбільше страждає нервова система людини та головний мозок зокрема з різними наслідками контузії. У зв'язку з цим, найголовнішим симптомом навіть легкої контузії є обов'язкова втрата свідомості, що триває від декількох секунд до декількох годин (і навіть діб). Легка контузія не супроводжується жодними іншими симптомами, крім втрати свідомості. При отриманні особливо важкої контузії людина може померти, не приходячи до тями. Також при важких контузіях до характерних симптомів приєднуються розлади функціонування серцево-судинної та дихальної систем, що іноді призводять до повної зупинки дихання і смерті. Отримані важкі контузії, як правило, поєднуються з серйозними травматичними ушкодженнями - переломами кісток (ребер, кінцівок та ін.), струсом головного мозку, розривами та забоями внутрішніх органів (печінки, нирок, селезінки).

Що можете зробити ви

Як таке, лікування контузії полягає в першу чергу в забезпеченні та збереженні функцій життєдіяльності постраждалої людини в той час, коли вона знаходиться без свідомості. Контужена людина, яка втратила свідомість, абсолютно безпорадна і може загинути, захлинувшись навіть у невеликій калюжі води. Необхідно укласти контуженого горілиць. Якщо у потерпілого є явні ознаки порушення дихальної діяльності необхідно терміново приступити до процедури штучного дихання. Попередньо потрібно переконатися в тому, що в носі та в роті хворого не зібралася земля, пісок і т.д. (Що часто трапляється при вибуху). Якщо зуби постраждалого від контузії щільно стиснуті, при цьому він знаходиться без свідомості, необхідно розтиснути їх самостійно будь-яким підручним засобом - підходящою за розміром палицею, ножем і т.п. Після цього необхідно прочистити носоглотку від забруднень спочатку за допомогою пальця, а потім відповідним шматком чистої тканини. Далі слід приступити безпосередньо до штучного дихання «рот в рот». Використання прямого масажу серця через грудну клітку виключається, оскільки можливе подальше травмування пошкоджених внутрішніх органів і зміщення зламаних кісток. Отримана контузія, якщо не відноситься до розряду дуже важких, і не призводить до негайного летального результату, як правило, швидко проходить. Лікуванню контузія також піддається досить добре. Наслідки після контузії - розлади нервової системи, заїкання і слухові порушення також ефективно лікуються.

Що може зробити лікар

Постраждалого (крім контузії легкого ступеня) негайно евакуюють на носилках для стаціонарного лікування. Надалі необхідний суворий постільний режим (при контузії середньої тяжкості не менше 1-3 тижнів), снодійні та седативні засоби.

Профілактика контузій

Профілактика контузій полягає в дотриманні правил поведінки в місцях, де є ймовірність механічного впливу на організм. При появі симптомів контузії потрібно терміново звернутися до відповідних фахівців.